- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04722263
Radioterapia per cheloidi
Radioterapia primaria per il trattamento dei cheloidi: uno studio pilota
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo sarà uno studio pilota a singola istituzione per valutare la sicurezza e l'efficacia della radioterapia (RT) per il trattamento dei cheloidi non resecati. L'endpoint primario sarà la tossicità entro 10 settimane dal follow-up. Gli endpoint secondari includeranno la cessazione della crescita o il restringimento dei cheloidi, la risposta sintomatica e l'impatto sulla qualità della vita.
Obiettivo primario
-valutare la fattibilità e la sicurezza della radioterapia solo per il trattamento dei cheloidi non resecati.
Obiettivi secondari:
- Valutare la tossicità della RT per il trattamento dei cheloidi non resecati.
- Per valutare la risposta dei cheloidi, stabilità o diminuzione delle dimensioni, dopo RT primaria.
- Valutare la risposta sintomatica dei cheloidi non resecati alla RT primaria.
- Valutare l'effetto sulla qualità della vita della RT primaria per cheloidi non resecati Dopo la revisione della letteratura sull'uso della RT per il trattamento dei cheloidi, sia resecati che non resecati, nonché il contributo dell'opinione degli esperti e dell'esperienza clinica da parte dei radioterapisti dello studio , la dose di prescrizione RT per questo studio è stata selezionata in 15 Gy, che sarà suddivisa in frazioni di 5 Gy somministrate giornalmente per 3 giorni consecutivi.
I pazienti riceveranno RT utilizzando la radioterapia a fasci esterni (EBRT), erogata tramite elettroni o fotoni megavoltaggio o brachiterapia; La modalità RT sarà basata sul giudizio del radioterapista curante. Stimiamo che saremo in grado di reclutare 15-20 pazienti in 6-12 mesi, quindi miriamo a un campione di 15 pazienti. In intervalli successivi di arruolamento e trattamento di 5 pazienti (ovvero dopo che sono stati arruolati 5, 10 e 15 pazienti), il team dello studio si incontrerà ed eseguirà un'analisi ad interim per valutare la sicurezza e l'efficacia del trattamento. Gli investigatori discuteranno i tassi di tossicità e la gestione dei sintomi osservati fino a quel momento e determineranno se la dose o il protocollo dello studio devono essere modificati.
I pazienti saranno valutati frequentemente (vedi calendario dello studio) per le tossicità correlate al trattamento utilizzando CTCAE v5.0 fino a 1 anno dopo il completamento della RT. Qualsiasi evento avverso sarà preso in considerazione dagli investigatori dello studio per valutare la sicurezza del protocollo e per determinare se sono necessarie modifiche al regime di dosaggio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Daniel Alicea
- Numero di telefono: 646-538-9909
- Email: daniel.alicea2@einsteinmed.edu
Luoghi di studio
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Reclutamento
- Montefiore Medical Center
-
Contatto:
- Keyur Mehta, MD
- Numero di telefono: 718-920-5636
- Email: joklein@montefiore.org
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Cheloide diagnosticato clinicamente - L'escissione chirurgica del cheloide è controindicata o il paziente ha rifiutato il trattamento con l'escissione chirurgica. Nota: i pazienti con cheloidi che si sono recidivati dopo una precedente resezione sono idonei, a condizione che il cheloide attuale non sia resecabile o che il paziente abbia rifiutato la resezione.
- Età ≥18
- Consenso informato specifico dello studio fornito
Criteri di esclusione:
- Prima RT nell'area di interesse che comporterebbe la sovrapposizione dei campi di radioterapia
- Donne in età fertile senza un test di gravidanza su siero negativo prima dell'inizio della RT o non disposte a usare la contraccezione prima e durante il ciclo di radiazioni
- Cheloidi nelle aree in cui la radioterapia introduce un rischio elevato inaccettabile di tossicità, come determinato dal radioterapista curante
- Malattie intercorrenti non controllate (ad es. insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, aritmia cardiaca incontrollata o situazione psichiatrica) che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio secondo il giudizio dei medici curanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Radioterapia per pazienti con cheloidi non resecabili
I pazienti saranno visitati da un radioterapista curante e il trattamento con la dose assegnata sarà pianificato utilizzando EBRT con elettroni o brachiterapia ad alto tasso di dose (HDR), come ritenuto appropriato dal radioterapista curante.
La dose di trattamento di 25 Gy in 5 frazioni sarà prescritta sulla linea di isodose del 90%.
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25 Gy in 5 frazioni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tossicità correlate al trattamento
Lasso di tempo: Fino a 1 anno (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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Il numero di pazienti con tossicità correlate al trattamento sarà determinato dall'incidenza di eventi avversi cutanei di grado 2 o superiore basati sui criteri CTCAE V5.0 durante le visite di studio programmate.
Il numero di pazienti con tossicità correlate al trattamento sarà riportato in aggregato per tutte le visite.
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Fino a 1 anno (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cessazione della crescita o riduzione dei cheloidi
Lasso di tempo: Settimana 0, durante il trattamento (il più vicino possibile al termine del ciclo di radioterapia)
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Il numero di pazienti che mostrano cessazione della crescita o riduzione dei cheloidi rispetto al basale sarà determinato dalle misurazioni delle tre dimensioni del cheloide (lunghezza massima, larghezza e altezza dalla pelle) durante le visite di studio programmate.
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Settimana 0, durante il trattamento (il più vicino possibile al termine del ciclo di radioterapia)
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Cessazione della crescita o riduzione dei cheloidi
Lasso di tempo: Fino a 2 settimane (+/- 1 settimana) post radioterapia
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Il numero di pazienti che dimostrano la cessazione della crescita o la riduzione dei cheloidi rispetto al basale sarà determinato mediante misurazioni delle tre dimensioni del cheloide (lunghezza massima, larghezza e altezza dalla pelle) durante le visite di studio programmate.
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Fino a 2 settimane (+/- 1 settimana) post radioterapia
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Cessazione della crescita o riduzione dei cheloidi
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane (+/- 1 settimana) dopo la radioterapia
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Il numero di pazienti che dimostrano la cessazione della crescita o la riduzione dei cheloidi rispetto al basale sarà determinato mediante misurazioni delle tre dimensioni del cheloide (lunghezza massima, larghezza e altezza dalla pelle) durante le visite programmate dello studio.
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Fino a 6 settimane (+/- 1 settimana) dopo la radioterapia
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Cessazione della crescita o riduzione dei cheloidi
Lasso di tempo: Fino a 10 settimane (+/- 1 settimana) dopo la radioterapia
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Il numero di pazienti che mostrano cessazione della crescita o riduzione dei cheloidi rispetto al basale sarà determinato tramite misurazioni delle tre dimensioni del cheloide (lunghezza massima, larghezza e altezza dalla pelle) durante le visite di studio programmate.
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Fino a 10 settimane (+/- 1 settimana) dopo la radioterapia
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Cessazione della crescita o riduzione dei cheloidi
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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Il numero di pazienti che dimostrano la cessazione della crescita o la riduzione dei cheloidi rispetto al basale sarà determinato dalle misurazioni delle tre dimensioni del cheloide (lunghezza massima, larghezza e altezza dalla pelle) durante le visite di studio programmate.
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Fino a 6 mesi (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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Cessazione della crescita o riduzione dei cheloidi
Lasso di tempo: Fino a 1 anno (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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Il numero di pazienti che mostrano la cessazione della crescita o la riduzione dei cheloidi rispetto al basale sarà determinato mediante misurazioni delle tre dimensioni del cheloide (lunghezza massima, larghezza e altezza dalla pelle) durante le visite di studio programmate.
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Fino a 1 anno (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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Qualità della Vita determinata dal questionario SKINDEX-16
Lasso di tempo: Durante il trattamento. Valutato il più vicino possibile alla fine del ciclo di radioterapia, fino a circa 1 settimana
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La qualità di vita del paziente sarà valutata mediante le risposte al questionario SKINDEX-16.
Il questionario SKINDEX-16 comprende 16 domande relative alla qualità di vita che valutano le risposte dei pazienti su una scala Likert a 7 punti da 0 a 6, dove 0 corrisponde a "mai infastidito" e 6 corrisponde a "sempre infastidito", ottenendo un intervallo di punteggio complessivo possibile da 0 a 96.
Punteggi SKINDEX-16 più bassi corrispondono a una maggiore qualità di vita.
I punteggi cumulativi saranno riassunti e riportati utilizzando medie e deviazioni standard.
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Durante il trattamento. Valutato il più vicino possibile alla fine del ciclo di radioterapia, fino a circa 1 settimana
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Qualità della vita determinata dal questionario SKINDEX-16
Lasso di tempo: Fino a 10 settimane (+/- 1 settimana) dopo la radioterapia
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La qualità della vita del paziente sarà valutata attraverso le risposte a un questionario SKINDEX-16.
Il questionario SKINDEX-16 consiste in 16 domande relative alla qualità della vita che valutano le risposte del paziente su una scala Likert a 7 punti da 0 a 6, dove 0 corrisponde a "mai infastidito" e 6 corrisponde a "sempre infastidito", producendo un punteggio complessivo possibile compreso tra 0 e 96.
Punteggi SKINDEX-16 più bassi corrispondono a una maggiore qualità della vita.
I punteggi cumulativi saranno riassunti e riportati utilizzando medie e deviazioni standard.
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Fino a 10 settimane (+/- 1 settimana) dopo la radioterapia
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Qualità della Vita determinata dal questionario SKINDEX-16
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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La qualità della vita del paziente sarà valutata attraverso le risposte a un questionario SKINDEX-16.
Il questionario SKINDEX-16 è composto da 16 domande relative alla qualità della vita che assegnano un punteggio alle risposte dei pazienti su una scala Likert a 7 punti da 0 a 6, dove 0 corrisponde a "mai infastidito" e 6 corrisponde a "sempre infastidito", producendo un intervallo di punteggio complessivo possibile da 0 a 96.
Punteggi SKINDEX-16 più bassi corrispondono a una migliore qualità della vita.
I punteggi cumulativi saranno riassunti e riportati utilizzando medie e deviazioni standard.
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Fino a 6 mesi (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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Qualità della vita determinata dal questionario SKINDEX-16
Lasso di tempo: Fino a 1 anno (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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La qualità della vita del paziente sarà valutata in base alle risposte fornite al questionario SKINDEX-16.
Il questionario SKINDEX-16 è composto da 16 domande relative alla qualità della vita, che assegnano un punteggio alle risposte del paziente su una scala Likert a 7 punti da 0 a 6, dove 0 corrisponde a "mai infastidito" e 6 corrisponde a "sempre infastidito", producendo un punteggio complessivo possibile compreso tra 0 e 96.
Punteggi SKINDEX-16 più bassi corrispondono a una maggiore qualità della vita.
I punteggi cumulativi saranno riassunti e riportati utilizzando medie e deviazioni standard.
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Fino a 1 anno (+/- 1 mese) dopo la radioterapia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Keyur J Mehta, MD, Montefiore
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chren MM, Lasek RJ, Sahay AP, Sands LP. Measurement properties of Skindex-16: a brief quality-of-life measure for patients with skin diseases. J Cutan Med Surg. 2001 Mar-Apr;5(2):105-10. doi: 10.1007/BF02737863. Epub 2001 Mar 21.
- Lo TC, Seckel BR, Salzman FA, Wright KA. Single-dose electron beam irradiation in treatment and prevention of keloids and hypertrophic scars. Radiother Oncol. 1990 Nov;19(3):267-72. doi: 10.1016/0167-8140(90)90153-n.
- Guix B, Henriquez I, Andres A, Finestres F, Tello JI, Martinez A. Treatment of keloids by high-dose-rate brachytherapy: A seven-year study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 May 1;50(1):167-72. doi: 10.1016/s0360-3016(00)01563-7.
- Mankowski P, Kanevsky J, Tomlinson J, Dyachenko A, Luc M. Optimizing Radiotherapy for Keloids: A Meta-Analysis Systematic Review Comparing Recurrence Rates Between Different Radiation Modalities. Ann Plast Surg. 2017 Apr;78(4):403-411. doi: 10.1097/SAP.0000000000000989.
- Borok TL, Bray M, Sinclair I, Plafker J, LaBirth L, Rollins C. Role of ionizing irradiation for 393 keloids. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1988 Oct;15(4):865-70. doi: 10.1016/0360-3016(88)90119-8.
- Bijlard E, Timman R, Verduijn GM, Niessen FB, Hovius SER, Mureau MAM. Intralesional cryotherapy versus excision with corticosteroid injections or brachytherapy for keloid treatment: Randomised controlled trials. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018 Jun;71(6):847-856. doi: 10.1016/j.bjps.2018.01.033. Epub 2018 Feb 6.
- Cheraghi N, Cognetta A Jr, Goldberg D. RADIATION THERAPY for the Adjunctive Treatment of Surgically Excised Keloids: A Review. J Clin Aesthet Dermatol. 2017 Aug;10(8):12-15. Epub 2017 Aug 1.
- Renz P, Hasan S, Gresswell S, Hajjar RT, Trombetta M, Fontanesi J. Dose Effect in Adjuvant Radiation Therapy for the Treatment of Resected Keloids. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018 Sep 1;102(1):149-154. doi: 10.1016/j.ijrobp.2018.05.027. Epub 2018 May 17.
- Goutos I, Ogawa R. Brachytherapy in the adjuvant management of keloid scars: literature review. Scars Burn Heal. 2017 Nov 10;3:2059513117735483. doi: 10.1177/2059513117735483. eCollection 2017 Jan-Dec.
- Rossi AM, Nehal KS, Lee EH. Radiation-induced Breast Telangiectasias Treated with the Pulsed Dye Laser. J Clin Aesthet Dermatol. 2014 Dec;7(12):34-7.
- Malaker K, Vijayraghavan K, Hodson I, Al Yafi T. Retrospective analysis of treatment of unresectable keloids with primary radiation over 25 years. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2004 Jun;16(4):290-8. doi: 10.1016/j.clon.2004.03.005.
- Kim J, Lee SH. Therapeutic results and safety of postoperative radiotherapy for keloid after repeated Cesarean section in immediate postpartum period. Radiat Oncol J. 2012 Jun;30(2):49-52. doi: 10.3857/roj.2012.30.2.49. Epub 2012 Jun 30.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-11620
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