Test ID OUtreach negli hub carcerari (ID-TOUCH)

Questo progetto implementerà e valuterà un intervento che migliora le pratiche di test del virus dell’immunodeficienza umana (HIV) e il trattamento dell’HIV in due carceri nell’area di Boston: South Bay House of Corrections e Nashua Street Jail. La cura dell'HIV attualmente non è ben integrata con i sistemi di assunzione e di amministrazione sanitaria esistenti nelle carceri e con il programma MOUD (farmaci per il disturbo da uso di oppioidi), e continuano a esserci divari tra le carceri e l'assistenza sanitaria comunitaria. I ricercatori hanno eseguito un’esplorazione qualitativa dell’attuale panorama della cura dell’HIV in ambito carcerario attraverso interviste con persone attualmente incarcerate e personale medico in entrambi i centri e stanno anche conducendo analisi quantitative dei dati del Public Health Data Warehouse in collaborazione con il Massachusetts Dipartimento di sanità pubblica. Le informazioni risultanti hanno portato all’intervento ID-TOUCH (Infectious Disease Testing Outreach in Carceral Hubs).

ID-TOUCH consiste nel creare serie di domande nel nuovo sistema di cartelle cliniche elettroniche per entrambi i siti che standardizzano la pratica di offrire test HIV in due punti di contatto chiave, o luoghi in cui è possibile accedere alle cure per l’HIV: l’assunzione infermieristica e l’esame fisico. Una volta che l'intervento sarà stato effettivamente implementato da entrambi i siti, verrà condotto uno studio pilota coinvolgendo i partecipanti attualmente incarcerati. Verrà effettuata una valutazione di base per raccogliere informazioni sull'utilizzo del sistema sanitario da parte dei partecipanti incarcerati durante la detenzione, concentrandosi in particolare sui test e sulla cura delle malattie infettive. Ci saranno anche due valutazioni di follow-up, una settimana dopo il rilascio e 3 mesi dopo il rilascio. I follow-up si concentreranno sull'uso auto-riferito dei sistemi sanitari comunitari da parte degli individui precedentemente incarcerati. Ciò include test comunitari, PrEP (profilassi pre-esposizione) e auto-segnalazione di comportamenti ad alto rischio per l’HIV.

L’obiettivo principale di questo studio è identificare le barriere esistenti nel contesto sanitario carcerario che impediscono il miglioramento dei test e del trattamento dell’HIV.