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Emorroidi: opzioni dell'emorroidectomia tradizionale

9 novembre 2023 aggiornato da: Center of Endourology "Endocenter"

Valutazione delle tecniche di emorroidectomia: bisturi ed elettrochirurgia

L'obiettivo di questo studio clinico prospettico è confrontare i risultati di diverse opzioni tecniche di emorroidectomia aperta in pazienti con emorroidi sintomatiche. I partecipanti assegnati in modo casuale verranno sottoposti a trattamento chirurgico per le emorroidi con un'opzione tecnica di emorroidecomia aperta: con bisturi "freddo" o strumenti elettrochirurgici. Tutte le informazioni per valutare i risultati tra i gruppi verranno raccolte prima dell'intervento chirurgico e 1 settimana e 30 giorni dopo l'intervento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio prospettico randomizzato e controllato monocentrico che sarà condotto sulla base del reparto chirurgico. I pazienti con emorroidi sintomatiche e che saranno destinati al trattamento chirurgico (emorroidectomia aperta) verranno assegnati in modo casuale a uno dei gruppi. Prima dell'intervento verranno raccolti i dati demografici e clinici. L'emorroidectomia aperta in anestesia spinale verrà eseguita con una delle opzioni tecniche a seconda del gruppo del paziente:

  • emorroidectomia con bisturi 'freddo' per il taglio della pelle perianale e della mucosa anale
  • emorroidectomia con bisturi elettrochirurgico per il taglio della pelle perianale e della mucosa anale.

I dati intraoperatori e postoperatori verranno raccolti durante la prima settimana dopo l'intervento e 30 giorni dopo l'intervento. Quindi i risultati primari e secondari vengono valutati tra i gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa, 119991
        • Surgical department of the Medical Research and Educational Center of Lomonosov Moscow State University
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età superiore a 18 anni
  • Diagnosi di malattia emorroidaria sintomatica
  • Intervento chirurgico pianificato: emorroidectomia aperta
  • Assenza di altre malattie anarettali
  • I, II classe di rischio anestetico secondo la classificazione ASA
  • Firma volontaria da parte del partecipante di un consenso informato per il trattamento chirurgico e la partecipazione a una sperimentazione clinica.

Criteri di esclusione:

  • Uso cronico o prolungato di farmaci, compresi gli stupefacenti, con effetto analgesico per altre malattie.
  • Pazienti che presentano controindicazioni o impossibilità tecnica a eseguire l'anestesia subaracnoidea o l'intero volume chirurgico standard per la malattia corrispondente.
  • Pazienti che hanno rifiutato di partecipare in qualsiasi momento prima della fine dello studio, nonché pazienti che non hanno superato il monitoraggio postoperatorio finale (1 mese dopo l'intervento).
  • Donne incinte
  • Decorso complicato del periodo postoperatorio a causa dell'esacerbazione di malattie concomitanti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Emorroidectomia aperta con bisturi "freddo".
L'emorroidectomia aperta verrà eseguita in modo tradizionale, inclusa l'escissione radiale della pelle e della mucosa delle emorroidi ingrandite con legatura del peduncolo vascolare. Il bisturi “a freddo” verrà utilizzato per tagliare la pelle perianale e la mucosa anale. Per arrestare e prevenire il sanguinamento si può utilizzare la coagulazione monopolare ma a basso livello di energia e senza toccare la pelle e le mucose.
L'emorroidectomia aperta verrà eseguita in modo tradizionale, inclusa l'escissione radiale della pelle e della mucosa delle emorroidi ingrandite con legatura del peduncolo vascolare. Il bisturi “a freddo” verrà utilizzato per tagliare la pelle perianale e la mucosa anale. Per arrestare e prevenire il sanguinamento si può utilizzare la coagulazione monopolare ma a basso livello di energia e senza toccare la pelle e le mucose.
Comparatore attivo: Emorroidectomia aperta con bisturi elettrochirurgico
L'emorroidectomia aperta verrà eseguita in modo tradizionale, inclusa l'escissione radiale della pelle e della mucosa delle emorroidi ingrandite con legatura del peduncolo vascolare. Verrà utilizzato un bisturi elettrochirurgico durante tutte le fasi, compreso il taglio della pelle perianale e della mucosa anale e per arrestare e prevenire il sanguinamento.
L'emorroidectomia aperta verrà eseguita in modo tradizionale, inclusa l'escissione radiale della pelle e della mucosa delle emorroidi ingrandite con legatura del peduncolo vascolare. Verrà utilizzato un bisturi elettrochirurgico durante tutte le fasi, compreso il taglio della pelle perianale e della mucosa anale e per arrestare e prevenire il sanguinamento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore a riposo e durante la defecazione
Lasso di tempo: durante i 10 giorni successivi all'intervento
Il dolore è stato valutato utilizzando una scala analogica visiva (la VAS utilizza una linea di 10 cm con descrittori di endpoint come "nessun dolore" contrassegnato all'estremità sinistra della linea e "peggior dolore immaginabile" contrassegnato all'estremità destra)
durante i 10 giorni successivi all'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di prescrizione di analgesici oppioidi
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'intervento chirurgico
il tasso di prescrizione di analgesici oppioidi per evitare che il dolore superi la VAS 5 dopo l'intervento chirurgico (la VAS utilizza una linea di 10 cm con descrittori di endpoint come "nessun dolore" contrassegnato all'estremità sinistra della linea e "peggior dolore immaginabile" contrassegnato all'estremità sinistra) estremità destra)
3 giorni dopo l'intervento chirurgico
Altri farmaci usano
Lasso di tempo: 10 giorni dopo l'intervento
La frequenza di altri analgesici assunti
10 giorni dopo l'intervento
Tasso di riammissione
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
Il numero di casi di ricorsi ripetuti per recidiva della malattia o ricoveri ospedalieri
30 giorni dopo l'intervento
Il tasso di qualità della vita
Lasso di tempo: 7 e 30 giorni
La qualità complessiva della vita è stata valutata utilizzando il questionario paziente EQ-5D. Il sistema descrittivo EQ-5D-3L comprende le seguenti cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione. Ogni dimensione ha 3 livelli: nessun problema, alcuni problemi e problemi estremi.
7 e 30 giorni
Tasso di complicazioni
Lasso di tempo: entro 30 giorni dall'intervento
Casi di sanguinamento, ritenzione urinaria, complicanze infettive dopo l'intervento chirurgico
entro 30 giorni dall'intervento
Sintomi residui
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
La presenza di sintomi residui dopo l'intervento chirurgico
30 giorni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 dicembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 novembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 novembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

15 novembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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