Retrazione canina con dispositivi di ancoraggio temporaneo

Nei pazienti ortodontici che richiedono la correzione dell'overjet, l'aumento della convessità facciale o il sollievo da un grave affollamento, è indicata l'estrazione dentale seguita dalla retrazione del canino. Nel trattamento ortodontico convenzionale, i molari vengono utilizzati per l'ancoraggio e rinforzati con apparecchi intraorali o extraorali. Sebbene efficace, questo produce effetti collaterali indesiderati in cui i molari si muovono mesialmente e ruotano, occupando parte dello spazio di estrazione. Quando i canini si spostano nello spazio di estrazione, si inclinano all'indietro richiedendo un ulteriore raddrizzamento. I bracci di potenza sono estensioni metalliche verticali posizionate nelle staffe canine. Dirigono la forza al centro di resistenza del dente per consentire il movimento corporeo e prevenire il ribaltamento canino. I dispositivi di ancoraggio temporaneo (TAD) sono piccole viti minimamente invasive, inserite nelle ossa mascellari per fungere da unità di ancoraggio al posto dei molari.

Questo studio mira a valutare l'effetto dei TAD e dei bracci di potenza sull'efficienza della retrazione canina, compresa la velocità di retrazione canina e il ribaltamento canino, nonché la deriva e la rotazione mesiale dei molari.

L'ipotesi nulla è che l'uso del power arm e dei TAD non abbia alcun effetto sul tasso di retrazione canina.

Questo studio è uno studio monocentrico a braccio singolo. Venti quadranti su 10 pazienti adulti saranno selezionati dalla clinica ambulatoriale ortodontica presso la Future University in Egitto.

Verranno raccolti record ortodontici inclusi modelli di studio, fotografie intra ed extraorali e tomogrammi computerizzati a fascio conico.

I molari saranno fasciati e gli attacchi Roth 0.22" saranno incollati al canino e ai secondi premolari. I Power Arms, lunghi 8 mm, verranno inseriti nelle fessure verticali delle staffe canine.

Le arcate dentarie saranno livellate e allineate utilizzando archi consecutivi. I TAD verranno inseriti tra i secondi premolari e i primi molari. I primi premolari verranno quindi estratti ei canini saranno retratti entro una settimana. I canini saranno retratti lungo archi in acciaio inossidabile da 0,016" X 0,22" utilizzando 150 g di forza applicata da una catena elastomerica. La catena elastica verrà sostituita ogni 4 settimane.

Dopo 6 mesi di retrazione canina, verranno raccolti i record ortodontici per il confronto.