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Imaging TC preoperatorio con simulazione computerizzata specifica del paziente nella sostituzione transcatetere della valvola aortica: uno studio controllato randomizzato (GUIDE-TAVI)

15 marzo 2023 aggiornato da: Romy Hegeman

La combinazione dell'imaging TC preoperatorio di routine con la modellazione computerizzata specifica del paziente prevede l'interazione tra le diverse dimensioni dei dispositivi di sostituzione della valvola aortica transcatetere a diverse profondità di impianto e l'anatomia unica del paziente (inclusa la deformazione post-impianto) consentendo la valutazione preoperatoria del rischio di perdita paravalvolare e conduzione disturbi.

L'obiettivo di questo studio controllato randomizzato è valutare se l'imaging TC preoperatorio con modellazione e simulazione computerizzata avanzata (FEops HEARTguide™) predice adeguatamente i risultati procedurali nelle procedure TAVI, se porta a cambiamenti delle decisioni preoperatorie e se questo porta o meno al miglioramento dei risultati nelle procedure TAVR.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

454

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Vienna, Austria
        • Non ancora reclutamento
        • Vienna General Hospital
        • Contatto:
          • Severin Längle, MD
    • Utrecht
      • Nieuwegein, Utrecht, Olanda, 3435 CM
        • Reclutamento
        • St. Antonius Hospital
        • Contatto:
          • Romy Hegeman, MD
        • Contatto:
          • Dirk-Jan van Ginkel, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Stenosi della valvola aortica grave sintomatica primaria
  • Accettato per TAVI, tramite accesso transfemorale, transsucclavia o transapicale
  • Prevedere l'impianto di una delle seguenti valvole cardiache transcatetere per le quali è disponibile FEops HEARTguide™ (CoreValve™ Evolut™ R, Evolut™ PRO ed Evolut™ PRO+ (Medtronic, Minnesota, USA), ACURATE neo™ e ACURATE neo 2™ (Boston Scientifico, Marlborough, MA, USA)
  • Consenso informato

Criteri di esclusione: un potenziale soggetto che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio prima della randomizzazione:

  • Pregressa sostituzione chirurgica della valvola aortica
  • Pacemaker permanente al basale
  • Procedura d'urgenza
  • Scarsa qualità dell'immagine TC (la disabilitazione della simulazione al computer, ovvero la generazione di modelli anatomici 3D non sarà possibile con una scarsa qualità dell'immagine TC), ad esempio a causa di artefatti da movimento dovuti alla presenza di altri dispositivi impiantati che interessano la regione di interesse
  • Paziente che non ha acconsentito al consenso informato e/o ha rifiutato di partecipare
  • Paziente incapace di comprendere il consenso informato/studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: FEops CUOREImpianto transcatetere guidato della valvola aortica
FEops HEARTGuide aggiunta all'imaging TC preoperatorio di routine. I risultati della modellazione al computer saranno discussi con il team di impianto TAVR prima e durante la procedura.
Nessun intervento: Impianto di valvola aortica transcatetere standard (senza FEops HEARTGuide)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Rigurgito paravalvolare da lieve a grave
Lasso di tempo: 30 giorni
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di nuovi disturbi della conduzione (blocco di branca sinistra di nuova insorgenza o blocco atrioventricolare di nuova insorgenza)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo TAVI
30 giorni dopo TAVI
Necessità di impianto di pacemaker permanente
Lasso di tempo: 30 giorni dopo TAVI
30 giorni dopo TAVI
Selezione preoperatoria della dimensione della valvola
Lasso di tempo: Preprocedurale
Preprocedurale
Dimensione finale della valvola
Lasso di tempo: Perprocedurale
Perprocedurale
Profondità di impianto target
Lasso di tempo: Preprocedurale
Preprocedurale
Profondità di impianto finale
Lasso di tempo: Perprocedurale
Perprocedurale
Modifica della decisione preoperatoria nella scelta della valvola cardiaca transcather predefinita
Lasso di tempo: Preprocedurale
Preprocedurale
Modifica della decisione preoperatoria nella selezione della dimensione della valvola
Lasso di tempo: Preprocedurale
Preprocedurale
Modifica della decisione preoperatoria nella profondità di impianto target
Lasso di tempo: Preprocedurale
Preprocedurale
Mancato impianto della valvola
Lasso di tempo: Preprocedurale
Preprocedurale
Endpoint composito di eventi avversi cardiaci e cerebrovascolari maggiori (MACCE)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo TAVI
Inclusi mortalità, ictus, sanguinamento potenzialmente letale, complicanze vascolari maggiori, disfunzione valvolare che richiede la ripetizione della procedura (TAVR o SAVR), secondo i criteri VARC-3
30 giorni dopo TAVI
Qualità della vita valutata dal questionario EuroQol-5 Dimension
Lasso di tempo: 90 giorni dopo TAVI
90 giorni dopo TAVI
Qualità della vita valutata dal Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Lasso di tempo: 90 giorni dopo TAVI
90 giorni dopo TAVI

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Patrick Klein, MD, PhD, St. Antonius Hospital
  • Investigatore principale: Martin Swaans, MD, PhD, St. Antonius Hospital
  • Investigatore principale: Prof. Jurriën ten Berg, MD, PhD, St. Antonius Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 aprile 2022

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

29 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Stenosi della valvola aortica

Prove cliniche su FEops HEARTGuide

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