- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05642299
EEG multimodale e BCI basato su NIRS con robotica morbida assistita per l'ictus (MBCI-SR) (MBCI-SR)
EEG multimodale e BCI basato su NIRS con robotica morbida assistita per l'ictus
Un terzo dei pazienti che hanno avuto un ictus ha sofferto di disabilità persistenti e la compromissione motoria degli arti superiori (UL) è una delle principali disabilità. Recenti studi clinici sono stati condotti utilizzando BCI non invasivo basato su EEG tramite immagini motorie, per la riabilitazione post-ictus, hanno prodotto un miglioramento motorio di 7,2 sul punteggio Fugl-Meyer Motor Assessment (FMA-UE) in pazienti con ictus cronico che è significativamente migliore rispetto alle cure standard. Tuttavia, tutti i pazienti con ictus sono stati sottoposti alla stessa opzione di trattamento "taglia unica" che coinvolge tutte e sei le diverse attività della vita quotidiana (ADL) indipendentemente dalla loro menomazione o abilità.
Gli investigatori ipotizzano che l'intervento di riabilitazione dell'ictus personalizzato di precisione che è su misura per il paziente sia più promettente di una strategia di riabilitazione dell'ictus "taglia unica".
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
- Per affrontare la strategia di riabilitazione dell'ictus "taglia unica", RRIS svilupperà una riabilitazione dell'ictus personalizzata basata sui dati di Ability basata sulla compromissione dell'UL e sull'abilità motoria del paziente colpito da ictus, abbinando prima 6 compiti UL nel database delle abilità di RRIS con il 6 Compiti ADL dell'intervento BCI-SR tramite indici di similitudine. Un sottoinsieme personalizzato di opzioni di trattamento delle attività ADL viene quindi generato da una raccomandazione basata sui dati basata sull'abilità del paziente, sul modello di movimento dell'opzione di trattamento e sui dati normativi del database delle capacità RRIS. Viene proposto un BCI multimodale per eseguire la calibrazione specifica del soggetto EEG utilizzando la spettroscopia nel vicino infrarosso, NIRS per garantire la conformità delle immagini motorie.
- soggetti con ictus con disabilità UL (punteggio 11-45 su FMA-UE) saranno reclutati per sottoporsi alla valutazione dei compiti UL presso RRIS. Saranno quindi sottoposti alla riabilitazione personalizzata dell'ictus utilizzando l'EEG multimodale e il BCI basato su NIRS con terapia robotica morbida per 1,5 ore per 6 settimane, 3 volte a settimana. L'efficacia della riabilitazione dell'ictus personalizzata può quindi essere confrontata retrospettivamente con l'uso di attività ADL "taglia unica" nella precedente sperimentazione clinica.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Chloe Lauha Chung, PhD
- Numero di telefono: +65 6357 8305
- Email: chloe_lh_chung@ttsh.com.sg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kai Keng Ang, PhD
- Numero di telefono: +65 6408 2000
- Email: kkang@i2r.a-star.edu.sg
Luoghi di studio
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Singapore, Singapore, 569766
- Reclutamento
- Tan Tock Seng Hospital Rehabilitation Centre
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Contatto:
- Chloe Lauha Chung, PhD
- Numero di telefono: 6357 8305
- Email: Chloe_lh_chung@ttsh.com.sg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- primo ictus in assoluto prima della sperimentazione clinica
- Scala di valutazione Fugl-Meyer della compromissione degli arti superiori da 11 a 45 su un punteggio massimo di 66
- capacità di prestare il proprio consenso
- capacità di prestare attenzione e mantenere una seduta sostenuta per 1,5 ore continuative
- in grado di comprendere e seguire i comandi
- soddisfa gli stati cerebrali a riposo BCI allo screening iniziale
- compromissione unilaterale dell'arto superiore
Criteri di esclusione:
- ictus ricorrente
- incapacità di seguire il comando e stare seduti in posizione eretta per 1,5 ore
- abbandono emi-spaziale
- spasticità valutata dalla scala di Ashworth modificata superiore a 2/4
- Storia dell'epilessia
- Contrattura fissa / deformità delle articolazioni delle dita
- dolore agli arti superiori che impedisce i movimenti con scala di analogia visiva > 4/10
- Grave afasia o compromissione cognitiva nonostante gli ausili visivi
- altre condizioni che conseguono a debolezza degli arti superiori
- cattive condizioni della pelle
- difetto del cranio che potrebbe influenzare la lettura EEG o NIRS
- allergia agli elettrodi o al gel adesivo
- compromissione significativa della vista e dell'udito che incidono sulla partecipazione
- Donne incinte
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: MBCI-SR
La riabilitazione robotica basata su BCI funziona rilevando l'intento motorio dell'utente dai segnali dell'elettroencefalogramma per guidare la riabilitazione assistita dai morbidi guanti robotici.
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Ai partecipanti verrà chiesto di indossare un berretto EEG + NIRS e un morbido guanto robotico sulla mano colpita.
Il partecipante verrà istruito a chiedere di immaginare di immaginare di muovere la mano colpita nella mente.
Il segnale cerebrale (dati EEG e NIRS) sarà registrato come riferimento.
Quando il partecipante immagina di nuovo questa mossa, al rilevamento di tale mossa immaginata dal sistema MBCI-SR, il guanto verrà attivato e assisterà i partecipanti a svolgere un compito specifico dell'arto superiore basato sull'abilità individuale.
Ci sono sei diverse attività orientate alla vita quotidiana (ADL) messe in atto attraverso un braccio virtuale e oggetti virtuali, che hanno formato il feedback visivo per i partecipanti.
Questi compiti includono la scansione di merci, lo spostamento di un oggetto verso l'alto su un armadietto, l'uso di due mani per spostare un asciugamano, il versamento di acqua in una tazza, l'azione di mangiare e il movimento motorio fine di raccogliere un piccolo blocco usando due dita.
L'intensità dell'allenamento è di 1,5 ore per 3 volte a settimana per 6 settimane, per un totale di 18 sessioni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio Fugl-Meyer dell'arto superiore
Lasso di tempo: Linea di base
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una misura per l'arto superiore, la coordinazione del movimento e l'azione riflessa.
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Linea di base
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Punteggio Fugl-Meyer dell'arto superiore
Lasso di tempo: alla settimana 4 (punto intermedio)
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una misura per l'arto superiore, la coordinazione del movimento e l'azione riflessa.
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alla settimana 4 (punto intermedio)
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Punteggio Fugl-Meyer dell'arto superiore
Lasso di tempo: alla settimana 6 (completamento dell'intervento)
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una misura per l'arto superiore, la coordinazione del movimento e l'azione riflessa.
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alla settimana 6 (completamento dell'intervento)
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Punteggio Fugl-Meyer dell'arto superiore
Lasso di tempo: alla settimana 12 (a 3 mesi dopo l'intervento)
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una misura per l'arto superiore, la coordinazione del movimento e l'azione riflessa.
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alla settimana 12 (a 3 mesi dopo l'intervento)
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Punteggio Fugl-Meyer dell'arto superiore
Lasso di tempo: alla settimana 24 (a 6 mesi dopo l'intervento)
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una misura per l'arto superiore, la coordinazione del movimento e l'azione riflessa.
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alla settimana 24 (a 6 mesi dopo l'intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del braccio di ricerca d'azione
Lasso di tempo: Linea di base
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Una misura per il funzionamento degli arti superiori, come la destrezza e la coordinazione motoria, i componenti chiave nell'esecuzione delle ADL
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Linea di base
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Test del braccio di ricerca d'azione
Lasso di tempo: alla settimana 12 (a 3 mesi dopo l'intervento)
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Una misura per il funzionamento degli arti superiori, come la destrezza e la coordinazione motoria, i componenti chiave nell'esecuzione delle ADL
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alla settimana 12 (a 3 mesi dopo l'intervento)
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Test del braccio di ricerca d'azione
Lasso di tempo: alla settimana 24 (a 6 mesi dopo l'intervento)
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Una misura per il funzionamento degli arti superiori, come la destrezza e la coordinazione motoria, i componenti chiave nell'esecuzione delle ADL
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alla settimana 24 (a 6 mesi dopo l'intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Chloe Lauha Chung, PhD, Tan Tock Seng Hospital
- Investigatore principale: Kai Keng Ang, Institute for Infocomm Research
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Daly JJ, Wolpaw JR. Brain-computer interfaces in neurological rehabilitation. Lancet Neurol. 2008 Nov;7(11):1032-43. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70223-0. Epub 2008 Oct 2.
- Ang KK, Chua KS, Phua KS, Wang C, Chin ZY, Kuah CW, Low W, Guan C. A Randomized Controlled Trial of EEG-Based Motor Imagery Brain-Computer Interface Robotic Rehabilitation for Stroke. Clin EEG Neurosci. 2015 Oct;46(4):310-20. doi: 10.1177/1550059414522229. Epub 2014 Apr 21.
- Ang KK, Guan C, Phua KS, Wang C, Zhou L, Tang KY, Ephraim Joseph GJ, Kuah CW, Chua KS. Brain-computer interface-based robotic end effector system for wrist and hand rehabilitation: results of a three-armed randomized controlled trial for chronic stroke. Front Neuroeng. 2014 Jul 29;7:30. doi: 10.3389/fneng.2014.00030. eCollection 2014.
- Cheng N, Phua KS, Lai HS, Tam PK, Tang KY, Cheng KK, Yeow RC, Ang KK, Guan C, Lim JH. Brain-Computer Interface-Based Soft Robotic Glove Rehabilitation for Stroke. IEEE Trans Biomed Eng. 2020 Dec;67(12):3339-3351. doi: 10.1109/TBME.2020.2984003. Epub 2020 Nov 19.
- Ang KK, Guan C, Chua KS, Ang BT, Kuah CW, Wang C, Phua KS, Chin ZY, Zhang H. A large clinical study on the ability of stroke patients to use an EEG-based motor imagery brain-computer interface. Clin EEG Neurosci. 2011 Oct;42(4):253-8.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021/00715
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