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Studio dell'intervento farmaceutico precoce per la prevenzione delle malattie cardiovascolari nell'ipertensione in stadio 1 (STEP-Pre)

29 settembre 2022 aggiornato da: Jun Cai, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

STEP-Pre intende studiare i vantaggi dell'utilizzo di farmaci antipertensivi nella popolazione con una pressione sanguigna di 130-139/80-89 mmHg e valutare l'economia sanitaria.

STEP-Pre è uno studio clinico multicentrico randomizzato. La coorte sarà randomizzata nel gruppo di trattamento o nel gruppo di controllo con un rapporto 1:1. Il gruppo di trattamento assumerà farmaci antipertensivi per controllare la pressione sanguigna sotto 130/80 mmHg. Entrambi i gruppi seguiranno l'educazione sanitaria.

STEP-Pre durerà 4 anni.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

20000

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 31 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ipertensione di stadio 1 (la pressione sanguigna è di 130-139/80-89 mmHg);
  • 35 - 64 anni
  • Senza assumere farmaci antipertensivi durante lo screening
  • Firmato il consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • ha assunto farmaci antipertensivi nell'ultimo mese;
  • Storia di grande infarto cerebrale aterosclerotico o ictus emorragico (non infarto lacunare e attacco ischemico transitorio [TIA]);
  • Storia di infarto del miocardio o angina instabile o storia di rivascolarizzazione coronarica (PCI o CABG);
  • Test di laboratorio che indicano funzionalità epatica o renale anormale (ALT ≥ 3 volte il limite superiore del valore normale o velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR)
  • Storia di fibrillazione atriale sostenuta o aritmie ventricolari all'ingresso che influenzano la misurazione della pressione sanguigna elettronica;
  • Malattia valvolare grave o malattia valvolare che potrebbe richiedere un intervento chirurgico o la sostituzione della valvola percutanea durante lo studio;
  • Cardiomiopatia dilatativa o ipertrofica, cardiopatia reumatica o cardiopatia congenita;
  • Gravi malattie somatiche come il cancro;
  • Grave deterioramento cognitivo o disturbi mentali;
  • gravidanza o allattamento o pianificazione di una gravidanza;
  • avere un trapianto di organi;
  • Partecipazione ad altri studi clinici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento

Ai partecipanti al braccio verranno forniti farmaci antipertensivi, incluso RASI e/o una singola combinazione di pillole basata su RASI.

Se la pressione sanguigna di un partecipante supera i 140/90 mmHg, verrà fornita una terapia antipertensiva.

I partecipanti al gruppo di trattamento inizieranno con un farmaco antipertensivo di singola categoria per controllare la pressione sanguigna, ad esempio il perindopril. Se la pressione sanguigna non può essere controllata al di sotto di 130/80 mmHg, verrà aggiunto un altro tipo di farmaco antipertensivo.
Nessun intervento: Controllo
Se la pressione sanguigna di un partecipante supera i 140/90 mmHg, verrà fornita una terapia antipertensiva.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Malattia cardiovascolare
Lasso di tempo: 4 anni
Un endpoint composito composto da sindrome coronarica acuta (infarto del miocardio e ricovero per angina instabile), prima occorrenza di ictus sintomatico (ictus ischemico o emorragico) e morte per cause cardiovascolari.
4 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ictus (ischemico o emorragico)
Lasso di tempo: 4 anni
L'ictus è definito come una rapida insorgenza di disturbo focale (o globale) della funzione cerebrale che dura più di 24 ore (salvo interruzione da intervento chirurgico o morte) senza risoluzione dei sintomi secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità. La diagnosi di ictus è confermata da un rigoroso esame neurologico, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) e i sottotipi di ictus sono classificati tra ischemico o emorragico, fatale o non fatale.
4 anni
Sindrome coronarica acuta
Lasso di tempo: 4 anni

La sindrome coronarica acuta comprende l'infarto del miocardio e il ricovero per angina instabile. La diagnosi di infarto del miocardio si basa sui seguenti criteri: (1) Il paziente presenta segni e sintomi cardiaci, come il dolore retrosternale che dura per almeno 30 minuti e non viene alleviato dalla nitroglicerina durante l'attacco; (2) si osservano reperti elettrocardiografici anomali di infarto del miocardio; (3) Sono presenti marcatori biochimici di danno cardiaco.

La diagnosi di angina instabile richiede il ricovero per la valutazione. La presentazione clinica dell'angina instabile comprende: (1) dolore anginoso prolungato (>20 min) a riposo; (2) angina di nuova insorgenza; (3) angina post-MI; (4) recente destabilizzazione di angina precedentemente stabile con almeno le caratteristiche dell'angina di Classe III della Canadian Cardiovascular Society.

4 anni
Morte CVD
Lasso di tempo: 4 anni
La morte cardiovascolare include malattia coronarica fatale, ictus fatale, morte per insufficienza cardiaca e morte cardiaca improvvisa.
4 anni
Ipertensione avanzata allo stadio 2
Lasso di tempo: 4 anni
la proporzione di partecipanti con pressione sanguigna in aumento oltre 140/90 mmHg.
4 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 gennaio 2023

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 settembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

4 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 settembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2022-GSP-GG-5

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Sì

Descrizione del piano IPD

I dati raccolti, il protocollo dello studio e il SAP dovrebbero essere condivisi al termine dello studio, 5 anni dopo.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • Protocollo di studio
  • Piano di analisi statistica (SAP)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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