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Effetto del peeling PPV+ILM +/- iniezione sottoretinica di lattato di Ringer nella gestione del DME refrattario non ritirabile

3 agosto 2024 aggiornato da: Ain Shams University

Studio comparativo tra vitrectomia pars plana con peeling della membrana limitante interna con o senza distacco foveale pianificato per la gestione dell'edema maculare diabetico refrattario non trazionale

Valutare l'efficacia e la sicurezza della vitrectomia combinata pars plana e del distacco pianificato della fovea mediante iniezione sottoretinica di soluzione di Ringer in pazienti con edema maculare diabetico refrattario alla trazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Nei casi non di trazione, il PPV consente una rimozione più efficiente del VEGF e di altre citochine dalla retina e migliora l'ossigenazione retinica promuovendo le correnti di fluido intraoculare e alleviando eventuali forze di trazione subcliniche, riducendo così il DME.

Valutare l'efficacia e la sicurezza della vitrectomia combinata pars plana e del distacco pianificato della fovea mediante iniezione sottoretinica di soluzione di Ringer in pazienti con edema maculare diabetico refrattario alla trazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Cairo, Egitto
      • Cairo, Egitto
        • Attivo, non reclutante
        • Ain Shams University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età: sopra i 40 anni.

    • Pazienti con diabete mellito di tipo 2 di durata superiore a 5 anni.
    • Pazienti con acuità visiva corretta migliore di 3/60.
    • Spessore maculare centrale (CMT) superiore a 250 μm nonostante sia stato sottoposto a iniezione semestrale di terapia anti-VEGF o corticosteroide o riduzione inferiore al 10% del CMT all'ultima visita di follow-up.
    • Nessuna evidenza di trazione vitreomaculare.
    • Stato della lente: pseudofachia o cristallino trasparente.

Criteri di esclusione:

Altre cause di edema maculare (infiammazione intraoculare, occlusione della vena retinica, sindrome di Irvin-gass, farmacologica).

  • Maculopatia ischemica da FFA.
  • Presenza di segni prognostici negativi nell'OCT come la disorganizzazione degli strati retinici interni (DRIL) e un'estesa interruzione della giunzione IS-OS sottofovealmente.
  • Presenza di apparente atrofia dell'epitelio pigmentato retinico (RPE) in corrispondenza o vicino alla macula.
  • Presenza di membrane fibrovascolari diabetiche proliferative minacciose o a livello della macula.
  • Presenza di atrofia ottica diabetica o neuropatia.
  • Presenza di glaucoma neovascolare.
  • Lente catarattosa sia prima dell'intervento che come complicanza intra o postoperatoria.
  • Occhi vitrectomizzati.
  • Un precedente intervento chirurgico intraoculare negli ultimi sei mesi.
  • Seguito perso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: sottoposto a sola vitrectomia + peeling ILM
vitrectomia + peeling ILM +/- distacco foveale pianificato tramite iniezione sottoretinica di soluzione di Ringer.
Comparatore attivo: sottoposto a vitrectomia + peeling ILM + distacco foveale programmato
vitrectomia + peeling ILM +/- distacco foveale pianificato tramite iniezione sottoretinica di soluzione di Ringer.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione del CMT entro l'OCT alla visita finale
Lasso di tempo: dopo 1 mese e 3 mesi
diminuzione o aumento dello spessore maculare centrale mediante OCT
dopo 1 mese e 3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione della BCVA alla visita finale
Lasso di tempo: dopo 1 mese e 3 mesi
diminuzione o aumento dell'acuità visiva meglio corretta
dopo 1 mese e 3 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
qualsiasi complicanza chirurgica o recidiva di DME
Lasso di tempo: dopo 1 mese e 3 mesi
dopo 1 mese e 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Abdelrahman G Salman, MD, professor at Ain Shams university

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 agosto 2023

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 febbraio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 febbraio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

21 febbraio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 agosto 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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