- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06179940
Protocollo di selettività alimentare per bambini con disturbi dello spettro autistico
Valutazione dell'effetto dell'intervento sulla selettività alimentare nei bambini con disturbi dello spettro autistico.
La selettività alimentare è una sfida comune tra i bambini con disturbo dello spettro autistico (ASD), con impatti significativi sulla loro alimentazione e sul loro benessere. Lo scopo principale di questo studio è promuovere la partecipazione attiva dei bambini alla routine del pasto e incoraggiare la sperimentazione di nuovi cibi attraverso un approccio che enfatizzi la gioia e la serenità durante i pasti. Lo studio coinvolgerà bambini con ASD di età compresa tra 4 e 10 anni, di entrambi i sessi. La selettività alimentare sarà valutata attraverso interviste ai genitori e l'utilizzo di schede appositamente realizzate.
Il protocollo prevederà sessioni da 45 minuti, due volte a settimana, per un totale di 48 sessioni. Durante queste sessioni verranno utilizzate due piastre, una lista di alimenti concordata preventivamente con i genitori, e gli alimenti necessari per ciascuna sessione. Le sessioni si svolgeranno in un ambiente denominato “Home Lab” appositamente allestito come se fosse una cucina per riprodurre un'atmosfera domestica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La formazione sulla selettività alimentare è divisa in tre fasi. Step 1- Abbinamento in cucina. Proporre attività molto divertenti al bambino in cucina. Criterio per passare alla fase 2: il bambino rimane in cucina a giocare per 5 minuti per 3 sessioni consecutive.
Indicare i minuti di gioco in cucina.
Fase 2 La formazione sulla selettività alimentare è divisa in tre fasi. Step 1- Abbinamento in cucina. Proporre attività molto divertenti al bambino in cucina. Criterio per passare alla fase 2: il bambino rimane in cucina a giocare per 5 minuti per 3 sessioni consecutive.
Indicare i minuti di gioco in cucina. Step 2 All'inizio della sessione prepara due piatti identici, in ogni piatto ci saranno 6 alimenti, disposti allo stesso modo. Mettili sul tavolo in cucina.
Formazione
- Transizione soggiorno (tappeto) - cucina (tavolo)
- Il bambino partecipa ad un gioco di benvenuto con l'operatore;
- l'operatore attende 30 sec affinché il bambino interagisca spontaneamente con lui: si avvicina, si alza e cerca di prendere la mano dell'operatore
- Subito dopo l'operatore accompagna il bambino in cucina.
- Se il bambino NON interagisce spontaneamente con l'operatore entro 30 secondi allora dice "Andiamo".
- Se il bambino NON segue il suggerimento dell'operatore entro 30 secondi, l'operatore ripete il suggerimento una volta. Se il bambino non segue la richiesta la sessione verrà rinviata al giorno successivo.
- NB: Se si verifica quest'ultima situazione (il bambino non segue le indicazioni e quindi la seduta viene rimandata) annotare cosa è successo.
- Procedura
- l'operatore si siede accanto al bambino/i;
- l'operatore interagisce con l'alimento, senza mangiarlo (es., lo tocca, lo annusa...).
- Durante la seduta l'operatore mantiene un'espressione positiva, parla di argomenti generali non legati al cibo.
- l'operatore NON dà alcun suggerimento al bambino di assaggiare o mangiare il cibo.
- Il bambino può allontanarsi in qualsiasi momento. Criterio per passare allo stadio 3: Il bambino rimane seduto con il piatto davanti a sé per 30 secondi senza emettere comportamenti problema per 3 sessioni consecutive.
Indicare il tempo (secondi) in cui il bambino rimane seduto con il piatto davanti senza stress.
Passaggio 3: modellatura
- All'inizio della sessione preparare due piatti identici, in ogni piatto ci saranno 6 alimenti, disposti allo stesso modo. Mettili sul tavolo in cucina.
- L'operatore inserisce commenti sul cibo (es. "queste carote sono deliziose").
- L'operatore prepara un piccolo contenitore a pezzetti con il cibo preferito del bambino. Il cibo preferito dovrebbe essere disponibile solo nella fase di modellatura. Il contenitore con il cibo preferito deve essere fuori dalla portata del bambino ma deve essere a lui visibile. Il cibo preferito non dovrebbe trovarsi nel piattino, nemmeno nella fase 2.
- Il caregiver osserva ogni comportamento legato al cibo del bambino (ad esempio: lo guarda, lo tocca…). Se il bambino mette in atto un qualsiasi comportamento legato al cibo l'operatore lo rinforza immediatamente lodandolo e donandogli un pezzo del cibo preferito.
L'operatore definisce i comportamenti target da rinforzare.
- Se il bambino non emette alcun comportamento target per più di 15 secondi, l'operatore seleziona un comportamento target diverso.
- Se il bambino mostra un'emozione negativa in qualsiasi momento durante la sessione, l'operatore modifica immediatamente il comportamento target. Per incoraggiare l'emergere di comportamenti diversi, il professionista rinforzerà in modo differenziale le risposte del bambino. Il gruppo sperimentale condurrà l'attività del protocollo in coppia, mentre il gruppo di controllo individualmente.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Giovanni Pioggia
- Numero di telefono: +393203390892
- Email: giovanni.pioggia@irib.cnr.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Germana Doria
- Numero di telefono: +393465142289
- Email: germana.doria@irib.cnr.it
Luoghi di studio
-
-
-
Messina, Italia, 98164
- Reclutamento
- Institute for Biomedical Research and Innovation (IRIB) - National Research Council (CNR)
-
Contatto:
- Flavia Marino
- Numero di telefono: +393395798263
- Email: flavia.marino@irib.cnr.it
-
Contatto:
- Giovanni Pioggia
- Numero di telefono: +393203390892
- Email: giovanni.pioggia@irib.cnr.it
-
Investigatore principale:
- Flavia Marino
-
Sub-investigatore:
- Giovanni Pioggia
-
Sub-investigatore:
- Paola Chilà
-
Sub-investigatore:
- Roberta Minutoli
-
Sub-investigatore:
- Noemi Vetrano
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Sub-investigatore:
- Chiara Failla
-
Sub-investigatore:
- Germana Doria
-
Sub-investigatore:
- Ileana Scarcella
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Selettività alimentare su segnalazione dei genitori
- diagnosi di autismo
Criteri di esclusione:
- presenza di altri disturbi medici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di selettività alimentare (1) in coppia
15 bambini del gruppo sperimentale che verranno sottoposti al trattamento eseguono la procedura in coppia.
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Nel complesso, l'intervento mira a esporre gradualmente il bambino a vari alimenti, iniziando con la familiarità, passando all'esposizione senza pressione e, infine, modellando comportamenti positivi utilizzando il rinforzo e osservando le reazioni ai diversi prodotti alimentari.
Il gruppo sperimentale condurrà l'attività del protocollo in coppia.
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Sperimentale: Selettività alimentare Gruppo (2) in modalità individuale
15 I bambini del gruppo di confronto che verranno sottoposti al trattamento eseguono la procedura in modalità individuale.
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Nel complesso, l'intervento mira a esporre gradualmente il bambino a vari alimenti, iniziando con la familiarità, passando all'esposizione senza pressione e, infine, modellando comportamenti positivi utilizzando il rinforzo e osservando le reazioni ai diversi prodotti alimentari.
Il gruppo di controllo condurrà l'attività individualmente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Breve inventario del comportamento durante i pasti dell'autismo (BAMBI)
Lasso di tempo: Il test richiede circa 10 minuti
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il Bambi misura la selettività alimentare, i comportamenti dirompenti, il rifiuto del cibo e la rigidità durante i pasti Il Brief Autism Mealtime Behavior Inventory (BAMBI) di 18 voci è un questionario redatto dai genitori creato per identificare le abitudini alimentari specifiche dei bambini con ASD. Il BAMBI è valutato su una scala Likert da 1 a 5, dove 1 rappresenta il comportamento che "non si verifica mai" durante i pasti e 5 rappresenta il comportamento che si verifica "sempre". Per quattro degli item che valutano i comportamenti costruttivi durante il pasto, viene applicato il punteggio invertito. La somma dei 18 elementi viene utilizzata per creare il punteggio di frequenza totale, dove i punteggi più alti indicano maggiori problemi di comportamento durante i pasti. |
Il test richiede circa 10 minuti
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inventario delle preferenze alimentari
Lasso di tempo: Il test dura circa 20 minuti
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L'inventario delle preferenze alimentari include un elenco di alimenti inviato al genitore.
Alla domanda su quanto spesso il cibo viene consumato dal bambino e dalla famiglia
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Il test dura circa 20 minuti
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checklist di valutazione generale
Lasso di tempo: Il test richiede circa 15 minuti
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la valutazione generale comprende una scheda anagrafica, la sezione relativa all'alimentazione e quindi al regime alimentare, alla tipologia di selettività e ai comportamenti disfunzionali.
Infine è presente la scheda del funzionamento adattivo relativa all'autonomia durante i pasti.
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Il test richiede circa 15 minuti
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Flavia Marino, Istituto per la Ricerca e l'Innovazione Biomedica
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Piazza CC, Patel MR, Santana CM, Goh HL, Delia MD, Lancaster BM. An evaluation of simultaneous and sequential presentation of preferred and nonpreferred food to treat food selectivity. J Appl Behav Anal. 2002 Fall;35(3):259-70. doi: 10.1901/jaba.2002.35-259.
- Esposito M, Mirizzi P, Fadda R, Pirollo C, Ricciardi O, Mazza M, Valenti M. Food Selectivity in Children with Autism: Guidelines for Assessment and Clinical Interventions. Int J Environ Res Public Health. 2023 Mar 14;20(6):5092. doi: 10.3390/ijerph20065092.
- Peterson KM, Piazza CC, Ibanez VF, Fisher WW. Randomized controlled trial of an applied behavior analytic intervention for food selectivity in children with autism spectrum disorder. J Appl Behav Anal. 2019 Oct;52(4):895-917. doi: 10.1002/jaba.650.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CNR-IRIB-PRO-2023-009
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Prove cliniche su Disturbo dello spettro autistico
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University of Trás-os-Montes and Alto DouroCentro Hospitalar De Trás-Os-Montes E Alto Douro, E.P.E.ReclutamentoDisturbi psicotici | Grave malattia mentale | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Portogallo
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