Efficacia degli inibitori del cotrasportatore di sodio e glucosio 2 sulla malattia del fegato grasso non alcolica

2.1 Contesto (domanda di ricerca, dati disponibili dalla letteratura, strategia attuale per affrontare il problema, logica della ricerca che apre la strada allo scopo/i del lavoro). (200-250 parole massimo) La steatosi epatica non alcolica (NAFLD) è una delle principali cause di problemi di salute legati al fegato in tutto il mondo, con tassi di prevalenza che raggiungono il 30%. Il numero di casi è in costante aumento, passando da 391,2 milioni nel 1990 a 882,1 milioni nel 2017. .

La NAFLD è spesso collegata a uno o più componenti della sindrome metabolica, come ipertensione, dislipidemia, obesità e diabete mellito di tipo 2, insieme alla resistenza all’insulina. Sebbene l’esatta patogenesi della NAFLD non sia completamente compresa, vi sono prove crescenti che la resistenza all’insulina e la disregolazione del metabolismo lipidico svolgano un ruolo significativo nello sviluppo della steatosi epatica. Fattori come una dieta ricca di grassi, resistenza all'insulina, obesità e lipolisi periferica disregolata contribuiscono all'aumento dell'afflusso di acidi grassi liberi nel fegato, portando a uno stato "lipotossico" all'interno degli epatociti. L'accumulo di triacilglicerolo nel citoplasma degli epatociti si manifesta istologicamente come steatosi. Il danno microepatico persistente alla fine provoca stress del reticolo endoplasmatico e disfunzione mitocondriale, che poi contribuiscono all’infiammazione lobulare, all’apoptosi cellulare e alla fibrosi epatica nel tempo.

Se non trattata, questa condizione gestibile può portare a gravi complicazioni, tra cui cirrosi avanzata, carcinoma epatocellulare e potenzialmente morbilità cardiovascolare. mortalità. Date le gravi implicazioni prognostiche della NAFLD, un trattamento efficace è essenziale per prevenire la progressione della malattia. Sebbene la perdita di peso e le modifiche dello stile di vita siano i trattamenti principali, le opzioni farmacologiche rimangono limitate. Recentemente, il potenziale di un nuovo agente ipoglicemizzante orale noto come inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2) nel trattamento della NAFLD è stato esplorato attraverso vari studi animali su modelli di roditori e studi clinici sull’uomo, mostrando effetti promettenti.