Valutazione della microanatomia dei menischi e della cartilagine dopo una lesione acuta isolata del LCA con risonanza magnetica a 7T

È in corso un dibattito sulla strategia terapeutica ottimale nei pazienti affetti da rottura acuta del LCA. Alcuni autori suggeriscono che un trattamento non operatorio con programma di riabilitazione neuromuscoloscheletrica fornisca una stabilità sufficiente e un recupero efficace dopo una lesione acuta del LCA. Altri sostengono la ricostruzione precoce del LCA come trattamento di prima linea per quasi tutti questi pazienti per ridurre il rischio di instabilità articolare, prevenendo così danni articolari secondari come lesioni meniscali e artrosi. Tuttavia, non ci sono prove che una ricostruzione del LCA possa effettivamente prevenire lo sviluppo dell'artrosi del ginocchio. Tuttavia, le lesioni meniscali concomitanti, al momento della lesione del LCA o secondarie alla lesione del LCA, aumentano significativamente il rischio di artrosi secondaria del ginocchio. Pertanto, la strategia di trattamento delle lesioni del LCA è fortemente influenzata dalla presenza di lesioni meniscali concomitanti alla risonanza magnetica iniziale (MRI).

Al fine di ottenere una risoluzione spaziale più elevata e un'acquisizione delle immagini più rapida, esiste una chiara tendenza verso una risonanza magnetica a intensità di campo più elevata. Tuttavia, c'è ancora una scarsità di dati nella letteratura attuale, se questi miglioramenti effettivamente avvantaggiano i pazienti e i medici curanti.

Ancora e ancora, le lesioni meniscali si verificano nel corso dopo rotture isolate del LCA, dove si pone la questione se queste lesioni si siano verificate durante il trauma iniziale o a causa della rottura del LCA.

Pertanto, 200 pazienti con una rottura acuta, presumibilmente isolata del LCA, che hanno ricevuto una risonanza magnetica standard, verranno esaminati anche con una risonanza magnetica a campo ultraelevato (T7). Pertanto, l'obiettivo principale del presente studio era valutare la potenziale utilità della risonanza magnetica ad alto campo (T7) nel rilevare lesioni meniscali occulte associate a presunte lesioni acute isolate del LCA rispetto alla risonanza magnetica ad alto campo (T3 o meno). L'obiettivo secondario era valutare l'influenza della posizione della lesione meniscale e del modello di lesione meniscale sulla sensibilità della risonanza magnetica ad alto campo rispetto alla risonanza magnetica a campo ultraalto nel rilevare le lesioni meniscali.