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Valutazione prospettica della profilassi con Xerava nei pazienti con neoplasie ematologiche con neutropenia prolungata

12 aprile 2026 aggiornato da: Aaron Cumpston, PharmD, BCOP, West Virginia University

Valutazione prospettica della profilassi con Xerava™ (Eravaciclina) in pazienti con neoplasie ematologiche con neutropenia prolungata

La profilassi antibatterica è raccomandata nei pazienti ad alto rischio di infezione, in particolare i pazienti sottoposti a terapia di induzione della leucemia acuta o trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) per i quali si prevede una neutropenia profonda (ANC <100 neutrofili/ml) per più di sette giorni. Xerava™ (eravaciclina) ha un ampio spettro di attività che include molti ceppi batterici resistenti a più farmaci. Non è un agente utilizzato per il trattamento della neutropenia febbrile, rendendo eravaciclina un'alternativa molto interessante da considerare in questo contesto profilattico. Eravaciclina ha attività contro MRSA, VRE e Clostridioides difficile, che sono tutti problemi comuni in questa popolazione di pazienti. Copre anche la maggior parte dei patogeni enterici gram-negativi, producendo anche una penetrazione tissutale soddisfacente e concentrazioni plasmatiche adeguate, che è stata classicamente una preoccupazione con gli agenti precedenti. Eravaciclina ha attività contro lo stafilococco coagulasi-negativo, che è una comune infezione correlata al catetere nei pazienti con leucemia e HSCT. L'obiettivo primario sarà segnalare l'incidenza del fallimento della profilassi antibiotica con la profilassi con eravaciclina per i pazienti con neoplasie ematologiche con neutropenia prolungata.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La profilassi antibatterica è raccomandata nei pazienti ad alto rischio di infezione, in particolare i pazienti sottoposti a terapia di induzione della leucemia acuta o trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) per i quali si prevede una neutropenia profonda (ANC <100 neutrofili/ml) per più di sette giorni.

Xerava™ (eravaciclina) è un antibiotico sintetico della classe delle tetracicline alogenate, con un ampio spettro di attività che include molti ceppi batterici resistenti a più farmaci. Non è un agente utilizzato per il trattamento della neutropenia febbrile, rendendo eravaciclina un'alternativa molto interessante da considerare in questo contesto profilattico. Gli effetti avversi con questo agente sono minimi, comprese le reazioni al sito di infusione e i disturbi gastrointestinali. Eravaciclina ha attività contro MRSA, VRE e Clostridioides difficile, che sono tutti problemi comuni in questa popolazione di pazienti. Copre anche la maggior parte dei patogeni enterici gram-negativi, producendo anche una penetrazione tissutale soddisfacente e concentrazioni plasmatiche adeguate, che è stata classicamente una preoccupazione con gli agenti precedenti. Eravaciclina ha attività contro lo stafilococco coagulasi-negativo, che è una comune infezione correlata al catetere nei pazienti con leucemia e HSCT. L'obiettivo primario sarà segnalare l'incidenza del fallimento della profilassi antibiotica con la profilassi con eravaciclina per i pazienti con neoplasie ematologiche con neutropenia prolungata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

55

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
        • Reclutamento
        • Aaron Cumpston
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti che ricevono chemioterapia di induzione per il trattamento della leucemia acuta o che ricevono un regime preparatorio per HSCT
  • Il paziente deve fornire il consenso informato.
  • Bilirubina ≤ 3 x ULN e AST/ALT ≤ 5 x ULN

Criteri di esclusione:

  • Infezione batterica, virale o fungina incontrollata al momento dell'iscrizione allo studio.
  • Infezione del tratto urinario che riceve un trattamento attivo
  • Pancreatite acuta (non necessaria per il work-up a meno che non sia sintomatica)
  • Storia di ipersensibilità nota a eravaciclina, tetraciclina, doxiciclina, minociclina, tigeciclina, sareciclina, ossitetraciclina o omadaciclina
  • Infezione da Pseudomonas entro 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio
  • La ricezione di forti inibitori o induttori del citocromo P450 3A4 sarà esclusa dallo studio (vedere Appendice B per l'elenco completo dei farmaci)
  • Donne in gravidanza o in allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Eravaciclina
Eravaciclina - 1 mg/kg di peso corporeo effettivo IV Infusione in 60 minuti ogni 12 ore. Strategia posologica alternativa 1,5 mg/kg ogni 12 ore.

Eravaciclina verrà continuata finché non sarà soddisfatto uno dei seguenti criteri:

  • recupero dei neutrofili (ANC >500, post-nadir)
  • neutropenia febbrile
  • infezione rivoluzionaria
  • qualsiasi tossicità di grado 3-4 correlata all’uso di eravaciclina
  • 21 giorni di terapia (durata massima consentita per protocollo di studio)
Altri nomi:
  • Xerava

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di infezioni rivoluzionarie documentate
Lasso di tempo: Fino a 21 giorni
Il numero di incidenti ha documentato che i soggetti avevano un'infezione progressiva confermata.
Fino a 21 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi
Lasso di tempo: Quotidianamente durante Eravaciclina
Incidenza di eventi avversi: criteri CTCAE. CTCAE è l'acronimo di Common Terminology Criteria for Adverse Events; questi criteri sono anche chiamati "criteri comuni di tossicità". In CTCAE, un evento avverso (AE) è definito come qualsiasi riscontro clinico anormale associato temporalmente all'uso di una terapia per il cancro; la causalità non è richiesta. Questi criteri vengono utilizzati per la gestione della somministrazione e del dosaggio della chemioterapia e negli studi clinici per fornire standardizzazione e coerenza nella definizione di tossicità correlata al trattamento.
Quotidianamente durante Eravaciclina
Mortalità correlata alle infezioni
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
Incidenza della mortalità correlata alle infezioni. La mortalità correlata all’infezione è definita come qualsiasi morte avvenuta in presenza di un’infezione clinica o microbiologica documentata
Fino a 30 giorni
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
Incidenza di mortalità per tutte le cause definita come qualsiasi morte avvenuta durante il periodo della sperimentazione clinica.
Fino a 30 giorni
GVHD acuta
Lasso di tempo: Fino a 100 giorni
Incidenza della malattia acuta del trapianto rispetto all'ospite (GVHD). La GVHD è una complicazione di un trapianto di midollo osseo o di cellule staminali in cui le cellule di un donatore attaccano i tessuti del ricevente.
Fino a 100 giorni
È ora della febbre neutropenica
Lasso di tempo: Fino a 21 giorni
Tempo allo sviluppo della neutropenia febbrile (temperatura >38,2 gradi C e ANC <500 cellule/mm3).
Fino a 21 giorni
Febbre neutropenica
Lasso di tempo: Fino a 21 giorni
Tasso di febbre neutropenica: definita come sviluppo di neutropenia febbrile (temperatura >38,2 gradi C e ANC <500 cellule/mm3).
Fino a 21 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Aaron Cumpston, PharmD, BCOP, West Virginia University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

13 settembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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