Innesto di dentina mineralizzata e parzialmente demineralizzata rispetto a FDBA

I materiali per innesto osseo attualmente utilizzati in odontoiatria sono autoinnesti, alloinnesti, xenoinnesti e innesti alloplastici. Tra questi diversi tipi di materiali per innesti ossei, si ritiene che gli autoinnesti abbiano i risultati più prevedibili grazie alle sue proprietà di osteogenesi, osteoinduzione e osteoconduzione. Tuttavia, gli autoinnesti ossei sono usati raramente a causa dell'elevata morbilità associata alla raccolta dell'innesto osseo dal paziente con un secondo sito chirurgico. A causa dell'aumentato rischio per il paziente con innesti ossei autogeni, l'attuale standard di cura è un alloinnesto, che è un innesto osseo prelevato da fonti cadaveriche come l'alloinnesto osseo liofilizzato (FDBA). Sebbene gli alloinnesti possano possedere solo le qualità dell'osteoinduzione e dell'osteoconduzione, hanno anche una morbilità notevolmente inferiore a causa della mancanza di un secondo sito chirurgico.

Gli studi hanno dimostrato che gli innesti di dentina autogena promuovono tutti e tre i meccanismi ideali per la rigenerazione ossea. Esistono due metodi per generare innesti di dentina autogena. Uno è raccogliere il dente estratto e inviarlo a una banca dei denti per il processo di preparazione. Il secondo consiste nel processare il dente estratto in un ambiente clinico alla poltrona, per un innesto. Un innesto di dentina può subire diversi trattamenti come la demineralizzazione, la mineralizzazione e la demineralizzazione parziale. Sebbene l'innesto di dentina autogena abbia mostrato risultati positivi per la rigenerazione ossea, il confronto tra innesti di dentina autogena parzialmente demineralizzata e mineralizzata e innesti ossei liofilizzati in ambito clinico per l'innesto immediato non è stato studiato nell'uomo. Pertanto, è necessario studiare i vantaggi degli innesti di dentina autogena parzialmente demineralizzata e mineralizzata rispetto agli alloinnesti ossei liofilizzati per quanto riguarda i risultati clinici, radiografici (volume e densità ossea) e di efficacia. Questa ricerca affronta queste aree di necessità.

A. Finalità specifiche

Obiettivo specifico 1:

Esiste una differenza clinico-radiografica in termini di volume e densità ossea tra innesti dentinali mineralizzati, innesti dentali parziali demineralizzati e FDBA?

Ipotesi nulla (Ho): i gruppi sperimentali (innesti di dentina mineralizzata e parzialmente demineralizzata) non presentano cambiamenti positivi in ​​termini di volume e densità ossea rispetto a FDBA

Ipotesi alternativa (H1): i gruppi sperimentali (innesti di dentina mineralizzata e parzialmente demineralizzata) mostrano risultati migliori in termini di volume osseo e densità rispetto a FDBA.

Scopo secondario:

Valutare se ci sono differenze in termini di efficacia tra innesto di dentina parzialmente demineralizzata, innesto di dentina mineralizzata e FDBA.