L'efficacia degli esercizi a doppia attività negli individui con BPCO

La disfunzione del sistema nervoso centrale è una complicanza extrapolmonare della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). È stato dimostrato che le funzioni cerebrali, in particolare le funzioni del lobo frontale, sono compromesse a causa della BPCO. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti con BPCO hanno una ridotta capacità di svolgere attività complesse, come guidare o camminare, insieme a un compito cognitivo. È stato anche riportato che il tempo per completare un test funzionale con un compito cognitivo è prolungato nei pazienti con BPCO. Per molte attività della vita quotidiana, è molto importante svolgere più compiti contemporaneamente (come mantenere l'equilibrio con un compito cognitivo) nei pazienti con BPCO. Gli studi che valutano le prestazioni dual-task nei pazienti con BPCO sono limitati. Poiché si tratta di un problema clinico importante, dovrebbe essere indagata anche la reversibilità di questa situazione. Inoltre, considerando gli effetti positivi della riabilitazione polmonare sulle funzioni cognitive come la pianificazione, l'attenzione selettiva e la memoria verbale, ulteriori esercizi dual-task possono essere un metodo di trattamento appropriato e aumentare l'efficacia della riabilitazione polmonare e la qualità della vita dei pazienti.

Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto delle prestazioni dual-task sulle funzioni motorie e cognitive nella BPCO e determinare l'effetto degli esercizi dual-task somministrati insieme al programma di riabilitazione polmonare sui parametri cardiopolmonari e muscoloscheletrici.

La ricerca sarà svolta presso l'Università delle scienze della salute Süreyyapaşa Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital tra giugno 2023 e novembre 2024. Saranno inclusi i pazienti con diagnosi di BPCO che sono stati ricoverati in riabilitazione polmonare, hanno soddisfatto i criteri di inclusione e hanno accettato volontariamente di partecipare allo studio. Verranno registrate informazioni demografiche (età, occupazione, altezza, peso corporeo, ecc.), stato clinico (durata della diagnosi, gravità della malattia), condizioni mediche, riacutizzazioni e ricoveri di tutti i partecipanti. Verrà somministrato il test di valutazione della BPCO (CAT) e la valutazione della dispnea sarà effettuata con la scala di dispnea del Consiglio di ricerca medica modificata (mMRC). Mini-Mental State Examination e Frontal Assessment Battery saranno utilizzati nella valutazione dello stato cognitivo dei pazienti. Per la valutazione dell'equilibrio, sarà fatto con Mini-BESTest: Balance Evaluation Systems Test e Balance Master Balance System. La valutazione dell'equilibrio funzionale e della mobilità sarà effettuata con il Timed Up and Go Test e il 10-meter Walk Test, e i test saranno applicati due volte sia come compito singolo (camminata normale) che come compito duale (camminata e compito cognitivo). Il test del cammino di 6 minuti verrà utilizzato nella valutazione della capacità funzionale. La qualità della vita sarà valutata con il St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). Verranno inoltre prelevati i risultati del Test di Funzionalità Polmonare eseguito durante i controlli di routine dei pazienti. I pazienti saranno divisi casualmente in 2 gruppi (gruppo di riabilitazione polmonare, gruppo di esercizi a doppia attività). Le valutazioni verranno ripetute alla fine del programma di esercizi di 8 settimane.

Saranno confrontate le prestazioni dual-task di individui sani con caratteristiche demografiche simili nei pazienti con BPCO. Per questo, verranno registrate le informazioni demografiche di volontari sani e verranno valutati il ​​Timed Up and Go Test, che sarà svolto come un compito doppio e un compito singolo, e il Walk Test di 10 metri.

Il programma statistico SPSS (Statistical Package for Social Sciences) (SPSS Inc, IBM Corp, Armonk, New York) sarà utilizzato nella classificazione dei dati da ottenere nella ricerca, in metodi statistici qualitativi e quantitativi. Con i valori nell'intervallo di confidenza del 95%, la significatività sarà valutata al livello p<0.05. Nell'esame delle variabili verranno applicati opportuni test statistici in funzione della previsione delle condizioni di test parametrico.