Evaluación prospectiva de la profilaxis con Xerava en pacientes con neoplasias malignas hematológicas y neutropenia prolongada

Se recomienda la profilaxis antibacteriana en pacientes con alto riesgo de infección, específicamente pacientes que se someten a terapia de inducción de leucemia aguda o trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT) que se espera que tengan una neutropenia profunda (ANC<100 neutrófilos/mililitro) durante más de siete días.

Xerava™ (eravaciclina) es un antibiótico sintético de la clase de las tetraciclinas halogenadas, con un amplio espectro de actividad que incluye muchas cepas de bacterias resistentes a múltiples fármacos. No es un agente utilizado para el tratamiento de la neutropenia febril, lo que convierte a la eravaciclina en una alternativa muy atractiva a considerar en este entorno profiláctico. Los efectos adversos con este agente son mínimos, incluidas las reacciones en el lugar de la infusión y los trastornos gastrointestinales. La eravaciclina tiene actividad contra MRSA, VRE y Clostridioides difficile, todos los cuales son problemas comunes en esta población de pacientes. También cubre la mayoría de los patógenos gramnegativos entéricos al mismo tiempo que produce una penetración tisular satisfactoria y concentraciones plasmáticas adecuadas, lo que clásicamente ha sido una preocupación con los agentes anteriores. La eravaciclina tiene actividad contra el estafilococo coagulasa negativo, que es una infección común relacionada con el catéter en pacientes con leucemia y HSCT. El objetivo principal será informar la incidencia de fracaso de la profilaxis antibiótica con profilaxis con eravaciclina para pacientes con neoplasias hematológicas malignas con neutropenia prolongada.