Migliorare il controllo glicemico nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 attraverso la messaggistica istantanea di supporto tra pari (DiabPeerS)

Il diabete mellito è una delle quattro malattie non trasmissibili prioritarie in tutto il mondo. A livello globale, 425 milioni di adulti hanno sofferto di diabete mellito (7,2-11,3%) nel 2017 e l'International Diabetes Federation stima un aumento del 48% della prevalenza fino al 2045. Il diabete di tipo 2, che è il tipo più comune di diabete, si osserva principalmente negli adulti di età superiore ai 40 anni. Il diabete può portare a gravi complicazioni a lungo termine, nonché a una qualità della vita inferiore, a una salute mentale peggiore e a una ridotta aspettativa di vita. A causa del carattere cronico del diabete, la malattia richiede una terapia continua, appuntamenti medici regolari e una buona aderenza di coloro che ne soffrono. Pertanto, l'educazione all'autogestione del diabete (DSME) svolge un ruolo significativo per aumentare la capacità di autogestione del paziente e migliorare la terapia del diabete. La ricerca indica che questi risultati potrebbero essere difficili da mantenere e sembrano diminuire subito dopo la fine del DSME. Di conseguenza, sono necessarie strategie efficaci per preservare gli effetti positivi del DSME. I risultati preliminari mostrano che il supporto tra pari, ovvero il supporto di una persona che ha una conoscenza esperienziale di uno specifico comportamento o fattore di stress e caratteristiche simili a quelle della popolazione target, è associato a risultati migliori in termini di HbA1c, fattori di rischio di malattie cardiovascolari o autoefficacia a costo inferiore rispetto alla terapia standard. Sebbene questi risultati siano promettenti, la ricerca sul sostegno tra pari nella cura del diabete è ancora agli inizi e l'influenza di vari fattori non è chiara. Gli approcci dei servizi di messaggistica istantanea (IMS) di supporto tra pari hanno un potenziale significativo per la gestione del diabete perché il supporto può essere fornito facilmente e tempestivamente, è poco costoso e richiede uno sforzo minore rispetto alla terapia standard. Inoltre, quasi la metà della fascia di età 40-69 anni, maggiormente colpita dall'insorgenza del diabete di tipo 2, utilizza l'IMS. L'obiettivo principale del progetto è quello di analizzare l'impatto di un intervento IMS supportato da pari in aggiunta a una terapia standard per il diabete sul controllo glicemico dei pazienti diabetici di tipo 2. Un totale di 205 partecipanti (196 partecipanti e 9 moderatori) con diabete mellito di tipo 2, di età superiore a 40 anni sarà incluso e assegnato in modo casuale all'intervento o al gruppo di controllo. Entrambi i gruppi riceveranno la terapia standard, ma il gruppo di intervento utilizzerà anche lo strumento IMS di supporto tra pari. La durata dell'intervento durerà per sette mesi, seguiti da un follow-up di sette mesi. I parametri biochimici, comportamentali e psicosociali saranno misurati prima, durante e dopo l'intervento e dopo il follow-up.