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La duración óptima del tratamiento con antibióticos para la neumonía adquirida en la comunidad en adultos diagnosticada en la práctica general en Dinamarca (CAP-D) (CAP-D)

18 de marzo de 2024 actualizado por: Research Unit for General Practice in Aalborg

La duración óptima del tratamiento con antibióticos para la neumonía adquirida en la comunidad en adultos diagnosticada en la práctica general en Dinamarca: un ensayo controlado aleatorio, pragmático y abierto

El objetivo de este ensayo controlado aleatorio es identificar la duración óptima del tratamiento con fenoximetilpenicilina para la neumonía adquirida en la comunidad diagnosticada en la práctica general.

Los participantes elegibles son adultos (≥18 años) que presentan en la práctica general síntomas de una IVRI aguda (es decir, enfermedad aguda (≤ 21 días) generalmente con tos y al menos otro síntoma como disnea, producción de esputo, sibilancias, malestar en el pecho o fiebre. ) en quienes el médico de cabecera considera relevante tratar con antibióticos.

Los pacientes que den su consentimiento y cumplan con todos los criterios de elegibilidad serán asignados al azar (1:1:1:1:1) a tres, cuatro, cinco, seis o siete días de tratamiento con fenoximetilpenicilina 1.2 MIE cuatro veces al día.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

600

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Eskild Johansen, MD, Ph.d.-student
  • Número de teléfono: +45 31 58 29 13
  • Correo electrónico: ejoha@dcm.aau.dk

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Malene Plejdrup Hansen, MD, Associate Professor
  • Correo electrónico: mph@dcm.aau.dk

Ubicaciones de estudio

      • Gistrup, Dinamarca, 9260
        • Reclutamiento
        • The Research Unit for General Practice Aalborg
        • Contacto:
          • Line Maj Jensen
          • Número de teléfono: +45 25 69 99 33
          • Correo electrónico: lmj@dcm.aau.dk

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los participantes elegibles son adultos (≥18 años) que presentan en la práctica general síntomas de una IVRI aguda (es decir, enfermedad aguda (≤ 21 días) generalmente con tos y al menos otro síntoma como disnea, producción de esputo, sibilancias, malestar en el pecho o fiebre. ) en quienes el médico de cabecera considera relevante tratar con antibióticos.

Criterio de exclusión:

  1. Necesidad de hospitalización inmediata en el momento del diagnóstico.
  2. Alergia conocida a los antibióticos betalactámicos.
  3. Cualquier coinfección que requiera tratamiento antibiótico.
  4. Uso de antibióticos sistémicos, antivirales o micolíticos en el último mes.
  5. Enfermedad pulmonar preexistente (p. ej., enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bronquiectasias, asma, cáncer de pulmón).
  6. Inmunosupresión conocida (es decir, tratamiento a largo plazo con corticosteroides, quimioterapia o trastorno inmunológico).
  7. Embarazada o lactante.
  8. Pacientes que no sean capaces de dar su consentimiento y/o pacientes considerados no aptos para participar por el profesional sanitario.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 3 días
3 días de tratamiento con fenoximetilpenicilina 1,2 MIE 4 veces al día.
La intervención es la duración del tratamiento con fenoximetilpenicilina de 3 a 7 días. La dosis y frecuencia del tratamiento es la misma en los diferentes brazos.
Experimental: 4 dias
4 días de tratamiento con fenoximetilpenicilina 1,2 MIE 4 veces al día.
La intervención es la duración del tratamiento con fenoximetilpenicilina de 3 a 7 días. La dosis y frecuencia del tratamiento es la misma en los diferentes brazos.
Experimental: 5 dias
5 días de tratamiento con fenoximetilpenicilina 1,2 MIE 4 veces al día.
La intervención es la duración del tratamiento con fenoximetilpenicilina de 3 a 7 días. La dosis y frecuencia del tratamiento es la misma en los diferentes brazos.
Experimental: 6 días
6 días de tratamiento con fenoximetilpenicilina 1,2 MIE 4 veces al día.
La intervención es la duración del tratamiento con fenoximetilpenicilina de 3 a 7 días. La dosis y frecuencia del tratamiento es la misma en los diferentes brazos.
Comparador activo: 7 días
7 días de tratamiento con fenoximetilpenicilina 1,2 MIE 4 veces al día.
La intervención es la duración del tratamiento con fenoximetilpenicilina de 3 a 7 días. La dosis y frecuencia del tratamiento es la misma en los diferentes brazos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracaso del tratamiento el día 30.
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
El fracaso del tratamiento se define como cualquier hospitalización O cambio en la estrategia antibiótica (es decir, prolongación de la duración, cambio en el tipo de antibiótico, nueva prescripción de antibióticos) debido a síntomas de infección aguda del tracto respiratorio, entre la aleatorización y el día 30.
Desde la aleatorización hasta el día 30

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recuperación clínica al día 8.
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 8
La recuperación clínica se define como: El participante obtiene una puntuación por debajo de un punto de corte predefinido para su recuperación en el Cuestionario de infección aguda del tracto respiratorio O informa que se siente recuperado por sí mismo Y el participante ya no recibe tratamiento con ningún antibiótico.
Desde la aleatorización hasta el día 8
Tratamiento prolongado con antibióticos.
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
Proporción de participantes que necesitan tratamiento antibiótico prolongado.
Desde la aleatorización hasta el día 30
Cambio de tipo de antibiótico
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
Proporción de participantes a los que se les había recetado otro tipo de tratamiento con antibióticos
Desde la aleatorización hasta el día 30
Recaída de la infección aguda del tracto respiratorio inferior (IVRI)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
Proporción de participantes con recaída de IVRI aguda
Desde la aleatorización hasta el día 30
Reconsulta
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
Número de reconsultas en medicina general o servicios fuera de horario
Desde la aleatorización hasta el día 30
Nuevas recetas dentro de los 30 días
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
Proporción de participantes con nuevas prescripciones de tratamiento sintomático (p. ej. prednisolona, ​​broncodilatador, etc.) dentro de los 30 días
Desde la aleatorización hasta el día 30
Hospitalización
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
Proporción de participantes hospitalizados dentro de los 30 días
Desde la aleatorización hasta el día 30
Mortalidad
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
Mortalidad por todas las causas al día 30
Desde la aleatorización hasta el día 30
Cumplimiento del tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 8
Inicio, implementación y discontinuación del tratamiento asignado.
Desde la aleatorización hasta el día 8
Puntuación del Cuestionario de Infección Aguda del Tracto Respiratorio (ARTIQ)
Periodo de tiempo: En el día de la aleatorización y el día 8
El Cuestionario de infección aguda del tracto respiratorio es una puntuación de síntomas escalable, multidimensional, autoadministrada y validada que monitorea la gravedad y el impacto funcional de las infecciones agudas del tracto respiratorio en la práctica general. El cuestionario consta de cinco ítems individuales y 37 ítems que cubren cinco dimensiones independientes: síntomas del tracto respiratorio superior, síntomas del tracto respiratorio inferior, fisiológicos, sueño y medicina. Se pedirá a los participantes que evalúen cada ítem durante las últimas 24 horas utilizando una escala de tres puntos: "No (0 puntos)", "Sí, algo (1 punto)" o "Sí, mucho (2 puntos) ". Se dicotomizan diez ítems: “Sí (1 punto) o “No (0 punto)”. La puntuación total de ARTIQ se calcula como la suma de cada dimensión y ítems individuales (mínimo 0 - máximo 74).
En el día de la aleatorización y el día 8
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el día 30
Proporción de participantes que experimentaron eventos adversos o graves
Desde la aleatorización hasta el día 30

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

6 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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