Esito del ricovero di adulti cardiomiopatici in terapia intensiva.

L'insufficienza cardiaca non è una singola diagnosi patologica, ma una sindrome clinica costituita da sintomi cardinali (ad es. affanno, gonfiore alle caviglie e affaticamento) che possono essere accompagnati da segni (ad es. pressione venosa giugulare elevata, crepitii polmonari ed edema periferico). È dovuto a un'anomalia strutturale e/o funzionale del cuore che si traduce in pressioni intracardiache elevate e/o gittata cardiaca inadeguata a riposo e/o durante l'esercizio. L'identificazione dell'eziologia della disfunzione cardiaca sottostante è obbligatoria nella diagnosi di scompenso cardiaco in quanto la patologia specifica può determinare il successivo trattamento. Più comunemente, l'insufficienza cardiaca è dovuta a disfunzione miocardica: sistolica, diastolica o entrambe. Tuttavia, anche la patologia delle valvole, del pericardio e dell'endocardio e le anomalie del ritmo cardiaco e della conduzione possono causare o contribuire all'insufficienza cardiaca.

Le cardiomiopatie sono definite dall'OMS come malattie del miocardio associate a disfunzione cardiaca, le cardiomiopatie sono classificate in dilatate, restrittive, ipertrofiche e non classificate in base alle caratteristiche fisiopatologiche predominanti. È stata aggiunta una nuova categoria per includere le anomalie del ventricolo destro. I disturbi associati a malattie sistemiche o a determinate malattie cardiache sono chiamati malattie specifiche del muscolo cardiaco e includono cardiomiopatia ischemica, valvolare, ipertensiva, infiammatoria, metabolica, peripartale, malattia sistemica generale, distrofie muscolari, disturbi neuromuscolari e reazioni tossiche e di ipersensibilità. La categoria delle cardiomiopatie non classificate include disturbi come la fibroelastosi, il miocardio non compatto e la disfunzione sistolica con dilatazione minima.

Paziente ricoverato in terapia intensiva con insufficienza cardiaca che hanno già cardiomiopatia Alcuni pazienti si dimettono senza comorbilità e alcuni acquisiscono insufficienza renale, insufficienza respiratoria, MCS, sepsi e alcuni sono stati associati a mortalità. Le comorbilità significative associate a questi ricoveri includevano aritmie, insufficienza renale, malattie cerebrovascolari e compromissione epatica.