- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06276101
Plasmide ADN NWRD08 pour HSIL cervicale associée au HPV-16 et/ou au HPV-18
Étude de phase I sur l'innocuité et la tolérance du NWRD08 chez des patients atteints de lésions intraépithéliales épidermoïdes cervicales de haut grade (HSIL) liées au VPH-16 et/ou au VPH-18
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est divisée en trois groupes de doses : 1 mg, 4 mg et 8 mg. Chaque patient recevra NWRD08 par électroporation pendant toute la période d'étude. La dose maximale tolérée de NWRD08 sera déterminée par le calendrier classique d'augmentation de dose de 3+3. Le nombre de patients sera compris entre 9 et 18.
Une fois le traitement terminé, les sujets continueront à bénéficier d'un suivi de sécurité jusqu'à 28 jours après la dernière administration. Une colposcopie et une biopsie ont été réalisées à la semaine 12, si HSIL était identifiée, une procédure d'excision électrochirurgicale en boucle (LEEP) ou une conisation au couteau froid (CKC) sera effectuée si nécessaire. Les sujets ont ensuite été suivis à la semaine 36 et tous les événements indésirables doivent revenir au niveau I ou tous les événements indésirables doivent être cliniquement stables (selon la dernière éventualité atteinte).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Fang Jiang, M.D.
- Numéro de téléphone: 86-010-69155635
- E-mail: 13671170943@163.com
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100730
- Recrutement
- Peking Union Medical College Hospital
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Contact:
- Fang Jiang, M.D.
- Numéro de téléphone: 86-010-69155635
- E-mail: 13671170943@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Femme âgée entre 18 et 60 ans ;
- examen histopathologique/biopsie confirmée par une lésion cervicale épidermoïde intraépithéliale de haut grade (HSIL) associée au VPH-16 et/ou au VPH-18 ;
- Les électrocardiogrammes jugés normaux ou présentant des anomalies non considérées comme cliniquement significatives par les enquêteurs du site.
- Les principales fonctions des organes étaient normales 1 semaine avant la première administration de NWRD08 : 1) Routine sanguine : Hémoglobine (Hb) ≥100 g/L ; Numération plaquettaire (PLT) ≥75×109/L ; 2) Le foie : Bilirubine totale (TB) ≤1,5× limite supérieure de la normale (LSN) ; Alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2,5 × LSN ; Albumine plasmatique ≥30 g/L ; 3) Rein : créatinine sérique (Scr) ≤ 1,5 × LSN ou clairance de la créatinine ≥ 40 ml/min (créatinine sérique > 1,5 x LSN) ;
- Dans la semaine précédant la première administration de NWRD08, les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif et consentir à utiliser une contraception efficace après la signature de l'ICF jusqu'à la fin de l'étude.
- Avoir parfaitement compris l'étude et signé volontairement l'ICF, avoir une bonne communication avec l'investigateur et être en mesure d'effectuer tous les traitements, examens et visites stipulés dans le protocole de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Preuve microscopique ou macroscopique d'adénocarcinome in situ (AIS), de néoplasie intraépithéliale vulvaire, vaginale ou anale de haut grade ou de cancer invasif dans tout échantillon histopathologique lors du dépistage ;
- Enceinte, allaitante ou envisageant de devenir enceinte pendant l'étude ;
- Administration de tout vaccin non vivant dans les 2 semaines précédant la première administration de NWRD08 ;
- Administration de tout vaccin vivant dans les 4 semaines précédant la première administration de NWRD08 ;
- Traitement du HSIL cervical dans les 4 semaines précédant la première administration de NWRD08 ;
- Tout implant métallique/dispositif électrique implanté autour des sites d'électroporation prévus (muscles deltoïdes) ;
- A participé à un autre essai clinique ou était sous observation dans un autre essai clinique dans les 30 jours précédant le dépistage ;
- Corticothérapie continue (plus d'une semaine) (dose équivalente à la prednisone > 10 mg/jour) dans les 30 jours précédant le dépistage, sauf traitement hormonal substitutif, administration intratrachéale, oculaire et topique ;
- Des antécédents de déficit immunitaire ou de maladies auto-immunes (par exemple, maladie des articulations rhumatoïdes, lupus érythémateux disséminé, sclérose en plaques, etc.) ;
- Utilisation actuelle ou prévue de médicaments antirhumatismaux de fond (par exemple, l'azathioprine, le cyclophosphamide, la cyclosporine et le méthotrexate) et de médicaments biologiques (par exemple, l'infliximab, l'adalimumab et l'étanercept) ;
- Utilisation continue (plus d'une semaine) d'agents immunosuppresseurs. (par exemple, ciclosporine, tacrolimus, azathioprine, 6-mercaptoputine et globuline antilymphocytaire, etc.) ;
- Patients ayant des antécédents de transplantation d'organe solide ou de moelle osseuse ;
- En cas d'infection grave incontrôlée (> événements indésirables NCI-CTCAE de grade 2, version 5.0) ;
- Patients ayant des antécédents d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou porteurs de la syphilis ;
- Patients présentant une infection active par le virus du zona ;
- Patients présentant un dysfonctionnement grave d'autres organes ou des maladies cardio-pulmonaires ;
- Épilepsie nécessitant un traitement médicamenteux (par ex. stéroïdes ou médicaments antiépileptiques);
- A eu ou a actuellement d'autres tumeurs malignes (à l'exception d'un carcinome canalaire in situ du sein correctement traité et complètement guéri, d'un carcinome in situ du col de l'utérus, d'un carcinome basocellulaire de la peau, d'une tumeur superficielle de la vessie ou de toute tumeur maligne guérie plus de 5 ans avant l'entrée aux études) ;
- Antécédents connus d'allergie à l'albumine, ou d'allergie sévère, ou de maladie allergique, ou de constitution allergique, ou d'allergie sévère au contraste iodé, répondant à l'un de ces critères ;
- Patients présentant une maladie cardiaque cliniquement significative ou des antécédents médicaux ;
- Maladie mentale grave ;
- Des antécédents d’abus de drogues ou d’alcool ;
- Femmes enceintes ou allaitantes, ou femmes en âge de procréer avec des tests sanguins de grossesse positifs, ou femmes en âge de procréer et leur conjoint ne souhaitant pas utiliser de contraception pendant et jusqu'à 6 mois après la fin de l'étude ;
- Patients jugés par l'investigateur inéligibles à cet essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: NWRD08 administré par électroporation
Les patients seront répartis en trois groupes de doses : 1 mg, 4 mg et 8 mg.
Chaque patient recevra NWRD08 par électroporation pendant toute la période d'étude.
La dose maximale tolérée de NWRD08 sera déterminée par le calendrier classique d'augmentation de dose de 3+3.
Le nombre de patients sera compris entre 9 et 18.
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Plasmide d'ADN délivré par injection IM + électroporation à l'aide du dispositif TERESA
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité
Délai: De la première administration de NWRD08 à 24 semaines (semaine 36) après la dernière administration.
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Tous les événements indésirables (EI) seront déterminés en fonction du taux et du degré de gravité des événements, y compris l'incidence et la gravité des événements indésirables graves (EIG) (selon la norme NCI-CTCAE version 5.0 des termes communs pour les événements indésirables).
Le grade des EI au site d'injection sera déterminé sur la base des lignes directrices pour les normes de classification des événements indésirables pour les essais cliniques de vaccins préventifs (2019) publiées par la National Medical Products Administration.
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De la première administration de NWRD08 à 24 semaines (semaine 36) après la dernière administration.
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Toxicité dose-limitante (DLT)
Délai: De la première administration de NWRD08 jusqu'à 28 jours après la dernière administration
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t serait déterminé en fonction du taux et du degré de gravité des événements ou des anomalies en évaluant les événements indésirables systémiques ou locaux, les résultats des tests de laboratoire clinique, les signes vitaux qui sont certainement, probablement ou éventuellement liés au médicament testé survenus dans les 28 jours suivant le dernier le dosage sera classé comme DLT pendant la montée du dosage.
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De la première administration de NWRD08 jusqu'à 28 jours après la dernière administration
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Immunogénicité
Délai: À la semaine 0, la semaine 2, la semaine 4, la semaine 6, la semaine 8, la semaine 10, la semaine 12 et la semaine 36.
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Réactogénicité immunologique en mesurant la réponse des lymphocytes T spécifiques au VPH16/18 E6/E7 (IFN-γ ELISPOT) et les anticorps anti-HPV16/18 E6/E7 (ELISA) dans des échantillons de sang.
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À la semaine 0, la semaine 2, la semaine 4, la semaine 6, la semaine 8, la semaine 10, la semaine 12 et la semaine 36.
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Résultat histopathologique et clairance virale du VPH
Délai: Semaine 12
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Nombre de sujets présentant une clairance virologiquement prouvée du VPH 16 ou 18 et nombre de sujets présentant une régression histopathologique des lésions cervicales à CIN 1 ou normale.
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Semaine 12
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La dose recommandée de phase II (RP2D)
Délai: Semaine 12
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La dose recommandée de phase II (RP2D) a été sélectionnée sur la base de la tolérance lors de l'expansion de la sécurité.
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Semaine 12
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yang Xiang, M.D., Peking Union Medical College Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Maladies du col de l'utérus
- Maladies utérines
- Conditions précancéreuses
- Tumeurs à cellules squameuses
- Dysplasie cervicale utérine
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies génitales, femme
- Carcinome in situ
- Carcinome épidermoïde
- Lésions intraépithéliales squameuses du col de l'utérus
Autres numéros d'identification d'étude
- NEWISH-HPV-101
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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