- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05502705
L'effetto della lidocaina endovenosa sulla funzione cognitiva postoperatoria nei pazienti anziani
Effetti della lidocaina endovenosa su siero BDNF, NGF, miRNA-206 e miRNA-98 in pazienti anziani sottoposti a chirurgia addominale in anestesia generale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La disfunzione cognitiva postoperatoria (POCD) è una delle principali complicanze dopo interventi chirurgici e anestesia, specialmente negli anziani. La lidocaina, un composto poco costoso, ampiamente disponibile e relativamente sicuro, è un anestetico locale che attraversa prontamente la barriera emato-encefalica. La lidocaina per via endovenosa può ridurre l'incidenza di POCD. Tuttavia, il meccanismo non è ancora chiaro.
Il fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF) e il fattore di crescita nervoso (NGF), che sono regolati rispettivamente da miRNA-206 e miRNA-98, svolgono un ruolo chiave nell'apprendimento, nella memoria e nella cognizione. Precedenti studi hanno dimostrato che i livelli di BDNF e NGF possono essere migliorati dalla lidocaina.
L'obiettivo di questo studio è quello di indagare l'efficacia della lidocaina per via endovenosa sull'incidenza di POCD precoce e sui livelli di BDNF, NGF, miRNA-206 e miRNA-98 in pazienti anziani sottoposti a chirurgia addominale in anestesia generale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti sono stati programmati dopo un intervento chirurgico addominale in anestesia generale
- Età 65 - 80 anni
- Stato fisico ASA Ⅱ-Ⅲ
Criteri di esclusione:
- Grave insufficienza cardiaca, polmonare, epatica e renale
- Storia di malattie neurologiche (tra cui il morbo di Alzheimer e storia di ictus)
- Disturbi psicologici e abuso di droghe o alcol
- Storia di anestesia e chirurgia
- malattia psichiatrica
- Riluttanza a rispettare il protocollo o le procedure
- Allergico alla lidocaina
- Punteggio del Mini-Mental State Examination (MMSE) <23 prima dell'intervento chirurgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Lidocaina
Bolo endovenoso di 1,5 mg/kg di lidocaina seguito da un'infusione continua di 3,0 mg/kg per la prima ora, 1,5 mg/kg per la seconda ora, 0,7 mg/kg fino alla fine dell'intervento.
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Bolo endovenoso di 1,5 mg/kg di lidocaina seguito da un'infusione continua di 3,0 mg/kg per la prima ora, 1,5 mg/kg per la seconda ora, 0,7 mg/kg fino alla fine dell'intervento
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Comparatore placebo: Soluzione salina normale
Soluzione fisiologica normale somministrata come bolo e infusione con variazioni di volume e velocità identiche a quelle del gruppo di trattamento.
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I pazienti ricevono volumi uguali di soluzione salina per via endovenosa fino alla fine dell'intervento chirurgico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifiche rispetto al basale BDNF a 1, 3 giorni dopo l'intervento
Lasso di tempo: al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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I campioni di sangue venoso sono stati prelevati prima dell'induzione dell'anestesia e 1, 3 giorni dopo l'intervento chirurgico per il BDNF utilizzando il test dell'immunosorbente legato all'enzima.
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al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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Variazioni rispetto al basale NGF a 1, 3 giorni dopo l'intervento
Lasso di tempo: al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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I campioni di sangue venoso sono stati prelevati prima dell'induzione dell'anestesia e 1, 3 giorni dopo l'intervento chirurgico per l'NGF utilizzando il test dell'immunosorbente legato all'enzima.
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al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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Modifiche rispetto al basale miRNA-206 a 1, 3 giorni dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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I campioni di sangue venoso sono stati prelevati prima dell'induzione dell'anestesia e 1, 3 giorni dopo l'intervento chirurgico per il miRNA-206 mediante PCR.
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al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
|
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Modifiche rispetto al basale miRNA-98 a 1, 3 giorni dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
|
I campioni di sangue venoso sono stati prelevati prima dell'induzione dell'anestesia e 1, 3 giorni dopo l'intervento chirurgico per il miRNA-98 mediante PCR.
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al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifiche rispetto al basale mini-esame dello stato mentale (MMSE) a 1, 3 giorni dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
|
È stato eseguito MMSE
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al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Disfunzione cognitiva postoperatoria (POCD)
Lasso di tempo: al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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l'incidenza di POCD
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al preoperatorio, 1 e 3 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Yujingfang202201
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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