- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06276101
Plasmide di DNA NWRD08 per HSIL cervicale correlato all'HPV-16 e/o all'HPV-18
Studio di fase I sulla sicurezza e la tollerabilità di NWRD08 in pazienti con lesioni intraepiteliali squamose cervicali di alto grado (HSIL) correlate all'HPV-16 e/o all'HPV-18
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è diviso in tre gruppi di dosaggio: 1 mg, 4 mg e 8 mg. Ad ogni paziente verrà somministrato NWRD08 mediante elettroporazione durante l'intero periodo di studio. La dose massima tollerata di NWRD08 sarà determinata secondo il classico programma di incremento della dose 3+3. Il numero dei pazienti sarà compreso tra 9 e 18.
Dopo il completamento del trattamento, i soggetti continueranno a ricevere un follow-up di sicurezza fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione. La colposcopia e la biopsia sono state eseguite alla settimana 12, se è stata identificata HSIL, quando necessario verrà eseguita la procedura di escissione elettrochirurgica con ansa (LEEP) o conizzazione con lama fredda (CKC). I soggetti sono stati quindi seguiti alla settimana 36 e tutti gli eventi avversi torneranno al livello I o tutti gli eventi avversi saranno clinicamente stabili (a seconda di quale dei due risultati verrà raggiunto successivamente).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Fang Jiang, M.D.
- Numero di telefono: 86-010-69155635
- Email: 13671170943@163.com
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100730
- Reclutamento
- Peking Union Medical College Hospital
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Contatto:
- Fang Jiang, M.D.
- Numero di telefono: 86-010-69155635
- Email: 13671170943@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età compresa tra i 18 ed i 60 anni;
- esame istopatologico/biopsia confermata HPV-16 e/o HPV-18 associato alle lesioni intraepiteliali squamose cervicali di alto grado (HSIL);
- Gli elettrocardiogrammi ritenuti normali o con anomalie non considerate clinicamente significative dagli investigatori del centro.
- Le funzioni degli organi principali erano normali entro 1 settimana prima della prima somministrazione di NWRD08: 1) Controllo del sangue: emoglobina (Hb) ≥ 100 g/L; Conta piastrinica (PLT) ≥75×109/L; 2) Fegato: bilirubina totale (TBC) ≤1,5× limite superiore della norma (ULN); Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) ≤2,5×ULN; Albumina plasmatica ≥ 30 g/L; 3) Rene: creatinina sierica (Scr) ≤ 1,5 x ULN o clearance della creatinina ≥ 40 ml/min (creatinina sierica > 1,5 x ULN);
- Entro 1 settimana prima della prima somministrazione di NWRD08, le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo e acconsentire all'uso di una contraccezione efficace dalla firma dell'ICF fino alla fine dello studio.
- Avere compreso appieno lo studio e firmato volontariamente l'ICF, avere una buona comunicazione con lo sperimentatore e essere in grado di completare tutti i trattamenti, gli esami e le visite previsti nel protocollo dello studio.
Criteri di esclusione:
- Evidenza microscopica o macroscopica di adenocarcinoma in situ (AIS), neoplasia intraepiteliale vulvare, vaginale o anale di alto grado o cancro invasivo in qualsiasi campione istopatologico allo screening;
- Incinta, allattamento o intenzione di rimanere incinta durante lo studio;
- Somministrazione di eventuali vaccini non vivi entro 2 settimane prima della prima somministrazione di NWRD08;
- Somministrazione di eventuali vaccini vivi entro 4 settimane prima della prima somministrazione di NWRD08;
- Trattamento per HSIL cervicale entro 4 settimane prima della prima somministrazione di NWRD08;
- Eventuali impianti metallici/dispositivi elettrici impiantati attorno ai siti previsti per l'elettroporazione (muscoli deltoidi);
- Partecipato ad un altro studio clinico o era sotto osservazione in un altro studio clinico entro 30 giorni prima dello screening;
- Terapia continua (più di 1 settimana) con glucocorticoidi (dose equivalente a prednisone > 10 mg/die) nei 30 giorni precedenti lo screening, ad eccezione della terapia ormonale sostitutiva e della somministrazione intratracheale, oculare e topica;
- Una storia di deficienza immunitaria o malattie autoimmuni (ad esempio, malattia articolare reumatoide, lupus eritematoso sistemico, sclerosi multipla, ecc.);
- Uso attuale o previsto di farmaci antireumatici modificanti la malattia (ad es. azatioprina, ciclofosfamide, ciclosporina e metotrexato) e farmaci biologici (ad es. infliximab, adalimumab ed etanercept);
- Uso continuo (più di 1 settimana) di agenti immunosoppressori. (ad esempio, ciclosporina, tacrolimus, azatioprina, 6-mercaptoputina e globulina antilinfocitaria, ecc.);
- Pazienti con una storia di trapianto di organi solidi o di midollo osseo;
- Con infezione grave non controllata (eventi avversi NCI-CTCAE di grado > 2, versione 5.0);
- Pazienti con una storia di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o portatori di sifilide;
- Pazienti che presentano infezioni attive da virus zoster;
- Pazienti con gravi disfunzioni di altri organi o malattie cardiopolmonari;
- Epilessia che richiede un trattamento farmacologico (ad es. steroidi o farmaci antiepilettici);
- Aveva o soffre attualmente di altri tumori maligni (ad eccezione del carcinoma duttale in situ della mammella adeguatamente trattato e completamente curato, del carcinoma in situ della cervice, del carcinoma basocellulare della pelle, del tumore superficiale della vescica o di qualsiasi tumore maligno che è stato curato più di 5 anni prima dell’ingresso negli studi);
- Una storia nota di allergia all'albumina, o allergia grave, o malattia allergica, o costituzione allergica, o grave allergia al mezzo di contrasto con iodio, che soddisfi uno di questi criteri;
- Pazienti con malattie cardiache clinicamente significative o anamnesi medica;
- Grave malattia mentale;
- Una storia di abuso di droghe o alcol;
- Donne in gravidanza o in allattamento, o donne in età fertile con test di gravidanza sul sangue positivi, o donne in età riproduttiva e il loro coniuge non disposti a usare contraccettivi durante e fino a 6 mesi dopo il completamento dello studio;
- Pazienti ritenuti dallo sperimentatore non idonei per questo studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: NWRD08 somministrato mediante elettroporazione
I pazienti verranno assegnati a tre gruppi di dosaggio: 1 mg, 4 mg e 8 mg.
Ad ogni paziente verrà somministrato NWRD08 mediante elettroporazione durante l'intero periodo di studio.
La dose massima tollerata di NWRD08 sarà determinata secondo il classico programma di incremento della dose 3+3.
Il numero dei pazienti sarà compreso tra 9 e 18.
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Plasmide di DNA somministrato tramite iniezione intramuscolare + elettroporazione utilizzando il dispositivo TERESA
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione di NWRD08 a 24 settimane (Settimana 36) dopo l'ultima somministrazione.
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Tutti gli eventi avversi (AE) saranno determinati in base alla frequenza e al grado di gravità degli eventi, inclusa l'incidenza e la gravità degli eventi avversi gravi (SAE) (secondo lo standard NCI-CTCAE versione 5.0 dei Termini comuni per gli eventi avversi).
Il grado degli eventi avversi nel sito di iniezione sarà determinato sulla base delle Linee guida per gli standard di classificazione degli eventi avversi per le sperimentazioni cliniche sui vaccini preventivi (2019) emesse dalla National Medical Products Administration.
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Dalla prima somministrazione di NWRD08 a 24 settimane (Settimana 36) dopo l'ultima somministrazione.
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Tossicità dose-limitante (DLT)
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione di NWRD08 a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione
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t sarebbe determinato in base alla frequenza e al grado di gravità degli eventi o delle anomalie attraverso la valutazione degli eventi avversi sistemici o locali, dei risultati dei test clinici di laboratorio, dei segni vitali che sono sicuramente, probabilmente o possibilmente correlati al farmaco in esame verificatisi entro 28 giorni dall'ultimo il dosaggio verrà classificato come DLT durante la salita del dosaggio.
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Dalla prima somministrazione di NWRD08 a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Immunogenicità
Lasso di tempo: Alla settimana 0, settimana 2, settimana 4, settimana 6, settimana 8, settimana 10, settimana 12 e settimana 36.
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Reattogenicità immunologica misurando la risposta specifica delle cellule T HPV16/18 E6/E7 (IFN-γ ELISPOT) e gli anticorpi anti-HPV16/18 E6/E7 (ELISA) nei campioni di sangue.
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Alla settimana 0, settimana 2, settimana 4, settimana 6, settimana 8, settimana 10, settimana 12 e settimana 36.
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Esito istopatologico e clearance virale HPV
Lasso di tempo: Settimana 12
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Numero di soggetti con eliminazione virologicamente provata dell'HPV 16 o 18 e numero di soggetti con regressione istopatologica delle lesioni cervicali a CIN 1 o normale.
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Settimana 12
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La dose raccomandata di fase II (RP2D)
Lasso di tempo: Settimana 12
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La dose raccomandata di fase II (RP2D) è stata selezionata sulla base della tollerabilità durante l'espansione della sicurezza.
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Settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yang Xiang, M.D., Peking Union Medical College Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie della cervice uterina
- Malattie uterine
- Condizioni precancerose
- Neoplasie, cellule squamose
- Displasia cervicale uterina
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie genitali, femmina
- Carcinoma in situ
- Carcinoma, cellule squamose
- Lesioni intraepiteliali squamose della cervice
Altri numeri di identificazione dello studio
- NEWISH-HPV-101
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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