- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05405725
Uno studio di fase 3 per confrontare il biosimilare Denosumab con Prolia®
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, con controllo attivo per confrontare l'efficacia, la sicurezza, la farmacodinamica, la farmacocinetica e l'immunogenicità di Enzene Denosumab (ENZ215) e Prolia® nelle donne in postmenopausa con osteoporosi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio sarà suddiviso in tre periodi: Periodo di screening: fino a 35 giorni; Periodo di trattamento in doppio cieco di 12 mesi; e Periodo di estensione in aperto di sei mesi.
Cinquecentoquattro (504) pazienti (252 pazienti per ciascun braccio di trattamento) saranno arruolati in questo studio. Tutti i pazienti idonei saranno randomizzati nel periodo di trattamento in doppio cieco in un rapporto 1:1 per ricevere ENZ215 o Prolia® (60 mg) per via sottocutanea (SC) al Giorno 1 e al Mese 6. Questi partecipanti completeranno lo studio a 12 mesi. Uno studio farmacocinetico (PK) sarà condotto in un sottogruppo di 120 partecipanti, con 60 partecipanti per ciascun braccio.
Un sottogruppo di 120 partecipanti randomizzati al braccio Prolia e che hanno completato 12 mesi del periodo di trattamento in doppio cieco senza alcun problema di sicurezza significativo secondo la discrezione dello Sperimentatore sarà invitato a partecipare al periodo di estensione in aperto. Dopo aver fornito nuovamente il consenso per lo studio in aperto, i partecipanti saranno nuovamente randomizzati in un rapporto 1:1 per ricevere ENZ215 o Prolia® (60 mg) per via SC al Mese 12. Questi partecipanti completeranno lo studio al Mese 18.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Plovdiv, Bulgaria, 4027
- University Hospital
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Rousse, Bulgaria, 7000
- Medical Center Teodora,
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Sofia, Bulgaria, 1505
- DCC XVII-Sofia EOOD
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Sofia, Bulgaria, 1784
- Research Center(Medical Center Synexus Sofia EOOD)
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Brno, Cechia, 60200
- Research Center
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Horní Město, Cechia
- G-CENTRUM Olomouc
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Pardubice, Cechia
- Research Center
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Pilsen, Cechia
- University Hospital.
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Prague, Cechia
- Fakultni nemocnice v Motole
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Prague, Cechia, 12000
- Synexus Czech
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Prague, Cechia, 14800
- Clinic
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Uherské Hradiště, Cechia
- MEDICAL Plus s.r.o.
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Esbjerg, Danimarca, 6700
- Sydvestjysk Sygehus Esbjerg
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Kaunas, Lituania, 50161
- Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos
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Kaunas, Lituania, 51270
- Kaunas City Polyclinic
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Kaunas, Lituania, 49449
- JSC Saules seimos medicinos ce
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Kaunas, Lituania
- Lithuanian University of Health Sciences Hospital
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Vilnius, Lituania, 08661
- Vilnius University Hospital Santaros Klinikos
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Vilnius, Lituania, 09310
- National Osteoporosis Center
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Šiauliai, Lituania
- Republican Siauliai Hospital
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Bialystok, Polonia
- Osteo-Medic S.C. A Racewicz
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Bydgoszcz, Polonia
- Szpital Uniwersytecki
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Częstochowa, Polonia
- Centrum Medyczne Pratia Częstochowa
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Częstochowa, Polonia
- Synexus Polska
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Gdansk, Polonia
- Synexus Polska
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Gdynia, Polonia
- Centrum Medyczne Pratia Gdynia
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Gdynia, Polonia
- Synexus Polska
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Katowice, Polonia
- Silmedic sp. z o.o.,ul. Gen. Wladyslawa Sikorskiego
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Katowice, Polonia
- Synexus Polska
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Kielce, Polonia
- ETG Kielce, ul. Zagorska
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Krakow, Polonia
- Krakowskie Centrum Medyczne
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Lodz, Polonia
- ETG Lodz, ul. Pilota Stanislawa Wigury
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Lodz, Polonia
- Synexus Polska
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Lublin, Polonia
- ETG Lublin, ul. Kunickiego
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Nowa Sól, Polonia
- Twoja Przychodnia Nowosolskie Centrum Medyczne,
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Poznan, Polonia
- Twoja Przychodnia PCM
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Poznan, Polonia
- Prywatna Praktyka Lekarska
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Poznan, Polonia
- Synexus Polska
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Siedlce, Polonia
- ETG Siedlce
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Szczecin, Polonia
- Twoja Przychodnia - Szczecinskie Centrum Medyczne
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Warsaw, Polonia
- Synexus Polska
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Wroclaw, Polonia
- Synexus Polska
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Zamość, Polonia
- Centrum Medyczne Kuba- Med
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Belgrade, Serbia
- Zvezdara University Medical Center
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Belgrade, Serbia
- Institute for Rheumatology
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Niška Banja, Serbia
- Institute for Treatment and Rehabilitation Niska Banja
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Zemun, Serbia
- Clinical Hospital Centre Bezanijska Kosa
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Barcelona, Spagna
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disposto a fornire un consenso informato scritto volontario e in grado di rispettare i requisiti del protocollo
- Donne in postmenopausa di età ≥ 55 e ≤ 85 anni
- Peso corporeo ≥ 50 kg e ≤ 90 kg
- Diagnosi di osteoporosi, con densità minerale ossea assoluta a livello della colonna lombare (regione L1-L4) misurata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) allo screening
- Almeno 5 anni di stato postmenopausale confermato dai livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH) allo screening
- Almeno un'articolazione dell'anca e due vertebre nella regione L1-L4 valutabili mediante DXA
- Nessun'altra anamnesi clinicamente significativa, segni vitali, esame fisico, profili di laboratorio come ritenuto dallo sperimentatore o designato
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità nota al denosumab o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco in studio
- Intolleranza nota o malassorbimento di integratori di calcio o vitamina D
- Precedente esposizione a Prolia® o qualsiasi altro biosimilare denosumab
- Precedente uso di bifosfonati orali
- Uso di bifosfonati per via endovenosa negli ultimi 5 anni prima dello screening
- Uso di ormone paratiroideo o suoi derivati, terapia ormonale sostitutiva sistemica, modulatori selettivi del recettore degli estrogeni o tibolone o calcitonina nei 12 mesi precedenti l'arruolamento
- Qualsiasi uso precedente di fluoruro o stronzio
- Glucocorticoidi sistemici (≥ 5 mg di prednisone equivalente al giorno o dose cumulativa ≥ 50 mg) per più di 10 giorni entro 3 mesi prima dell'arruolamento (sono consentiti corticosteroidi topici e inalatori)
- Altri farmaci con attività ossea (ad es. farmaci che influenzano il metabolismo osseo) inclusi eparina, antiepilettici (ad eccezione di benzodiazepine e pregabalin), ketoconazolo sistemico, ormone adrenocorticotropo (ACTH), litio, inibitori della proteasi, agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) o steroidi anabolizzanti negli ultimi 3 mesi prima della proiezione
- Sensibilità nota ai prodotti farmaceutici derivati da linee cellulari di mammiferi
- Storia di una grave o più di due fratture vertebrali moderate per classificazione Genant come determinato dal centro di lettura centrale
- Storia di frattura dell'anca o sostituzione bilaterale dell'anca
- Punteggio T totale dell'anca o del collo del femore <-4,0
- Anamnesi e/o presenza di frattura femorale atipica
- Presenza di qualsiasi frattura in via di guarigione attiva secondo la valutazione dello sperimentatore
- Storia di qualsiasi trapianto o immunosoppressione cronica (compresi i pazienti in terapia immunosoppressiva)
- Grave disfunzione epatica
- Test positivo per la virologia dell'epatite B (antigene di superficie del virus dell'epatite B [HbsAg]) o dell'epatite C (anticorpo del virus dell'epatite C [HCV Ab])
- Storia nota di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o sierologia positiva per HIV allo screening
- Funzionalità renale significativamente compromessa o in dialisi
- Condizioni orali o dentali
- Intervento chirurgico maggiore entro 8 settimane prima dello screening o intervento chirurgico maggiore previsto durante lo studio
- Leucopenia, neutropenia o anemia clinicamente significative come determinato dallo sperimentatore o qualsiasi altra condizione medica clinicamente significativa o anomalia di laboratorio che, a giudizio dello sperimentatore, rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del paziente o interferirebbe con l'aderenza alle procedure dello studio, il completamento dello studio, o l'interpretazione dei risultati dello studio
- Paziente con un'infezione attiva o storia di infezione
- Segni e sintomi sospetti di COVID-19/COVID-19 confermato o con anamnesi recente di viaggio/contatto (meno di 2 settimane dallo screening) con qualsiasi paziente positivo al COVID-19/isolamento/quarantena
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ENZ215
Iniezione ENZ215: - 60 mg di denosumab somministrati come singola iniezione sottocutanea al giorno 1 e al mese 6
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Le donne arruolate con osteoporosi postmenopausale ricevono ENZ215 (60mg)
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Comparatore attivo: Prolia
Prolia Iniezione: - 60 mg di denosumab somministrati come singola iniezione sottocutanea al giorno 1 e al mese 6
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Le donne arruolate con osteoporosi postmenopausale ricevono Prolia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per valutare l'efficacia di ENZ215 rispetto a Prolia nei pazienti con osteoporosi postmenopausale, in termini di variazione della densità minerale ossea (BMD) a livello della colonna lombare.
Lasso di tempo: Mese 12
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La variazione percentuale della BMD a livello della colonna lombare (regione L1-L4) misurata mediante DXA dal basale al mese 12 e la variazione percentuale media (±DS) nel tempo sono mostrate per il set ITT. Il set di analisi ITT era costituito da tutti i partecipanti randomizzati che hanno ricevuto almeno una dose dell'intervento di studio durante il periodo di trattamento in doppio cieco. Nel set di analisi ITT, il trattamento è stato assegnato in base all'intervento di studio a cui i partecipanti sono stati randomizzati, indipendentemente dal trattamento effettivamente ricevuto. |
Mese 12
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Area Sotto la Curva dell'Effetto (AUEC) della Variazione Percentuale rispetto al Basale (%CfB) dei Livelli di C-telopeptide Sierico del Collagene di Tipo-1 (sCTX)
Lasso di tempo: Mese 6
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L’AUEC di %CfB nel sCTX di ENZ215 è stata valutata come parte della valutazione farmacodinamica per confrontarla con Prolia® nelle partecipanti di sesso femminile con osteoporosi postmenopausale.
Questa misura di esito è stata valutata per i primi 6 mesi
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Mese 6
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per confrontare il potenziale immunogenico di ENZ215 e Prolia
Lasso di tempo: Dal basale al mese 12 per il periodo di trattamento in doppio cieco e al mese 18 per il periodo di trattamento in aperto con cambio di terapia
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L'incidenza degli ADA, come ADA positivo, ADA negativo, NAB positivo, NAB negativo, valutata al basale e in diversi momenti da 1 mese a 12 mesi e durante il periodo di switch in aperto valutato.
I soggetti sono stati considerati ADA e NAb post-trattamento positivi se avevano almeno un risultato ADA e NAb "Positivo" dopo la prima esposizione al farmaco.
Lo stato ADA e NAb post-trattamento è stato determinato indipendentemente dai risultati pre-dose.
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Dal basale al mese 12 per il periodo di trattamento in doppio cieco e al mese 18 per il periodo di trattamento in aperto con cambio di terapia
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Confrontare la Farmacocinetica di ENZ215 e Prolia
Lasso di tempo: 12 mesi
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Confronto dei parametri PK di ENZ215 e Prolia nell'arco di 12 mesi
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12 mesi
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Livelli di Propeptide N-terminale del Procollagene di Tipo 1 Sierico (sP1NP)
Lasso di tempo: Mese 6
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Variazione percentuale rispetto al basale dei livelli del propeptide N-terminale di tipo 1 (sP1NP) a 6 mesi
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Mese 6
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Per Confrontare la Variazione della DMO a Livello della Colonna Lombare al Mese 6
Lasso di tempo: Baseline a Mese 6
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Variazione percentuale della DMO a livello della colonna lombare misurata mediante DXA rispetto al basale a 6 mesi
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Baseline a Mese 6
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Confrontare la variazione della densità minerale ossea all'anca totale e al collo femorale
Lasso di tempo: Da baseline a mese 6 e mese 12
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Variazione percentuale della DMO a livello del collo femorale e dell'anca totale misurata mediante DXA dal basale al mese fino al timepoint predefinito
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Da baseline a mese 6 e mese 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie ossee
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie metaboliche
- Malattie ossee, metaboliche
- Osteoporosi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Osteoporosi, Postmenopausa
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Anticorpi, monoclonali, umanizzati
- Anticorpi, monoclonali
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Immunoproteine
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Denosumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- ALK22/ENZ215-DEN2
- 2021-004811-26 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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