Scarpe col tacco alto in un campione di giovani donne

Un'analisi tridimensionale della superficie posteriore verrà eseguita con il dispositivo rasterstereografico Formetric 4D® (Diers International GmbH, Schlangenbad, Germania).

Ai partecipanti verrà somministrato un questionario che indaga:

• Età, peso, altezza dei partecipanti;
• Qualsiasi dolore alla colonna vertebrale (misurato tramite NPS) solitamente riportato dai soggetti dopo aver utilizzato scarpe col tacco alto;
• Tipo di professione;
• Frequenza con cui i soggetti indossano la scarpa con tacco (quante ore alla settimana);
• Altezza del tacco della scarpa con cui partecipano allo studio clinico;
• Qualsiasi dolore spinale (misurato tramite NPS) dopo aver indossato calzature con tacco per il periodo di studio.

Questi ultimi dati verranno compilati al termine della valutazione.

Per la valutazione dell'outcome secondario, sulla base dei dati della scheda anamnestica, il campione verrà suddiviso in due gruppi:

1. Il primo gruppo (gruppo A, ASINTOMATICO) comprende i soggetti che nella vita quotidiana non riferiscono dolore alla colonna vertebrale dopo aver indossato scarpe col tacco;
2. Il secondo gruppo (gruppo S, SINTOMATICO) è composto da partecipanti che solitamente lamentano dolori più o meno intensi dopo l'utilizzo della scarpa.

Ai soggetti verrà chiesto di portare un proprio paio di scarpe con un tacco di almeno 8,7 cm, altezza media riportata dal lavoro di Schroeder e Hollander, dove per altezza media si intende la differenza tra l'altezza del tacco e l'altezza del tacco. la parte rialzata a livello dell'avampiede (plateau). Non sarà necessaria una larghezza particolare del tallone, perché sembra che l'altezza del tallone influisca sull'attivazione muscolare, in particolare dei muscoli paravertebrali, mentre la larghezza del tallone non abbia effetti significativi su di essi.

Al contrario, l’ampiezza ha una maggiore influenza sull’equilibrio quando si sta in piedi e mentre si cammina.

Verranno effettuate tre valutazioni:

1. prima valutazione in posizione neutra a piedi nudi (T0)
2. seconda valutazione in posizione neutra indossando scarpe (T1);
3. terza valutazione come la precedente ma ad almeno 2 ore di distanza, nella quale sarà richiesto di rimanere in piedi o camminare (T2).

Analisi statistica

Verrà eseguita un'analisi descrittiva della popolazione per determinare i valori medi e le deviazioni standard (DS) sia del gruppo combinato che dei sottogruppi A e S. Verranno utilizzati test T per dati indipendenti per verificare se ci sono differenze significative tra i due sottogruppi.

La distribuzione dei dati sarà verificata mediante rappresentazione grafica. Se la distribuzione è normale (p <0,05) per il confronto tra T1 vs T2 verrà utilizzato il t-test per dati appaiati e tra i sottogruppi (T1S vs T1A e T2S vs T2A) verrà utilizzato il t-test per dati indipendenti con significatività statistica accettato per valori p <0,05. L'ANOVA verrà utilizzata per confrontare simultaneamente il pre e il post di entrambi i gruppi.

Se i dati non hanno una distribuzione normale (p >0,05) verrà utilizzato il test di Wilcoxon per il confronto tra i dati T1 vs T2 del gruppo totale e il test U di Mann-Whitney per il confronto tra i sottogruppi (T1S vs T1A e T2S rispetto a T2A). Verrà utilizzato il test di Friedman per confrontare simultaneamente il pre e il post di entrambi i gruppi.