- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05671406
RCT di gioco digitale controllato da sensori per l'auto-cura dell'ipertensione in una comunità di nativi americani (N-SCDG)
Un approccio basato su giochi digitali controllati da sensori per migliorare i comportamenti di cura di sé tra gli adulti con diagnosi di ipertensione in una comunità di nativi americani
Questo studio valuta un gioco digitale controllato da sensori (SCDG) per motivare i comportamenti di autogestione dell'attività fisica negli adulti nativi americani con ipertensione (HTN). La metà dei partecipanti riceverà l'app SCDG e i sensori di attività fisica e l'altra metà riceverà solo i sensori di attività fisica.
I partecipanti nativi americani con ipertensione (HTN) nel gruppo di intervento del gioco digitale controllato dal sensore mostreranno un aumento dei comportamenti PA; migliore conoscenza HTN, comportamenti di cura di sé, autoefficacia, motivazione e qualità della vita (QoL); e una maggiore riduzione della pressione arteriosa sistolica e diastolica e dei ricoveri cardiaci al basale, 3 mesi e 6 mesi rispetto ai partecipanti al gruppo di controllo con solo sensore.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte tra i nativi americani (NA). L'ipertensione (HTN) aumenta fortemente i rischi di morbilità e mortalità correlati alle malattie cardiovascolari. Le modifiche allo stile di vita promosse dalle linee guida HTN statunitensi includono comportamenti di auto-cura modificabili come un'attività fisica regolare che è associata a pressione sanguigna più bassa, rischio cardiovascolare ridotto e benefico rimodellamento strutturale cardiaco. Pertanto, motivare i comportamenti di attività fisica sarebbe la chiave per gli sforzi di promozione della salute cardiovascolare in una comunità di nativi americani.
Un approccio promettente è l'uso di giochi digitali controllati da sensori (SCDG), che offrono strumenti convenienti, portatili e scalabili per facilitare il coinvolgimento nei comportamenti di auto-cura HTN pur essendo divertenti e facili da usare. L'intervento SCDG integra i dati comportamentali dei partecipanti HTN da un sensore tracker di attività per attivare l'avanzamento del gioco, i premi e il feedback. L'obiettivo principale di questo studio è testare un intervento SCDG adattato culturalmente (N-SCDG) per migliorare i comportamenti di auto-cura dell'attività fisica quotidiana tra gli adulti tribali Lumbee con HTN ed esaminare gli approcci per sostenere l'impatto dell'N-SCDG a livello di comunità .
Confronteremo l'intervento N-SCDG rispetto a un controllo solo sensore per l'esito primario dell'impegno nel comportamento di auto-cura HTN dell'attività fisica e gli esiti secondari della conoscenza dell'auto-cura HTN, comportamenti di auto-cura, autoefficacia, sistolica e pressione arteriosa diastolica, ospedalizzazione cardiaca e qualità della vita al basale, 3 mesi e 6 mesi. Randomizzeremo 220 partecipanti al gruppo di intervento N-SCDG, in cui i partecipanti riceveranno sensori che monitorano l'attività fisica e riprodurranno l'N-SCDG su uno smartphone mobile, o un gruppo di controllo che riceverà sensori, un'app che tiene traccia attività fisica e materiale didattico HTN scritto standardizzato.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Angelica Rangel, MS
- Numero di telefono: 512-956-8714
- Email: arangel@nursing.utexas.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jada Brooks, PhD
- Numero di telefono: 919-966-9511
- Email: jada@email.unc.edu
Luoghi di studio
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- Reclutamento
- University of North Carolina Chapel Hill
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Contatto:
- Jada Brooks, PhD
- Numero di telefono: 919-966-9511
- Email: jada@email.unc.edu
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Contatto:
- Gail Currin
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Investigatore principale:
- Jada Brooks, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti in una comunità tribale di nativi americani nel sud-est degli Stati Uniti
- Età 18 anni o più
- Saranno inclusi PA sistolica ≥140 mm Hg e/o PA diastolica ≥90 mm Hg su 2 misurazioni separate o che sono in trattamento con farmaci antipertensivi.
- Passa un mini-schermo cognitivo
- In grado di camminare autonomamente senza utilizzare un deambulatore o richiedere assistenza umana (voce di deambulazione/locomozione nelle informazioni sull'esito e sulla valutazione).
Criteri di esclusione:
- Gravi menomazioni visive (ad es. cecità legale) o tattili (ad es. artrite grave) che impediscono l'uso di uno smartphone o di dispositivi sensoriali;
- Malattia renale cronica stadio 4-5,
- Diagnosi di stadio terminale o malattia terminale (ad esempio, cancro o insufficienza cardiaca)
- Precedente trapianto di cuore o impianto di un dispositivo di supporto circolatorio meccanico durevole (ad esempio, dispositivo di assistenza ventricolare sinistra) a causa di esigenze uniche di auto-cura.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gioco digitale controllato da sensori
Il gruppo di intervento riceverà un'app per giochi digitali controllati da sensori (SCDG) e un tracker di attività fisica.
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L'SCDG coinvolgerà una narrazione, il cui obiettivo è aiutare un avatar nel gioco a evitare il ricovero in ospedale utilizzando i punti di gioco, guadagnati tramite i comportamenti in tempo reale del partecipante, in attività di gioco che aiutano a mantenere lo stato di salute ottimale dell'ipertensione dell'avatar. I comportamenti in tempo reale del monitoraggio del peso e dell'attività fisica saranno monitorati da sensori e app standard (Withings). I dati dei sensori Withings verranno quindi indirizzati alla nostra app SCDG. Il gioco digitale abbinato ai sensori consentirà il monitoraggio oggettivo di comportamenti in tempo reale come l'attività fisica e il monitoraggio del peso e fornirà feedback personalizzati e contestualmente rilevanti per motivare l'impegno e generare la formazione di abitudini di comportamenti di autogestione correlati all'insufficienza cardiaca.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Solo sensore
Il gruppo di controllo riceverà solo il tracker di attività fisica.
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I comportamenti in tempo reale dell'attività fisica saranno monitorati da un sensore e un'app pronti all'uso (Withings).
A questo gruppo verrà inoltre fornito materiale educativo standardizzato sull'ipertensione basato sull'evidenza.
Tuttavia, i dati dal sensore Withings non verranno indirizzati all'SCDG.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Media dei passi giornalieri sui registri del sensore di attività fisica a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
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Questa misura dell'esito sarà misurata calcolando i passi giornalieri medi alla fine di 3 mesi.
Queste misure verranno raccolte dai registri dei sensori all'interno delle app sia per IG che per CG.
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3 mesi
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Media dei passi giornalieri sui registri del sensore di attività fisica a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questa misura di esito sarà misurata calcolando i passi giornalieri medi alla fine di 6 mesi.
Queste misure verranno raccolte dai registri dei sensori all'interno delle app sia per IG che per CG.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica media misurata da uno sfigmomanometro digitale approvato dalla FDA a 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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La pressione arteriosa sistolica (SBP) dei partecipanti sarà misurata al basale utilizzando uno sfigmomanometro digitale approvato dalla FDA (A&D UA-767).
L'A&D UA-767 è un dispositivo completamente automatizzato basato sul metodo oscillometrico ed è stato convalidato rispetto a uno sfigmomanometro a mercurio.
I partecipanti saranno istruiti ad astenersi dall'utilizzare prodotti del tabacco, alcol o caffeina per 30 minuti prima della misurazione.
I partecipanti siederanno tranquillamente, appoggiando il braccio sinistro su una superficie piana (a livello del cuore) per almeno 5 minuti prima della prima misurazione.
Verranno effettuate tre misurazioni a intervalli di 1 minuto; la seconda e la terza lettura registrate in mmHg saranno mediate per ottenere la SBP media.
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Basale, 3 mesi
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica media misurata da uno sfigmomanometro digitale approvato dalla FDA a 6 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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La pressione arteriosa sistolica (SBP) dei partecipanti sarà misurata al basale utilizzando uno sfigmomanometro digitale approvato dalla FDA (A&D UA-767).
L'A&D UA-767 è un dispositivo completamente automatizzato basato sul metodo oscillometrico ed è stato convalidato rispetto a uno sfigmomanometro a mercurio.
I partecipanti saranno istruiti ad astenersi dall'utilizzare prodotti del tabacco, alcol o caffeina per 30 minuti prima della misurazione.
I partecipanti siederanno tranquillamente, appoggiando il braccio sinistro su una superficie piana (a livello del cuore) per almeno 5 minuti prima della prima misurazione.
Verranno effettuate tre misurazioni a intervalli di 1 minuto; la seconda e la terza lettura registrate in mmHg saranno mediate per ottenere la SBP media.
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Basale, 6 mesi
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa diastolica media misurata da uno sfigmomanometro digitale approvato dalla FDA a 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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La pressione arteriosa diastolica (DBP) dei partecipanti sarà misurata al basale utilizzando uno sfigmomanometro digitale approvato dalla FDA (A&D UA-767).
L'A&D UA-767 è un dispositivo completamente automatizzato basato sul metodo oscillometrico ed è stato convalidato rispetto a uno sfigmomanometro a mercurio.
I partecipanti saranno istruiti ad astenersi dall'utilizzare prodotti del tabacco, alcol o caffeina per 30 minuti prima della misurazione.
I partecipanti siederanno tranquillamente, appoggiando il braccio sinistro su una superficie piana (a livello del cuore) per almeno 5 minuti prima della prima misurazione.
Verranno effettuate tre misurazioni a intervalli di 1 minuto; la seconda e la terza lettura registrate in mmHg saranno mediate per ottenere il DBP medio.
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Basale, 3 mesi
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa diastolica media misurata da uno sfigmomanometro digitale approvato dalla FDA a 6 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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La pressione arteriosa diastolica (DBP) dei partecipanti sarà misurata al basale utilizzando uno sfigmomanometro digitale approvato dalla FDA (A&D UA-767).
L'A&D UA-767 è un dispositivo completamente automatizzato basato sul metodo oscillometrico ed è stato convalidato rispetto a uno sfigmomanometro a mercurio.
I partecipanti saranno istruiti ad astenersi dall'utilizzare prodotti del tabacco, alcol o caffeina per 30 minuti prima della misurazione.
I partecipanti siederanno tranquillamente, appoggiando il braccio sinistro su una superficie piana (a livello del cuore) per almeno 5 minuti prima della prima misurazione.
Verranno effettuate tre misurazioni a intervalli di 1 minuto; la seconda e la terza lettura registrate in mmHg saranno mediate per ottenere il DBP medio.
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Basale, 6 mesi
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Variazione rispetto al basale nel controllo della pressione arteriosa media a 3 mesi
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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La pressione sanguigna sarà misurata come descritto sopra per la pressione sanguigna sistolica e diastolica.
Il controllo della pressione arteriosa sarà definito come sì se SBP media < 140 mmHG e DBP media < 90 mmHG.
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Basale, 3 mesi
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Variazione rispetto al basale nel controllo della pressione arteriosa media a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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La pressione sanguigna sarà misurata come descritto sopra per la pressione sanguigna sistolica e diastolica.
Il controllo della pressione arteriosa sarà definito come sì se SBP media < 140 mmHG e DBP media < 90 mmHG.
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Basale, 6 mesi
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Variazione rispetto al basale nella conoscenza dell'ipertensione misurata dalla scala del livello di conoscenza dell'ipertensione (HK-LS) a 3 mesi
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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La conoscenza sarà misurata dalla Hypertension Knowledge-Level Scale (HK-LS).
La scala ha 22 voci con sei sottodimensioni rispettivamente di definizione, trattamento medico, compliance ai farmaci, stile di vita, dieta e complicanze.
Ogni risposta corretta vale 1 punto.
Il punteggio massimo della scala è 22, assegnato solo quando l'intervistato fornisce la risposta corretta.
Punteggi più alti indicano una maggiore conoscenza.
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Basale, 3 mesi
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Variazione rispetto al basale nella conoscenza dell'ipertensione misurata dalla scala del livello di conoscenza dell'ipertensione (HK-LS) a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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La conoscenza sarà misurata dalla Hypertension Knowledge-Level Scale (HK-LS).
La scala ha 22 voci con sei sottodimensioni rispettivamente di definizione, trattamento medico, compliance ai farmaci, stile di vita, dieta e complicanze.
Ogni risposta corretta vale 1 punto.
Il punteggio massimo della scala è 22, assegnato solo quando l'intervistato fornisce la risposta corretta.
Punteggi più alti indicano una maggiore conoscenza.
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Basale, 6 mesi
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Variazione rispetto al basale dell'autoefficacia dell'ipertensione misurata dalla sottoscala dell'autoefficacia dell'ipertensione del profilo di autoassistenza per l'ipertensione a 3 mesi
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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La sottoscala di autoefficacia dell'ipertensione del profilo di auto-cura per l'ipertensione e l'ipertensione ha 20 item.
Gli elementi in questa sottoscala includono un formato di scala a 4 punti che chiede quanto sono fiduciosi gli individui nell'eseguire determinati comportamenti necessari per gestire l'HTN (ad esempio, attività fisica, alimentazione).
Le risposte sono state valutate da 1 (non rilevante) a 4 (molto rilevante).
I punteggi vengono sommati con punteggi più alti che indicano una maggiore autoefficacia nella gestione dell'HTN.
I punteggi possono variare da 20 a 80.
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Basale, 3 mesi
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Variazione rispetto al basale dell'autoefficacia dell'ipertensione misurata dalla sottoscala dell'autoefficacia dell'ipertensione del profilo di autoassistenza per l'ipertensione a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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La sottoscala di autoefficacia dell'ipertensione del profilo di auto-cura per l'ipertensione e l'ipertensione ha 20 item.
Gli elementi in questa sottoscala includono un formato di scala a 4 punti che chiede quanto sono fiduciosi gli individui nell'eseguire determinati comportamenti necessari per gestire l'HTN (ad esempio, attività fisica, alimentazione).
Le risposte sono state valutate da 1 (non rilevante) a 4 (molto rilevante).
I punteggi vengono sommati con punteggi più alti che indicano una maggiore autoefficacia nella gestione dell'HTN.
I punteggi possono variare da 20 a 80.
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Basale, 6 mesi
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Variazione rispetto al basale dei comportamenti di auto-cura dell'ipertensione misurati dalla sottoscala del comportamento dell'ipertensione dell'High Blood Pressure Hypertension Self-Care Profile (HBP-SCP) a 3 mesi
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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La sottoscala del comportamento ipertensivo dell'High Blood Pressure Hypertension Self-Care Profile (HBP-SCP) ha 20 item.
Gli elementi in questa sottoscala includono un formato di scala a 4 punti che chiede quanto spesso le persone hanno eseguito determinati comportamenti necessari per gestire l'HTN (ad esempio, attività fisica, alimentazione).
Le risposte sono state valutate da 1 (non rilevante) a 4 (molto rilevante).
I punteggi sono stati sommati con punteggi più alti che indicano comportamenti di auto-cura più positivi nella gestione dell'ipertensione.
I punteggi possono variare da 20 a 80.
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Basale, 3 mesi
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Variazione rispetto al basale nei comportamenti di auto-cura dell'ipertensione misurati dalla sottoscala del comportamento dell'ipertensione dell'High Blood Pressure Hypertension Self-Care Profile (HBP-SCP) a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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La sottoscala del comportamento ipertensivo dell'High Blood Pressure Hypertension Self-Care Profile (HBP-SCP) ha 20 item.
Gli elementi in questa sottoscala includono un formato di scala a 4 punti che chiede quanto spesso le persone hanno eseguito determinati comportamenti necessari per gestire l'HTN (ad esempio, attività fisica, alimentazione).
Le risposte sono state valutate da 1 (non rilevante) a 4 (molto rilevante).
I punteggi sono stati sommati con punteggi più alti che indicano comportamenti di auto-cura più positivi nella gestione dell'ipertensione.
I punteggi possono variare da 20 a 80.
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Basale, 6 mesi
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita misurata dal sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS) Global-10 a 3 mesi
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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Il PROMIS Global-10 è un questionario di 10 voci che valuta la qualità generale della vita (QOL) suddivisa in due domini: salute fisica e mentale.
I punteggi di ciascun dominio sono derivati utilizzando la media della distribuzione della popolazione normale del punteggio T ± deviazione standard (SD) di 50 ± 10, dove punteggi più alti indicano una salute migliore.
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Basale, 3 mesi
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita misurata dal sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS) Global-10 a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Il PROMIS Global-10 è un questionario di 10 voci che valuta la qualità generale della vita (QOL) suddivisa in due domini: salute fisica e mentale.
I punteggi di ciascun dominio sono derivati utilizzando la media della distribuzione della popolazione normale del punteggio T ± deviazione standard (SD) di 50 ± 10, dove punteggi più alti indicano una salute migliore.
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Basale, 6 mesi
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Numero di ricoveri cardiaci nell'ultimo mese a 3 mesi
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
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Questa misura sarà ottenuta attraverso l'autosegnalazione dei partecipanti attraverso periodici sondaggi online e sarà confermata dal riepilogo delle dimissioni ospedaliere fornito dal partecipante.
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Basale, 3 mesi
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Numero di ricoveri cardiaci nell'ultimo mese a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Questa misura sarà ottenuta attraverso l'autosegnalazione dei partecipanti attraverso periodici sondaggi online e sarà confermata dal riepilogo delle dimissioni ospedaliere fornito dal partecipante.
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Basale, 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kavita Radhakrishnan, Phd, The University of Texas Austin
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01HL162598 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- STUDY00002092 (Altro identificatore: UT Austin IRB)
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