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Resezione endoscopica subacquea della mucosa rispetto a clip metalliche con polipectomia con ansa calda per la resezione di grandi polipi colorettali peduncolati: uno studio controllato randomizzato

17 dicembre 2024 aggiornato da: Ningbo No. 1 Hospital
La resezione endoscopica dei polipi peduncolati si concentra principalmente su come prevenire il sanguinamento e deve anche prestare attenzione alla comodità della resezione e all'integrità della resezione, il che significa che dovrebbero essere adottate diverse strategie di resezione endoscopica per polipi peduncolati con diverse dimensioni del peduncolo. La testa più grande di 20 mm o il peduncolo più grande di 5 mm sono definiti polipi a peduncolo grande, che corrono un rischio maggiore di sanguinamento. Le attuali linee guida raccomandano la rimozione a caldo mediante ansa dopo l'iniezione preoperatoria di soluzione salina, la legatura del peduncolo con un anello di nylon o una clip metallica, a seconda delle dimensioni della testa del polipo e del peduncolo. Tuttavia, l’uso di anse e morsetti metallici non sembra ridurre il sanguinamento postoperatorio ritardato, e i requisiti tecnici della legatura in nylon sono relativamente elevati. Studi recenti hanno scoperto che la resezione endoscopica della mucosa subacquea (UEMR) è sicura ed efficace anche per il trattamento di polipi colorettali senza stelo di grandi e medie dimensioni. Pertanto, è ancora necessario esplorare ulteriormente nuove strategie e tecniche di resezione endoscopica sicure ed efficaci.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

156

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Ningbo, Zhejiang, Cina, 315000
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Ningbo University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Pazienti sottoposti a resezione endoscopica di polipi peduncolati piccoli e medi nel Primo Ospedale Affiliato dell'Università di Ningbo da ottobre 2023 ad agosto 2026; 2. Età 18-75 anni; 3. Pazienti che hanno accettato volontariamente di partecipare a questo studio e hanno firmato il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • 1. Persone di età inferiore a 18 anni 2. Persone che non vogliono o non possono fornire il consenso informato 3. Trattamento o radioterapia per malattie maligne, gravi malattie croniche cardiache o polmonari, eventi coronarici o cerebrovascolari che richiedono ospedalizzazione negli ultimi 3 mesi 4. Polipi maligni hanno infiltrato nel peduncolo 5. Sintomi addominali come forte dolore addominale, distensione addominale e nausea 6. Pazienti con preparazione intestinale inadeguata 7. Pazienti con terapia anticoagulante permanente o gravi malattie emorragiche, pazienti che hanno recentemente assunto farmaci anticoagulanti o farmaci antipiastrinici (entro 1 settimana) 8.Incinta o in allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: resezione endoscopica della mucosa subacquea
Resezione endoscopica subacquea della mucosa per la resezione di grandi polipi colorettali peduncolati
La resezione endoscopica subacquea della mucosa raggiunge tassi simili di resezione completa con sicurezza comparabile, con tassi di recidiva più bassi e meno procedure ripetute.
Comparatore attivo: polipectomia con ansa calda
Polipectomia con ansa calda per la resezione di grandi polipi colorettali peduncolati
Le attuali linee guida raccomandano la polipectomia preoperatoria con ansa calda dopo iniezione preoperatoria di soluzione salina, legatura con anello di nylon o clip metallica della punta e del peduncolo dei polipi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza di sanguinamento immediato
Lasso di tempo: 1 minuto
Il sanguinamento immediato è stato definito come un sanguinamento intraoperatorio immediatamente dopo la stadiazione del sanguinamento immediato: se non è presente sanguinamento, compilare "nessuno"; Livello 1, emostasi spontanea entro 60 secondi; Livello 2, piccolo sanguinamento continuo per più di 60 secondi; Livello 3, il sanguinamento continuo per più di 60 secondi richiede un trattamento endoscopico; Livello 4, spray arterioso
1 minuto

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
emorragia ritardata
Lasso di tempo: 2 settimane e 4 settimane
Qualsiasi sintomo di sanguinamento gastrointestinale (ad esempio ematochezia) si è verificato entro 30 giorni dalla polipectomia ed è stato classificato come lieve o grave a seconda della gravità del sanguinamento
2 settimane e 4 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di perforazione immediato
Lasso di tempo: 30 secondi
perforazione
30 secondi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 ottobre 2023

Completamento primario (Stimato)

31 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

24 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2023-139A-YJ01

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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