L'impatto della compressione della valvola aortica durante la rianimazione cardiopolmonare sui pazienti con arresto cardiaco extraospedaliero (AVC in OHCA)

Scopo:

Questo studio mira a scoprire se l'attuale modo di eseguire le compressioni toraciche durante la rianimazione per i pazienti che hanno subito un arresto cardiaco al di fuori dell'ospedale sta influenzando le loro possibilità di recupero. Ricerche recenti suggeriscono che più della metà di questi pazienti riceve compressioni toraciche vicino alla valvola aortica, che potrebbero bloccare il flusso sanguigno e peggiorare la loro condizione. Useremo una speciale tecnica di imaging chiamata ecocardiografia transesofagea (TEE) durante la rianimazione per vedere se le compressioni vicino alla valvola aortica influiscono sugli esiti del paziente.

Metodi:

Condurremo uno studio con pazienti che hanno subito un arresto cardiaco al di fuori dell'ospedale e stanno ricevendo TEE durante la rianimazione nel pronto soccorso. Alcuni pazienti non saranno inclusi nello studio, come quelli che si riprendono rapidamente prima che venga eseguito il TEE, quelli che necessitano di altri trattamenti prima di riprendersi, quelli con un sito di compressione poco chiaro o quelli con immagini TEE scadenti o mancanti. Divideremo i pazienti in due gruppi: quelli con compressioni vicino alla loro valvola aortica e quelli senza. Raccoglieremo informazioni sui pazienti, le registrazioni TEE, il processo di rianimazione e momenti importanti. Vedremo principalmente se i pazienti si riprendono e mantengono un battito cardiaco costante. Esamineremo anche altri fattori come i loro livelli di anidride carbonica, se si riprendono del tutto, se sopravvivono per essere ricoverati in ospedale, se sopravvivono per essere dimessi e se hanno una buona funzione cerebrale quando lasciano l'ospedale. Abbiamo in programma di avere 37 pazienti in ciascun gruppo per ottenere risultati accurati.