- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05502705
L'effet de la lidocaïne intraveineuse sur la fonction cognitive postopératoire chez les patients âgés
Effets de la lidocaïne intraveineuse sur le sérum BDNF, NGF, miARN-206 et miARN-98 chez les patients âgés subissant une chirurgie abdominale sous anesthésie générale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le dysfonctionnement cognitif postopératoire (POCD) est une complication majeure des interventions chirurgicales et de l'anesthésie, en particulier chez les personnes âgées. La lidocaïne, un composé peu coûteux, largement disponible et relativement sûr, est un anesthésique local qui traverse facilement la barrière hémato-encéphalique. La lidocaïne intraveineuse peut réduire l'incidence de POCD. Cependant, le mécanisme n'est pas encore clair.
Le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) et le facteur de croissance nerveuse (NGF), qui sont respectivement régulés par le miARN-206 et le miARN-98, jouent un rôle clé dans l'apprentissage, la mémoire et la cognition. Des études antérieures ont montré que les niveaux de BDNF et de NGF peuvent être améliorés par la lidocaïne.
L'objectif de cette étude est d'étudier l'efficacité de la lidocaïne intraveineuse sur l'incidence du POCD précoce et les niveaux de BDNF, NGF, miARN-206 et miARN-98 chez les patients âgés subissant une chirurgie abdominale sous anesthésie générale.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients ont été programmés en suivant une chirurgie abdominale sous anesthésie générale
- De 65 à 80 ans
- Statut physique ASA Ⅱ-Ⅲ
Critère d'exclusion:
- Insuffisance cardiaque, pulmonaire, hépatique et rénale sévère
- Antécédents de maladies neurologiques (y compris la maladie d'Alzheimer et les antécédents d'AVC)
- Trouble psychologique et abus de drogue ou d'alcool
- Histoire de l'anesthésie et de la chirurgie
- maladie psychiatrique
- Refus de se conformer au protocole ou aux procédures
- Allergique à la lidocaïne
- Score au mini-examen de l'état mental (MMSE)<23 avant la chirurgie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Lidocaïne
Bolus intraveineux de 1,5 mg/kg de lidocaïne suivi d'une perfusion continue de 3,0 mg/kg pendant la première heure, 1,5 mg/kg pendant la deuxième heure, 0,7 mg/kg jusqu'à la fin de l'intervention.
|
Bolus intraveineux de 1,5 mg/kg de lidocaïne suivi d'une perfusion continue de 3,0 mg/kg la première heure, 1,5 mg/kg la deuxième heure, 0,7 mg/kg jusqu'à la fin de l'intervention
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Comparateur placebo: Solution saline normale
Solution saline normale administrée en bolus et en perfusion avec des changements de volume et de débit identiques à ceux du groupe de traitement.
|
Les patients reçoivent des volumes égaux de solution saline par voie intraveineuse jusqu'à la fin de la chirurgie
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changements par rapport au BDNF de base à 1, 3 jours après la chirurgie
Délai: en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Des échantillons de sang veineux ont été prélevés avant l'induction de l'anesthésie et 1, 3 jours après la chirurgie pour le BDNF en utilisant un dosage immuno-enzymatique.
|
en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Changements par rapport au NGF de base à 1, 3 jours après la chirurgie
Délai: en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Des échantillons de sang veineux ont été prélevés avant l'induction de l'anesthésie et 1, 3 jours après la chirurgie pour le NGF en utilisant un dosage immuno-enzymatique.
|
en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Changements par rapport au miARN-206 de base à 1, 3 jours après la chirurgie
Délai: en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Des échantillons de sang veineux ont été prélevés avant l'induction de l'anesthésie et 1, 3 jours après la chirurgie pour le miARN-206 en utilisant la PCR.
|
en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Changements par rapport au miARN-98 de base à 1, 3 jours après la chirurgie
Délai: en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Des échantillons de sang veineux ont été prélevés avant l'induction de l'anesthésie et 1, 3 jours après la chirurgie pour le miARN-98 en utilisant la PCR.
|
en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changements par rapport au mini-examen de l'état mental de base (MMSE) à 1, 3 jours après la chirurgie
Délai: en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Le MMSE a été réalisé
|
en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Dysfonction cognitive postopératoire (POCD)
Délai: en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
l'incidence du POCD
|
en préopératoire, 1 et 3 jours postopératoires
|
Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Anesthésiques locaux
- Bloqueurs de canaux sodiques voltage-dépendants
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Lidocaïne
Autres numéros d'identification d'étude
- Yujingfang202201
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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