Effetti della supplementazione di urolitina A sul metabolismo del glucosio negli adulti sani di età superiore a 55 anni: uno studio clinico randomizzato controllato in triplo mascheramento
Gli effetti della supplementazione di urolitina A sul metabolismo del glucosio negli adulti sani >= 55 anni. Uno studio clinico controllato randomizzato in triplo mascheramento
Sfondo:
Man mano che le persone invecchiano, le cellule del pancreas che producono insulina iniziano a rilasciare meno questo ormone e i livelli di glucosio (zucchero) nel sangue aumentano. Ciò può portare a malattie come il diabete. L'urolitina A (UA) è un integratore nutrizionale naturale che può migliorare il modo in cui il corpo controlla la glicemia.
Obbiettivo:
Per sapere se l'UA migliora i livelli di insulina e di altri ormoni che aiutano a controllare la glicemia.
Eleggibilità:
Persone di età pari o superiore a 55 anni con un indice di massa corporea pari o superiore a 27.
Progetto:
I partecipanti avranno 6 visite cliniche nell'arco di 8 settimane.
I partecipanti verranno selezionati. Avranno un esame fisico con esami del sangue e delle urine e un test della funzionalità cardiaca.
Le capsule gel UA vengono assunte per via orale ogni mattina a casa. La metà dei partecipanti prenderà UA. L'altra metà prenderà un placebo. Il placebo assomiglia al farmaco in studio ma non contiene alcun medicinale. I partecipanti non sapranno quale stanno prendendo.
I partecipanti sosterranno test durante lo studio, tra cui:
Tolleranza al glucosio orale: i partecipanti berranno un liquido dolce. Il sangue verrà prelevato a intervalli nelle prossime 3 ore.
Monitoraggio continuo del glucosio: un sensore con un ago che passa appena sotto la pelle verrà posizionato sulla parte superiore del braccio. I partecipanti indosseranno questo sensore durante lo studio.
Esercizio. I partecipanti cammineranno su un tapis roulant mentre verranno monitorati la frequenza cardiaca, il ritmo cardiaco e la pressione sanguigna. Cammineranno in un corridoio a passi normali e veloci.
Scansioni per immagini della coscia; le scansioni del cervello sono facoltative.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Descrizione dello studio:
Ipotizziamo che l'integrazione con l'integratore nutrizionale urolitina A (UA) negli adulti sani >= 55 anni; (i) aumentare la secrezione di insulina stimolando il metabolismo del glucosio da parte delle cellule beta, con conseguente aumento della generazione di ATP quando il piruvato entra nel ciclo TCA dopo la glicolisi, migliorando così la secrezione precoce e acuta di insulina e l'assorbimento di glucosio nel muscolo scheletrico, entrambi i quali abbasseranno i livelli circolanti di glucosio nel sangue, (ii) aumenta la produzione e la secrezione degli ormoni incretinici perché la loro secrezione dipende anche dalla depolarizzazione cellulare, (iii) aumenta la funzione mitocondriale nel cervello e nei tessuti muscolari. (iv) alterare il microbioma intestinale. Questi effetti saranno esaminati per un periodo di 8 settimane. Lo studio includerà una visita di screening e 5 visite di studio aggiuntive.
Obiettivi:
Obiettivo primario:
Per determinare se l'integrazione di UA aumenterà la velocità con cui le cellule beta rispondono al glucosio.
Obiettivi secondari:
Investigare se l'UA altera la secrezione di incretine in risposta al glucosio orale (le incretine vengono secrete solo in risposta ai nutrienti) e scoprire se l'UA aumenta il metabolismo del cervello e dei muscoli scheletrici.
Endpoint:
Endpoint primario:
Determinare se l'integrazione di urolitina A influenzerà la secrezione di insulina in risposta al glucosio orale a 4 e 8 settimane dopo l'integrazione.
Endpoint secondari:
- Determinare se l'integrazione di UA aumenterà la secrezione di incretina in risposta al glucosio orale a 4 e 8 settimane dopo l'integrazione.
- Per determinare se l'integrazione di UA migliorerà la respirazione mitocondriale, sulla base della spettroscopia p31 mediante MRI/MRS della coscia al basale e 8 settimane dopo l'integrazione.
- Per determinare se l'UA aumenterà il metabolismo ossidativo cerebrale, sulla base della MRS cerebrale al basale e 8 settimane dopo l'integrazione.
- Determinare se l’integrazione con UA altererà la composizione del microbioma intestinale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Josephine M Egan, M.D.
- Numero di telefono: (410) 558-8414
- Email: eganj@mail.nih.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Denise L Melvin, R.N.
- Numero di telefono: (410) 350-3924
- Email: melvinde@mail.nih.gov
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- Reclutamento
- National Institute of Aging, Clinical Research Unit
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Contatto:
- Josephine Egan, M.D.
- Numero di telefono: 410-558-8414
- Email: eganj@mail.nih.gov
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Per poter partecipare a questo studio, un individuo deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato.
- Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per tutta la durata dello studio.
- Maschio o femmina, età >= 55 anni.
- In grado di parlare e leggere inglese. (Non abbiamo accesso immediato ad interpreti di diverse lingue presso l'Unità Clinica NIA).
- IMC >= 27.
- Capacità di assumere farmaci per via orale ed essere disposti ad aderire al regime quotidiano.
- Capacità di eseguire test di camminata e tapis roulant senza limitazioni fisiche.
- In buona salute generale, come evidenziato dall’anamnesi/esame fisico/risultati di laboratorio.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
Un individuo che soddisfa uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:
- Storia di diabete che richiede trattamento con farmaci ipoglicemizzanti.
- Glicemia a digiuno >= 126 alla visita di screening.
- È in trattamento con un farmaco sperimentale o altro intervento entro 8 settimane dall'arruolamento.
- Ricovero entro 12 mesi per infarto miocardico, rivascolarizzazione coronarica o intervento di bypass o ictus.
- Storia di malattia autoimmune, ad esempio tiroidite di Hashimoto, miastenia grave o artrite reumatoide.
- Malattia della tiroide incontrollata.
- Malattia epatica cronica indicata dall'anamnesi o da uno degli enzimi epatici superiore a 2 volte il range normale.
- Storia di malattia renale cronica o GFR <60 ml/min/1,73 m^2.
- Anemia (definita come livello di emoglobina <12 g/dl per gli uomini o <11 g/dl per le donne).
- Scarso accesso venoso.
- Ipertensione incontrollata secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Anamnesi di malattia gastrointestinale significativa, ad es. IBS, morbo di Crohn.
- Cancro attivo o ha avuto un trattamento per il cancro nell'ultimo anno.
- Condizione medica che richiede assoluta e continua necessità di trattamento a lungo termine con antibiotici, corticosteroidi, immunosoppressori.
- Attualmente incinta o madre che allatta a causa di possibili cambiamenti negli ormoni e nel metabolismo.
- Anamnesi o evidenza di laboratorio di infezione da virus HIV alla visita di screening.
- Anamnesi o evidenza di laboratorio di epatite B o C alla visita di screening.
- Screening farmacologico nelle urine positivo alla visita di screening (a meno che non si assumano farmaci prescritti e a discrezione del PI).
- Riferisce claustrofobia e/o non è idoneo a sottoporsi a una risonanza magnetica come da modulo di idoneità alla risonanza magnetica.
- Peso >= 300 libbre (limite di peso dello scanner MRI).
- Sostituzione dell'anca o del ginocchio o altra condizione medica che impedisce l'esecuzione delle scansioni di ricerca MRI.
- Diagnosi di deterioramento cognitivo che impedisce chiaramente al partecipante di fornire il consenso informato.
- Fumatore attuale o consumo di tabacco nell'ultimo anno.
- Storia di abuso di sostanze, incluso uso di marijuana nell'ultimo anno.
- In media consuma più di 1 bevanda alcolica al giorno.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe influenzare negativamente la capacità del soggetto di completare lo studio o le sue misure o che potrebbe comportare un rischio significativo per il soggetto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
50% dei partecipanti
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Il placebo sarà costituito da metilcellulosa e apparirà identico all'integratore attivo.
Il placebo sarà fornito dal produttore di Urolitina A.
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Comparatore attivo: Urolitina A
50% dei partecipanti
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L'urolitina A (UA) è un integratore alimentare ampiamente disponibile privo di effetti collaterali noti che si ritiene possa migliorare la funzione mitocondriale.
La sostanza UA utilizzata in questa indagine è regolamentata dalla normativa Generalmente riconosciuta come sicura (GRAS) dalla FDA statunitense (GRN n. 000791) (https://www.fda.gov/media/120300/download) ed è pubblicizzata e venduta come integratore orale.
La dose giornaliera (1 grammo) e la durata (8 settimane) sono già state testate in precedenti studi clinici.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare se l'integrazione di urolitina A influenzerà la secrezione di insulina in risposta al glucosio orale a 4 e 8 settimane dopo l'integrazione.
Lasso di tempo: 8 settimane
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Visite di studio 1 - 5
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare se l'integrazione di UA aumenterà la secrezione di incretina in risposta al glucosio orale a 4 e 8 settimane dopo l'integrazione.
Lasso di tempo: 8 settimane
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Visite di studio 1 - 5
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8 settimane
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Per determinare se l'integrazione di UA migliorerà la respirazione mitocondriale, sulla base della spettroscopia p31 mediante MRI/MRS della coscia al basale e 8 settimane dopo l'integrazione.
Lasso di tempo: 8 settimane
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Visite di studio 1 e 5
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8 settimane
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Per determinare se l'UA aumenterà il metabolismo ossidativo cerebrale, sulla base della MRS cerebrale al basale e 8 settimane dopo l'integrazione.
Lasso di tempo: 8 settimane
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Visite di studio 1 e 5
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8 settimane
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Determinare se l’integrazione con UA altererà la composizione del microbioma intestinale.
Lasso di tempo: 8 settimane
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Visite di studio 1, 3 e 5
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Josephine M Egan, M.D., National Institute on Aging (NIA)
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 10001930
- 001930-AG
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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