- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06583707
Real Dry Needling e Placebo Dry Needling applicati con e senza guida ecografica sul muscolo infraspinato (DN-INFR-RCT)
Effetto dell'applicazione del vero dry needling e del placebo dry needling applicati con e senza guida ecografica sul muscolo sottospinato nel dolore e nella funzionalità della spalla in pazienti con diagnosi di tendinopatia della cuffia dei rotatori
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Enrique Coca, Student
- Numero di telefono: +34671136617
- Email: enrique.coca@edu.uah.es
Luoghi di studio
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Madrid
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Alcalá de Henares, Madrid, Spagna, 28805
- Campus Científico-Tecnológico UAH Av. de León, 3A
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Contatto:
- Enrique Coca, Student
- Numero di telefono: +34671136617
- Email: enrique.coca@edu.uah.es
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni. Pazienti con diagnosi di tendinopatia della cuffia dei rotatori da parte di un medico. Il medico deve aver stabilito questa diagnosi sulla base di un test di imaging: ecografia o risonanza magnetica. Presenza di una fascia tesa nel muscolo sottospinato con punti trigger attivi che riproducono i sintomi del paziente sotto pressione.
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Criteri di esclusione:
Atleti di alto livello, pazienti con diagnosi di capsulite, pazienti con anamnesi di frattura dell'omero o della scapola, pazienti con lesione completa o parziale della cuffia dei rotatori, pazienti con diagnosi di cancro e pazienti con qualsiasi controindicazione relativa al dry needling, pazienti che sono stati precedentemente sottoposti a intervento chirurgico alla spalla, pazienti con una storia di lussazione della spalla, pazienti con diagnosi di fibromialgia, pazienti che assumono farmaci per il dolore alla spalla e pazienti in gravidanza
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Vero dry needling ecoguidato sul muscolo infraspinato + esercizio
Pazienti sottoposti a real dry needling ecoguidato, che utilizzano gli ultrasuoni per visualizzare l'ago, e che seguono un programma di esercizi.
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La tecnica del dry needling prevede l’inserimento di un ago sterile per stimolare un trigger point miofasciale con l’obiettivo di ridurre il dolore e aumentare l’ampiezza di movimento e la qualità della vita.
Questa tecnica può essere eseguita utilizzando la guida ecografica, che ci permette di visualizzare l'ago in ogni momento, ma può anche essere eseguita utilizzando punti di repere anatomici.
Nella tecnica del dry needling placebo, l’ago rimarrà fermo nel tessuto sottocutaneo.
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Comparatore fittizio: Dry needling ecoguidato placebo sul muscolo infraspinato + esercizio
Pazienti che verranno sottoposti a dry needling placebo ecoguidato sul muscolo infraspinato e seguiranno un protocollo di esercizi stabilito.
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La tecnica del dry needling prevede l’inserimento di un ago sterile per stimolare un trigger point miofasciale con l’obiettivo di ridurre il dolore e aumentare l’ampiezza di movimento e la qualità della vita.
Questa tecnica può essere eseguita utilizzando la guida ecografica, che ci permette di visualizzare l'ago in ogni momento, ma può anche essere eseguita utilizzando punti di repere anatomici.
Nella tecnica del dry needling placebo, l’ago rimarrà fermo nel tessuto sottocutaneo.
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Comparatore attivo: Real dry needling non ecoguidato sul muscolo infraspinato + esercizio
Pazienti che verranno sottoposti a dry needling non ecoguidato sul muscolo infraspinato e seguiranno un protocollo di esercizi stabilito
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La tecnica del dry needling prevede l’inserimento di un ago sterile per stimolare un trigger point miofasciale con l’obiettivo di ridurre il dolore e aumentare l’ampiezza di movimento e la qualità della vita.
Questa tecnica può essere eseguita utilizzando la guida ecografica, che ci permette di visualizzare l'ago in ogni momento, ma può anche essere eseguita utilizzando punti di repere anatomici.
Nella tecnica del dry needling placebo, l’ago rimarrà fermo nel tessuto sottocutaneo.
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Comparatore fittizio: Dry needling placebo non ecoguidato sul muscolo infraspinato + esercizio
Pazienti che verranno sottoposti a dry needling placebo non ecoguidato sul muscolo infraspinato e seguiranno un protocollo di esercizi stabilito
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La tecnica del dry needling prevede l’inserimento di un ago sterile per stimolare un trigger point miofasciale con l’obiettivo di ridurre il dolore e aumentare l’ampiezza di movimento e la qualità della vita.
Questa tecnica può essere eseguita utilizzando la guida ecografica, che ci permette di visualizzare l'ago in ogni momento, ma può anche essere eseguita utilizzando punti di repere anatomici.
Nella tecnica del dry needling placebo, l’ago rimarrà fermo nel tessuto sottocutaneo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore (VAS)
Lasso di tempo: Prima di iniziare il trattamento, al termine del trattamento e sei mesi dopo il completamento del trattamento
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Per valutare la variabile del dolore verrà utilizzata la scala analogica visiva (VAS).
Questa scala comprende un intervallo da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il peggior dolore possibile.
Il paziente seleziona autonomamente un numero da questa scala in base al livello di dolore che avverte
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Prima di iniziare il trattamento, al termine del trattamento e sei mesi dopo il completamento del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Funzionalità della spalla
Lasso di tempo: Prima di iniziare il trattamento, al termine del trattamento e sei mesi dopo il completamento del trattamento
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Per valutare il livello di funzionalità della spalla verrà utilizzato il questionario SPADI (Shoulder Pain and Disability Index).
Per valutare la funzionalità della spalla verrà utilizzato un blocco di domande di 8 item, che affrontano la disabilità che la persona avverte nello svolgimento di varie attività.
Il paziente dovrà rispondere alle domande assegnando un numero compreso tra 0 e 10, dove 0 indica nessuna difficoltà nello svolgimento dell'attività e 10 rappresenta la massima difficoltà possibile nello svolgere l'attività.
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Prima di iniziare il trattamento, al termine del trattamento e sei mesi dopo il completamento del trattamento
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Forza di presa
Lasso di tempo: Prima di iniziare il trattamento, al termine del trattamento e sei mesi dopo il completamento del trattamento
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Per valutare la variabile della forza di presa, la forza di presa verrà misurata attraverso una contrazione isotonica utilizzando un dinamometro Jamar.
Verranno effettuate tre misurazioni con il braccio interessato, richiedendo una contrazione da 3 a 5 secondi.
Il punteggio più alto delle tre misurazioni costituirà il risultato finale del test.
Per questo test è necessario utilizzare un dinamometro manuale ben calibrato.
Come unità di misura verranno utilizzati i chilogrammi (kg).
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Prima di iniziare il trattamento, al termine del trattamento e sei mesi dopo il completamento del trattamento
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Gamma di movimento attiva
Lasso di tempo: Prima di iniziare il trattamento, al termine del trattamento e sei mesi dopo il completamento del trattamento
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La variabile del range di movimento attivo nell'arto superiore interessato sarà misurata per flessione, abduzione, rotazione interna e rotazione esterna utilizzando un goniometro elettronico altamente affidabile.
Verranno effettuate tre misurazioni per ciascun movimento e il valore finale sarà ottenuto facendo la media delle tre misurazioni.
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Prima di iniziare il trattamento, al termine del trattamento e sei mesi dopo il completamento del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Enrique Coca, Student, University of Alcalá
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kinsella R, Cowan SM, Watson L, Pizzari T. A comparison of isometric, isotonic concentric and isotonic eccentric exercises in the physiotherapy management of subacromial pain syndrome/rotator cuff tendinopathy: study protocol for a pilot randomised controlled trial. Pilot Feasibility Stud. 2017 Nov 14;3:45. doi: 10.1186/s40814-017-0190-3. eCollection 2017.
- Serpi F, Albano D, Rapisarda S, Chianca V, Sconfienza LM, Messina C. Shoulder ultrasound: current concepts and future perspectives. J Ultrason. 2021 Jun 7;21(85):e154-e161. doi: 10.15557/JoU.2021.0025. Epub 2021 Jun 18.
- de-Queiroz JHM, de-Medeiros MB, de-Lima RN, Cerdeira DQ. Exercise for rotator cuff tendinopathy. Rev Bras Med Trab. 2023 Feb 3;20(3):498-504. doi: 10.47626/1679-4435-2022-698. eCollection 2022 Jul-Sep.
- Cooper K, Alexander L, Brandie D, Brown VT, Greig L, Harrison I, MacLean C, Mitchell L, Morrissey D, Moss RA, Parkinson E, Pavlova AV, Shim J, Swinton PA. Exercise therapy for tendinopathy: a mixed-methods evidence synthesis exploring feasibility, acceptability and effectiveness. Health Technol Assess. 2023 Oct;27(24):1-389. doi: 10.3310/TFWS2748.
- Tahran O, Yesilyaprak SS. Effects of Modified Posterior Shoulder Stretching Exercises on Shoulder Mobility, Pain, and Dysfunction in Patients With Subacromial Impingement Syndrome. Sports Health. 2020 Mar/Apr;12(2):139-148. doi: 10.1177/1941738119900532. Epub 2020 Feb 4.
- Aboelnour NH, Kamel FH, Basha MA, Azab AR, Hewidy IM, Ezzat M, Kamel NM. Combined effect of graded Thera-Band and scapular stabilization exercises on shoulder adhesive capsulitis post-mastectomy. Support Care Cancer. 2023 Mar 16;31(4):215. doi: 10.1007/s00520-023-07641-6.
- Beaudart C, Rolland Y, Cruz-Jentoft AJ, Bauer JM, Sieber C, Cooper C, Al-Daghri N, Araujo de Carvalho I, Bautmans I, Bernabei R, Bruyere O, Cesari M, Cherubini A, Dawson-Hughes B, Kanis JA, Kaufman JM, Landi F, Maggi S, McCloskey E, Petermans J, Rodriguez Manas L, Reginster JY, Roller-Wirnsberger R, Schaap LA, Uebelhart D, Rizzoli R, Fielding RA. Assessment of Muscle Function and Physical Performance in Daily Clinical Practice : A position paper endorsed by the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Calcif Tissue Int. 2019 Jul;105(1):1-14. doi: 10.1007/s00223-019-00545-w. Epub 2019 Apr 10.
- Wahba MM, Selim M, Hegazy MM, Elgohary R, Abdelsalam MS. Eccentric Versus Concentric Exercises in Patients With Rheumatoid Arthritis and Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Comparative Study. Ann Rehabil Med. 2023 Feb;47(1):26-35. doi: 10.5535/arm.22150. Epub 2023 Feb 15.
- Dupuis F, Barrett E, Dube MO, McCreesh KM, Lewis JS, Roy JS. Cryotherapy or gradual reloading exercises in acute presentations of rotator cuff tendinopathy: a randomised controlled trial. BMJ Open Sport Exerc Med. 2018 Dec 26;4(1):e000477. doi: 10.1136/bmjsem-2018-000477. eCollection 2018.
- Roch M, Morin M, Gaudreault N. Immediate Effect of Dry Needling on the Viscoelastic Properties of a Trigger Point on the Infraspinatus Muscle Measured with MyotonPRO. Physiother Can. 2022 Jun 17;74(3):232-239. doi: 10.3138/ptc-2020-0095. eCollection 2022 Aug.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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