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Durata ottimale del trattamento antibiotico per la polmonite acquisita in comunità negli adulti diagnosticati in medicina generale in Danimarca (CAP-D) (CAP-D)

15 agosto 2025 aggiornato da: Research Unit for General Practice in Aalborg

La durata ottimale del trattamento antibiotico per la polmonite acquisita in comunità negli adulti diagnosticati in medicina generale in Danimarca: uno studio controllato randomizzato, pragmatico, in aperto

Lo scopo di questo studio randomizzato e controllato è identificare la durata ottimale del trattamento con fenossimetilpenicillina per la polmonite acquisita in comunità diagnosticata nella medicina generale.

I partecipanti idonei sono adulti (≥ 18 anni) che si presentano in medicina generale con sintomi di una LRTI acuta (ovvero malattia acuta (≤ 21 giorni) di solito con tosse e almeno un altro sintomo come dispnea, produzione di espettorato, respiro sibilante, fastidio al torace o febbre ) nei quali il medico di famiglia ritiene opportuno trattare con antibiotici.

I pazienti consenzienti che soddisfano tutti i criteri di ammissibilità saranno randomizzati (1:1:1:1:1) a tre, quattro, cinque, sei o sette giorni di trattamento con fenossimetilpenicillina 1,2 MIE quattro volte al giorno.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

600

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Eskild Johansen, MD, Ph.d.-student
  • Numero di telefono: +45 31 58 29 13
  • Email: ejoha@dcm.aau.dk

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Malene Plejdrup Hansen, MD, Associate Professor
  • Email: mph@dcm.aau.dk

Luoghi di studio

      • Gistrup, Danimarca, 9260
        • Reclutamento
        • The Research Unit for General Practice Aalborg
        • Contatto:
          • Line Maj Jensen
          • Numero di telefono: +45 25 69 99 33
          • Email: lmj@dcm.aau.dk

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

I partecipanti idonei sono adulti (≥ 18 anni) che si presentano in medicina generale con sintomi di una LRTI acuta (ovvero malattia acuta (≤ 21 giorni) di solito con tosse e almeno un altro sintomo come dispnea, produzione di espettorato, respiro sibilante, fastidio al torace o febbre ) nei quali il medico di famiglia ritiene opportuno trattare con antibiotici.

Criteri di esclusione:

  1. Necessità di ricovero immediato al momento della diagnosi.
  2. Allergia nota agli antibiotici beta-lattamici.
  3. Qualsiasi coinfezione che richieda un trattamento antibiotico.
  4. Uso di antibiotici sistemici, antivirali o micolitici nell'ultimo mese.
  5. Malattia polmonare preesistente (ad esempio, malattia polmonare cronica ostruttiva, bronchiectasie, asma, cancro ai polmoni).
  6. Immunosoppressione nota (cioè trattamento a lungo termine con corticosteroidi, chemioterapia o disturbo immunitario).
  7. Incinta o in allattamento.
  8. Pazienti non in grado di dare il proprio consenso e/o pazienti ritenuti non idonei alla partecipazione da parte dell'operatore sanitario.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 3 giorni
3 giorni di trattamento con fenossimetilpenicillina 1,2 MIE 4 volte al giorno.
L'intervento prevede la durata del trattamento con fenossimetilpenicillina da 3 a 7 giorni. La dose e la frequenza del trattamento sono le stesse nei diversi bracci.
Sperimentale: 4 giorni
4 giorni di trattamento con fenossimetilpenicillina 1,2 MIE 4 volte al giorno.
L'intervento prevede la durata del trattamento con fenossimetilpenicillina da 3 a 7 giorni. La dose e la frequenza del trattamento sono le stesse nei diversi bracci.
Sperimentale: 5 giorni
5 giorni di trattamento con fenossimetilpenicillina 1,2 MIE 4 volte al giorno.
L'intervento prevede la durata del trattamento con fenossimetilpenicillina da 3 a 7 giorni. La dose e la frequenza del trattamento sono le stesse nei diversi bracci.
Sperimentale: 6 giorni
6 giorni di trattamento con fenossimetilpenicillina 1,2 MIE 4 volte al giorno.
L'intervento prevede la durata del trattamento con fenossimetilpenicillina da 3 a 7 giorni. La dose e la frequenza del trattamento sono le stesse nei diversi bracci.
Comparatore attivo: 7 giorni
7 giorni di trattamento con fenossimetilpenicillina 1,2 MIE 4 volte al giorno.
L'intervento prevede la durata del trattamento con fenossimetilpenicillina da 3 a 7 giorni. La dose e la frequenza del trattamento sono le stesse nei diversi bracci.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fallimento del trattamento al giorno 30
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Il fallimento del trattamento è definito come qualsiasi ricovero in ospedale O modifica della strategia antibiotica (ad esempio, prolungamento della durata, cambiamento del tipo di antibiotico, nuova prescrizione di antibiotici) a causa di sintomi di infezione acuta del tratto respiratorio - tra la randomizzazione e il giorno 30.
Dalla randomizzazione al giorno 30

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Recupero clinico al giorno 8
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 8
Il recupero clinico è definito come: il partecipante ottiene un punteggio inferiore a un punto limite predefinito per il recupero nel questionario sulle infezioni acute del tratto respiratorio OPPURE riferisce di sentirsi guarito da solo E il partecipante non è più trattato con antibiotici.
Dalla randomizzazione al giorno 8
Trattamento antibiotico prolungato
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Proporzione di partecipanti che necessitano di un trattamento antibiotico prolungato.
Dalla randomizzazione al giorno 30
Cambiamento del tipo di antibiotico
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Proporzione di partecipanti che avevano prescritto un altro tipo di trattamento antibiotico
Dalla randomizzazione al giorno 30
Recidiva di infezione acuta delle vie respiratorie inferiori (LRTI)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Proporzione di partecipanti con recidiva di LRTI acuta
Dalla randomizzazione al giorno 30
Riconsultazione
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Numero di riconsultazioni presso la medicina generale o servizi fuori orario
Dalla randomizzazione al giorno 30
Nuove prescrizioni entro 30 giorni
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Proporzione di partecipanti con nuove prescrizioni di trattamento sintomatico (ad es. prednisolone, broncodilatatore, ecc.) entro 30 giorni
Dalla randomizzazione al giorno 30
Ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Proporzione di partecipanti ricoverati in ospedale entro 30 giorni
Dalla randomizzazione al giorno 30
Mortalità
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Mortalità per tutte le cause al giorno 30
Dalla randomizzazione al giorno 30
Aderenza al trattamento
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 8
Inizio, attuazione e interruzione del trattamento assegnato
Dalla randomizzazione al giorno 8
Il punteggio del questionario sulle infezioni acute del tratto respiratorio (ARTIQ).
Lasso di tempo: Al giorno della randomizzazione e al giorno 8
Il questionario sulle infezioni acute del tratto respiratorio è un punteggio dei sintomi convalidato, autosomministrato, multidimensionale, su scala sommaria, che monitora la gravità e l’impatto funzionale delle infezioni acute del tratto respiratorio nella medicina generale. Il questionario è composto da cinque elementi singoli e 37 elementi che coprono cinque dimensioni indipendenti: sintomi del tratto respiratorio superiore, sintomi del tratto respiratorio inferiore, fisiologico, sonno e medicina. Ai partecipanti verrà chiesto di valutare ciascun elemento, nelle ultime 24 ore, utilizzando una scala a tre punti: "No (0 punti)", "Sì - alcuni (1 punto)" o "Sì - molto (2 punti) ". Dieci elementi sono dicotomizzati: "Sì (1 punto) o "No (0 punti)"). Il punteggio ARTIQ totale viene calcolato come la somma di ciascuna dimensione e dei singoli item (minimo 0 - massimo 74).
Al giorno della randomizzazione e al giorno 8
Eventi avversi
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione al giorno 30
Proporzione di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi avversi o gravi
Dalla randomizzazione al giorno 30

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 novembre 2023

Completamento primario (Stimato)

31 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 marzo 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 febbraio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 febbraio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

6 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 agosto 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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