큰 유경성 대장 폴립 절제를 위한 수중 내시경 점막 절제술과 열 올가미 폴립절제술을 이용한 금속 클립 비교: 무작위 대조 시험

유경폴립의 내시경 절제술은 주로 출혈을 예방하는 방법에 중점을 두며, 절제의 편의성과 절제의 완전성에도 주의를 기울여야 합니다. 이는 유경폴립의 크기가 다르면 내시경 절제술도 다르게 적용해야 함을 의미합니다. 머리 크기가 20mm 이상이거나 척추경이 5mm 이상인 경우 큰 척추경 폴립으로 정의되며 출혈 위험이 더 높습니다. 현재 지침에서는 폴립 머리와 척추경의 크기에 따라 수술 전 식염수 주입 후 올가미를 통한 뜨거운 제거, 나일론 링이나 금속 클립으로 척추경 결찰을 권장합니다. 그러나 올가미와 금속 클램프의 사용은 수술 후 지연 출혈을 줄이는 것으로 나타나지 않으며 나일론 결찰의 기술적 요구 사항은 상대적으로 높습니다. 최근 연구에 따르면 수중 내시경 점막 절제술(UEMR)은 대형 및 중형 대장 줄기 없는 폴립 치료에도 안전하고 효과적인 것으로 나타났습니다. 따라서 새로운 안전하고 효과적인 내시경 절제술 전략과 기법을 더 탐구하는 것이 여전히 필요합니다.