- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05861531
Imparare a parlare, imparare a mangiare: uno studio controllato randomizzato per migliorare l'alimentazione orale in terapia intensiva neonatale e i risultati linguistici
Imparare a parlare, imparare a mangiare: una prova controllata randomizzata di un intervento di stimolazione oromotoria rispetto a nessuna stimolazione oromotoria in combinazione con un curriculum di lettura per migliorare l'alimentazione orale in terapia intensiva neonatale e i risultati linguistici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Julia Mayne, MD
- Numero di telefono: 4014307445
- Email: jmayne@wihri.org
Luoghi di studio
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02905
- Reclutamento
- Women & Infants NICU
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Contatto:
- Julia MD
- Numero di telefono: 401-430-7445
- Email: jmayne@wihri.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 22-30 settimane
- Parla inglese e spagnolo
Criteri di esclusione:
- Anomalie congenite maggiori
- Enterocolite necrotizzante chirurgica
- Non parla inglese e non spagnolo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stimolazione motoria orale con il linguaggio
1. Ottenere la registrazione di Lena di base 2. Revisione del curriculum linguistico e fornire feedback linguistici Lena 3. Lena Registrazione ogni 2 settimane fino a 36 settimane corrette 4. Rivedere il curriculum linguistico adatto all'età e fornire feedback linguistici Lena delle settimane precedenti 5. Quando raggiunge le 33-34 settimane di età post-mestruale e stabile dal punto di vista medico, i terapisti occupazionali condurranno una stimolazione motoria orale di 10-15 minuti prima di un tempo di alimentazione per 10 giorni totali in un periodo di 2 settimane 6. Feedback finale Lena e schermo PTSD Valutazioni: 1. PSS: NICU a 36 settimane corretto 2. Schermo PPQ a 7, 12 e 24 mesi corretto 3. Elenco di controllo per il comportamento del bambino a 24 mesi corretto 4. Scale Bayley di sviluppo infantile e bambini a 12 e 24 mesi |
Le registrazioni LENA del conteggio delle parole degli adulti, delle vocalizzazioni dei bambini e dei turni di conversazione verranno fornite in forma stampata dopo ogni registrazione con revisione di ogni registrazione e progressi nel tempo.
Questo inizierà circa 33 settimane corrette, il giorno successivo alle prime misurazioni NTrainer.
Il programma di stimolazione orale sarà modellato sul protocollo progettato e studiato per i neonati pretermine e sarà implementato per un obiettivo di 10 giorni consecutivi entro un periodo di 14 giorni.
Ciò include 10 minuti di accarezzamento delle guance, delle labbra, delle gengive e della lingua e gli ultimi 5 minuti consistenti in accarezzamento della metà della lingua, provocando una suzione con il dito guantato e succhiando un ciuccio fornito in terapia intensiva neonatale.
Ciò avverrà 15-30 minuti prima di un'alimentazione programmata per sondino quando il bambino tollera l'alimentazione enterale in bolo di 120 ml/kg/giorno per almeno 48 ore.
Ciò avverrà dietro una tenda per garantire l'accecamento del personale e dei genitori.
Verranno apportate modifiche per i bambini che rimangono intubati e si verificheranno solo 10 minuti di accarezzamento di guance, labbra, gengive e lingua.
La stimolazione cesserà se durante la stimolazione si verificano episodi di desaturazione dell'ossigeno e/o apnea/bradicardia.
Pacchetti scritti con lezioni bisettimanali.
Le prime due lezioni includono come iniziare a leggere e parlare con il loro bambino.
Le seconde due lezioni includono la lettura o il parlare della giornata usando il linguaggio diretto dal bambino.
Le ultime due lezioni includono continuare a interagire con il bambino attraverso la lettura interattiva.
Il dispositivo LENA fornisce 24 ore di registrazioni linguistiche collocate all'interno di un giubbotto per neonati.
Le registrazioni vengono caricate su un computer che analizza il conteggio totale delle parole degli adulti, le vocalizzazioni dei bambini, i turni di conversazione, il rumore di fondo e il silenzio.
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Comparatore attivo: Stimolazione motoria orale
1. Ottenere la registrazione di Lena di base 2. Lena Registrazione ogni 2 settimane fino a 36 settimane corrette 3. Quando raggiunge 33-34 settimane di età post-mestruale e terapisti occupazionali medici, conduceranno una stimolazione motoria orale di 10-15 minuti prima di un tempo di alimentazione per 10 giorni totali in un periodo di 2 settimane. 4. Feedback finale Lena e schermo PTSD. Valutazioni: 1. PSS: NICU a 36 settimane corretto 2. Schermo PPQ a 7, 12 e 24 mesi corretto 3. Elenco di controllo per il comportamento del bambino a 24 mesi corretto 4. Scale Bayley di sviluppo infantile e bambini a 12 e 24 mesi |
Le registrazioni LENA del conteggio delle parole degli adulti, delle vocalizzazioni dei bambini e dei turni di conversazione verranno fornite in forma stampata dopo ogni registrazione con revisione di ogni registrazione e progressi nel tempo.
Pacchetti scritti con lezioni bisettimanali.
Le prime due lezioni includono come iniziare a leggere e parlare con il loro bambino.
Le seconde due lezioni includono la lettura o il parlare della giornata usando il linguaggio diretto dal bambino.
Le ultime due lezioni includono continuare a interagire con il bambino attraverso la lettura interattiva.
Il dispositivo LENA fornisce 24 ore di registrazioni linguistiche collocate all'interno di un giubbotto per neonati.
Le registrazioni vengono caricate su un computer che analizza il conteggio totale delle parole degli adulti, le vocalizzazioni dei bambini, i turni di conversazione, il rumore di fondo e il silenzio.
Questo inizierà circa 33 settimane corrette, il giorno successivo alle prime misurazioni NTrainer.
Il gruppo di assistenza standard non riceverà alcuno stimolo ma avrà un personale di studio presente dietro una tenda per garantire l'accecamento della famiglia, del personale e dei ricercatori.
Il personale dello studio rimarrà dietro una tenda per 10-15 minuti prima di una poppata per 10 giorni su un periodo di 14 giorni a partire da quando il bambino è tollerato 120 ml/kg/giorno per almeno 48 ore.
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Nessun intervento: Assistenza standard
1. Ottieni la registrazione Lena di base 2. Lena Registrazione ogni 2 settimane fino a 36 settimane corrette 3. 6. Feedback Lena finale e schermo PTSD Valutazioni: 1. PSS: NICU a 36 settimane corretto 2. Schermo PPQ a 7, 12 e 24 mesi corretto 3. Elenco di controllo per il comportamento del bambino a 24 mesi corretto 4. Scale Bayley di sviluppo infantile e bambini a 12 e 24 mesi |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misure di alimentazione orale
Lasso di tempo: Dalla data di nascita al giorno di dimissione dell'ospedale NICU
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Da giorni alla prima alimentazione orale, giorni per completare l'alimentazione orale, giorni ospedalieri
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Dalla data di nascita al giorno di dimissione dell'ospedale NICU
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di conteggi di parole pronunciate per adulti, bambini e conversazioni misurati dal dispositivo LENA
Lasso di tempo: Dall'iscrizione e bisettimanale fino a 36 settimane corrette
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Conteggi delle parole degli adulti, turni di conversazione e vocalizzazioni dei bambini da ogni registrazione
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Dall'iscrizione e bisettimanale fino a 36 settimane corrette
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Stress materno
Lasso di tempo: 36 settimane corrette
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Utilizzo della Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit (PSS:NICU) per comprendere la percezione dello stress dei genitori all'interno della NICU utilizzando 46 domande su una scala Likert con 5 come estremamente stressante e 1 come per niente stressante.
Non applicabile è anche un'opzione.
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36 settimane corrette
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Disturbo da stress post traumatico materno
Lasso di tempo: 7, 12 e 24 mesi
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Questionario per il disturbo da stress post-traumatico perinatale (PTSD) per misurare il disturbo da stress post-traumatico materno.
I sintomi di PTSD dei soggetti saranno misurati con il PPQ modificato, che consiste in 14 item che misurano tre dimensioni: intrusioni indesiderate o ri-esperienza del parto, evitamento o intorpidimento emotivo e ipereccitazione.
Nel PPQ modificato, ogni elemento PPQ è valutato su una scala Likert a cinque punti (con un punteggio da 0 che indica non malato a 4 che indica molto malato).
madri con punteggi PPQ modificati ≥19 e <19 come aventi e non aventi PTSD, rispettivamente.
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7, 12 e 24 mesi
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Comportamento del bambino
Lasso di tempo: 24 mesi
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Utilizzo della lista di controllo del comportamento del bambino per misurare i problemi comportamentali ed emotivi del bambino durante l'infanzia
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24 mesi
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Bayley Scales of Infant and Toddler Development, quarta edizione
Lasso di tempo: 12 mesi e 24 mesi
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Valutazione individuale utilizzata per valutare lo sviluppo dei bambini di età compresa tra 1 e 42 mesi.
I domini sono i seguenti: comportamento cognitivo, linguistico, motorio, socio-emotivo e adattivo.
I punteggi possono essere utilizzati per valutare i progressi dei neonati nel tempo.
Punteggi medi di 100 con 1 deviazione standard al di sotto della media che indica un lieve ritardo e 2 deviazioni standard al di sotto della media che indicano un ritardo da moderato a grave.
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12 mesi e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fucile S, Gisel EG, McFarland DH, Lau C. Oral and non-oral sensorimotor interventions enhance oral feeding performance in preterm infants. Dev Med Child Neurol. 2011 Sep;53(9):829-835. doi: 10.1111/j.1469-8749.2011.04023.x. Epub 2011 Jun 27.
- Adams-Chapman I, Bann CM, Vaucher YE, Stoll BJ; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Association between feeding difficulties and language delay in preterm infants using Bayley Scales of Infant Development-Third Edition. J Pediatr. 2013 Sep;163(3):680-5.e1-3. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.03.006. Epub 2013 Apr 10.
- Dudek-Shriber L. Parent stress in the neonatal intensive care unit and the influence of parent and infant characteristics. Am J Occup Ther. 2004 Sep-Oct;58(5):509-20. doi: 10.5014/ajot.58.5.509.
- Callahan JL, Borja SE, Hynan MT. Modification of the Perinatal PTSD Questionnaire to enhance clinical utility. J Perinatol. 2006 Sep;26(9):533-9. doi: 10.1038/sj.jp.7211562. Epub 2006 Jul 6.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2015266
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