- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05128448
Effetti comparativi di due procedure per la gestione della rigidità della spalla posteriore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rio Grande Do Sul
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Taquara, Rio Grande Do Sul, Brasile, 95612-150
- Faculdades Integradas de Taquara
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui asintomatici senza alcuna storia di dolore alla spalla che richiedono cure mediche.
- Presenza di restrizione unilaterale di almeno 10 gradi di deficit di rotazione interna durante il test di mobilità di rotazione interna in 90 gradi di abduzione della spalla.
Criteri di esclusione:
- Individui asintomatici che presentano dolore alla spalla il giorno della valutazione.
- Individui con condizioni croniche che non interessano la spalla.
- Soggetti con depressione clinica.
- Individui che hanno utilizzato farmaci analgesici e/o antinfiammatori nelle precedenti 24 ore di valutazione.
- Individui con fibromialgia.
- Individui impegnati in sport sopra la testa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Mobilizzazione con movimento (MWM)
Con il partecipante in piedi, la spalla limitata poggerà sulla spalla del medico nella seguente posizione di partenza: 90 gradi di abduzione gleno-omerale e 90 gradi di flessione del gomito e mano che tiene una cintura di trattamento. La cintura avvolgerà il medico e il paziente e sarà tenuta dalla mano controlaterale del partecipante. Il medico applicherà e sosterrà una forza di mobilizzazione della testa omerale caudale o posterolateralcaudale indolore (a seconda di quale sia più confortevole per il soggetto), seguita da una rotazione interna attiva (IR) eseguita dal paziente. Il movimento IR verrà eseguito fino a un'estremità del range indolore. Se possibile è richiesta una sovrapressione, questa si ottiene tirando la cintura con la mano controlaterale. La sovrapressione non dovrebbe produrre dolore, se lo fa, non verrà eseguita. Verranno applicate 3 serie da 8 ripetizioni, sostenendo la fine del range disponibile per 2 secondi. Tra le ripetizioni sarà rispettato un intervallo di 45 secondi. |
La WMW è una procedura muscoloscheletrica che mira a migliorare il range di movimento limitato e/o doloroso
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Comparatore attivo: Tratto a tracolla
Con il partecipante in piedi, la spalla ristretta sarà auto-allungata conducendo un'adduzione orizzontale a 90 gradi di flessione della spalla a un livello tollerato dal partecipante.
Questa posizione sarà mantenuta per trenta secondi e ripetuta quattro volte.
Tra le ripetizioni sarà rispettato un intervallo di quarantacinque secondi.
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La CBS è un allungamento autosomministrato che mira ad allungare le strutture posteriori della spalla
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Adduzione orizzontale
Lasso di tempo: cambiare subito dopo l'intervento
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Adduzione orizzontale a 90 gradi di flessione della spalla
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cambiare subito dopo l'intervento
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Rotazione interna
Lasso di tempo: cambiare subito dopo l'intervento
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Rotazione interna a 90 gradi di abduzione della spalla
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cambiare subito dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensibilità meccanica
Lasso di tempo: cambiare subito dopo l'intervento
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Soglia di pressione del dolore con un algometro (strumenti Wagner, FPX 25)
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cambiare subito dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Marcelo Faria Silva, PhD, Federal University of Health Science of Porto Alegre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Picavet HS, Schouten JS. Musculoskeletal pain in the Netherlands: prevalences, consequences and risk groups, the DMC(3)-study. Pain. 2003 Mar;102(1-2):167-78. doi: 10.1016/s0304-3959(02)00372-x.
- Hall K, Borstad JD. Posterior Shoulder Tightness: To Treat or Not to Treat? J Orthop Sports Phys Ther. 2018 Mar;48(3):133-136. doi: 10.2519/jospt.2018.0605.
- Schwartz C, Croisier JL, Bruls O, Denoel V, Forthomme B. Tight shoulders: A clinical, kinematic and strength comparison of symptomatic and asymptomatic male overhead athletes before and after stretching. Eur J Sport Sci. 2021 May;21(5):781-791. doi: 10.1080/17461391.2020.1785015. Epub 2020 Jul 7.
- Rosa DP, Borstad JD, Ferreira JK, Camargo PR. The Influence of Glenohumeral Joint Posterior Capsule Tightness and Impingement Symptoms on Shoulder Impairments and Kinematics. Phys Ther. 2019 Jul 1;99(7):870-881. doi: 10.1093/ptj/pzz052.
- Tyler TF, Nicholas SJ, Lee SJ, Mullaney M, McHugh MP. Correction of posterior shoulder tightness is associated with symptom resolution in patients with internal impingement. Am J Sports Med. 2010 Jan;38(1):114-9. doi: 10.1177/0363546509346050. Epub 2009 Dec 4.
- Salamh PA, Kolber MJ, Hegedus EJ, Cook CE. The efficacy of stretching exercises to reduce posterior shoulder tightness acutely in the postoperative population: a single blinded randomized controlled trial. Physiother Theory Pract. 2018 Feb;34(2):111-120. doi: 10.1080/09593985.2017.1376020. Epub 2017 Sep 13.
- Salamh PA, Liu X, Kolber MJ, Hanney WJ, Hegedus EJ. The reliability, validity, and methodologic quality of measurements used to quantify posterior shoulder tightness: a systematic review of the literature with meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2019 Jan;28(1):178-185. doi: 10.1016/j.jse.2018.07.013. Epub 2018 Oct 1.
- Mine K, Nakayama T, Milanese S, Grimmer K. Effectiveness of Stretching on Posterior Shoulder Tightness and Glenohumeral Internal-Rotation Deficit: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. J Sport Rehabil. 2017 Jul;26(4):294-305. doi: 10.1123/jsr.2015-0172. Epub 2016 Aug 24.
- Salamh PA, Liu X, Hanney WJ, Sprague PA, Kolber MJ. The efficacy and fidelity of clinical interventions used to reduce posterior shoulder tightness: a systematic review with meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2019 Jun;28(6):1204-1213. doi: 10.1016/j.jse.2018.12.006. Epub 2019 Mar 20.
- Kang MH, Oh JS. Effects of self-stretching with mobilization on shoulder range of motion in individuals with glenohumeral internal rotation deficits: a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jan;29(1):36-43. doi: 10.1016/j.jse.2019.08.007. Epub 2019 Oct 15.
- Hall K, Lewis J, Moore A, Ridehalgh C. Posterior shoulder tightness; an intersession reliability study of 3 clinical tests. Arch Physiother. 2020 Jul 29;10:14. doi: 10.1186/s40945-020-00084-w. eCollection 2020.
- Oliveira VMA, Pitangui ACR, Gomes MRA, Silva HAD, Passos MHPD, Araujo RC. Shoulder pain in adolescent athletes: prevalence, associated factors and its influence on upper limb function. Braz J Phys Ther. 2017 Mar-Apr;21(2):107-113. doi: 10.1016/j.bjpt.2017.03.005. Epub 2017 Mar 17.
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