Valutazione clinica e radiografica di due tipi di corone in materiale composito nei molari primari

Le alterazioni della salute orale dei bambini interferiscono con la loro qualità di vita. La carie dentale è il problema di salute pubblica più comune dei bambini. La malattia è il risultato di una complessa interazione tra i batteri che aderiscono ai denti e i carboidrati fermentescibili. Nel tempo, gli acidi della placca dentale demineralizzano lo smalto e la dentina nelle fessure e le superfici lisce del dente. Il primo segno visivo della carie dentale è la lesione del punto bianco. Se la demineralizzazione continua, le superfici del punto bianco caviteranno, provocando una cavità. Se l'ambiente di demineralizzazione viene ridotto o eliminato, le lesioni dei punti bianchi possono rimineralizzare e non progredire. I fattori di rischio includono un numero elevato di batteri cariogeni, consumo di zucchero ad alta frequenza, flusso salivare inadeguato, esposizione insufficiente al fluoro, scarsa igiene orale e povertà.

La diagnosi precoce e la gestione della carie rappresentano ancora una sfida per le cure dentistiche dei bambini. Le corone metalliche prefabbricate sono spesso la prima scelta per la riparazione di denti decidui gravemente danneggiati e sono state uno dei metodi più efficaci ed efficienti di restauro dei denti in odontoiatria pediatrica da quando Humphrey le ha utilizzate per la prima volta nei pazienti pediatrici nel 1950 . Sono utilizzati per ripristinare denti decidui o permanenti con cavità estese o multisuperficie, decalcificazione cervicale e/o difetti di sviluppo .

Le corone metalliche prefabbricate presentano molti vantaggi rispetto ad altri tipi di corone e materiali di restauro dentale. La loro durata è uguale a quella di un dente deciduo intatto, forniscono protezione alla struttura dentale residua che potrebbe essersi indebolita dopo un'eccessiva rimozione della carie, la sensibilità alla tecnica o il rischio di commettere errori durante la loro applicazione è bassa e il loro costo è Basso .

Nonostante i numerosi vantaggi, l'aspetto metallico di queste corone è sgradevole per genitori e bambini, che preferiscono i restauri del colore dei denti alle otturazioni color argento, indipendentemente dalla posizione dei restauri. L'infiammazione del tessuto gengivale circostante è un problema frequentemente associato alle corone metalliche prefabbricate. È stato riportato che l'incidenza della gengivite è maggiore attorno a corone scarsamente adattate rispetto a corone considerate ben adattate.

Considerando la crescente domanda di restauri estetici, sono state proposte diverse opzioni di trattamento per i denti decidui per superare questo problema, come corone a nastro, corone in acciaio inossidabile pre-rivestite e corone in zirconio.

La corona a strisce è stata introdotta da Webber et al., nel 1979. le corone a striscia sono disponibili in diverse marche, ma le corone a striscia in resina composita più comunemente usate in tutto il mondo sono le corone 3M ESPE (3M ESPE Dental). Le corone a nastro in resina composita (SC) sono state utilizzate per oltre 2 decenni per ripristinare i denti decidui cariati. Nonostante il lungo periodo di utilizzo, c'è una scarsità di letteratura riguardante il successo clinico di queste corone.

L'incorporazione di nanofibre ceramiche nei compositi dentali può migliorare significativamente le loro proprietà meccaniche e la tenacità alla frattura e quindi può prolungarne la durata.

Questo studio mirava a valutare clinicamente e radiograficamente i denti primari restaurati con stabilità del vetroionomero e due restauri di corone in materiale composito utilizzando la tecnica della corona a striscia preformata nei molari primari.