Улучшение гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с помощью обмена мгновенными сообщениями с коллегами (DiabPeerS)

Сахарный диабет входит в четверку приоритетных неинфекционных заболеваний в мире. В 2017 году во всем мире 425 миллионов взрослых страдали сахарным диабетом (7,2–11,3%), и, по оценкам Международной диабетической федерации, к 2045 году его распространенность увеличится на 48%. Диабет 2 типа, который является наиболее распространенным типом диабета, в основном наблюдается у взрослых старше 40 лет. Диабет может привести к серьезным долгосрочным осложнениям, а также к снижению качества жизни, ухудшению психического здоровья и сокращению продолжительности жизни. В связи с хроническим характером диабета заболевание требует непрерывной терапии, регулярных врачебных осмотров и хорошей приверженности больных. Таким образом, обучение самоконтролю диабета (DSME) играет важную роль в повышении способности пациентов к самоконтролю и улучшении терапии диабета. Исследования показывают, что эти результаты может быть трудно поддерживать, и, по-видимому, они ухудшаются вскоре после окончания ОСКД. Следовательно, необходимы эффективные стратегии для сохранения положительных эффектов ОСКД. Предварительные результаты показывают, что поддержка со стороны сверстников, то есть поддержка со стороны человека, который на собственном опыте знает конкретное поведение или фактор стресса и обладает схожими характеристиками, что и целевая группа, связана с лучшими результатами с точки зрения HbA1c, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний или самоэффективности в более низкая стоимость по сравнению со стандартной терапией. Хотя эти результаты являются многообещающими, исследования по поддержке сверстников при лечении диабета все еще находятся в зачаточном состоянии, и влияние различных факторов неясно. Подходы службы обмена мгновенными сообщениями (IMS) с поддержкой равных равными имеют значительный потенциал для лечения диабета, поскольку поддержка может быть предоставлена ​​легко и быстро, она недорога и требует меньше усилий для посещения по сравнению со стандартной терапией. Кроме того, почти половина возрастной группы 40–69 лет, которая в наибольшей степени подвержена развитию сахарного диабета 2 типа, использует IMS. Основная цель проекта — проанализировать влияние вмешательства IMS, поддерживаемого коллегами, в дополнение к стандартной терапии диабета на гликемический контроль у пациентов с диабетом 2 типа. В общей сложности 205 участников (196 участников и 9 модераторов) с сахарным диабетом 2 типа старше 40 лет будут включены и случайным образом распределены в группу вмешательства или контрольную группу. Обе группы получат стандартную терапию, но интервенционная группа будет дополнительно использовать инструмент поддержки сверстников IMS. Продолжительность вмешательства продлится семь месяцев, после чего следует наблюдение в течение семи месяцев. Биохимические, поведенческие и психосоциальные параметры будут измеряться до, в середине и после вмешательства, а также после последующего наблюдения.