Correlazione tra i fattori della sindrome della MTC e le variazioni del TSH della sospensione dell'ormone tiroideo prima della terapia con iodio nei pazienti postoperatori con cancro alla tiroide

Il cancro alla tiroide è un tumore tiroideo comune. Negli ultimi decenni, l'incidenza del cancro alla tiroide nella maggior parte del mondo è aumentata costantemente di anno in anno. Al momento, il miglior trattamento per il carcinoma differenziato della tiroide in patria e all'estero è la chirurgia + iodio radioattivo + inibizione della sostituzione dell'ormone tiroideo.131I La terapia, come importante terapia adiuvante per i pazienti con DTC, può rimuovere efficacemente il tessuto tiroideo residuo e le lesioni metastatiche locali e distanti non resecabili durante l'operazione.

Si ritiene che il livello di TSH e il tempo di sospensione dell'ormone tiroideo siano fattori importanti che influenzano l'efficacia della terapia con iodio radioattivo e vi è una stretta relazione tra i due fattori. Clinicamente, i ricercatori hanno anche osservato che i cambiamenti di TSH erano diversi nei pazienti che stavano per ricevere il trattamento con iodio dopo DTC durante la sospensione della tiroxina. In alcuni pazienti, i livelli di TSH aumentano rapidamente in un breve periodo di tempo, mentre altri aumentano lentamente. Per i pazienti con un rapido aumento del TSH (a volte anche superiore a 100uIU/ml), può favorire la crescita del tumore, la recidiva e le metastasi recessive. I pazienti con aumento lento del TSH possono aver bisogno di rivedere costantemente la funzione tiroidea fino a raggiungere lo standard, il che porta disagio ai pazienti, e la sospensione dei farmaci per troppo tempo influenzerà le condizioni fisiche, psicologiche e di vita dei pazienti, con conseguente disagio del paziente.

In questo studio, la classificazione dialettica dei fattori della sindrome TCM è stata effettuata nei pazienti prima della terapia con radioiodio dopo DTC. Dopo aver raccolto i pazienti che soddisfacevano i criteri di inclusione ed esclusione, sono stati divisi in due gruppi in base a TSH ≤ 30uIU/mL e TSH > 30uIU/mL al 14° giorno. Gli elementi della sindrome TCM e altre informazioni cliniche di ciascun gruppo sono stati raccolti rispettivamente. Gli investigatori osserveranno i cambiamenti del TSH nei pazienti con diversi tipi di fattori della sindrome della MTC e acquisiranno una comprensione più profonda delle ragioni delle differenze nei cambiamenti del TSH. I ricercatori sperano di fornire una base per proporre un piano per interrompere la tiroxina prima della terapia con iodio, per migliorare la qualità della vita dei pazienti postoperatori con cancro alla tiroide e per fornire un riferimento per una guida individualizzata dei tempi della terapia con iodio radioattivo per i pazienti dopo DTC .