Effetti dell'esercizio a piede corto sul dolore al ginocchio, il tono muscolare, l'equilibrio e la qualità della vita in pazienti con piede piatto flessibili

I partecipanti a questo gruppo riceveranno un esercizio a piede breve (SFE) combinato con la terapia fisica convenzionale per quattro settimane.

Questa combinazione di intervento mira a determinare se l'esercizio fisico corto, oltre alla terapia fisica convenzionale, fornisce maggiori miglioramenti nel dolore al ginocchio, nel tono muscolare, nell'equilibrio e nella qualità della vita rispetto alla sola terapia fisica.

• Descrizione: L'esercizio a piede breve è un esercizio terapeutico progettato per rafforzare i muscoli del piede intrinseco e migliorare la stabilità dell'arco longitudinale mediale.
• Procedura: i partecipanti eseguiranno un esercizio a piede corto due volte al giorno, cinque volte a settimana per quattro settimane. L'esercizio consiste in fasi progressive, a partire dall'attivazione di base del piede e avanzando al rafforzamento basato sulla resistenza usando le bande.
• Scopo: determinare se il rafforzamento dei muscoli intrinseci del piede influisce positivamente sul dolore al ginocchio, nella funzione muscolare ed equilibrio negli individui con piede piatto flessibile.

• Descrizione: terapia fisica non invasiva standard volta a ridurre il dolore al ginocchio, migliorare il rilassamento muscolare e migliorare la funzione degli arti inferiori.
• Procedura: i partecipanti riceveranno terapia fisica convenzionale due volte per dieci minuti per sessione per quattro settimane. Il trattamento include la mobilizzazione dei tessuti molli, le tecniche di rilassamento muscolare e la stimolazione neuromuscolare, a seconda dei casi per il sollievo dal dolore al ginocchio.
• Scopo: valutarne l'efficacia come un trattamento autonomo rispetto all'aggiunta dell'esercizio a piede corto.

I partecipanti a questo gruppo riceveranno terapia fisica convenzionale solo per quattro settimane.

Questo gruppo di controllo funge da comparatore di base, consentendo ai ricercatori di valutare se l'aggiunta di un breve esercizio di piede alla terapia convenzionale offre ulteriori benefici per il dolore al ginocchio, la funzione muscolare, l'equilibrio e la qualità della vita.

• Descrizione: terapia fisica non invasiva standard volta a ridurre il dolore al ginocchio, migliorare il rilassamento muscolare e migliorare la funzione degli arti inferiori.
• Procedura: i partecipanti riceveranno terapia fisica convenzionale due volte per dieci minuti per sessione per quattro settimane. Il trattamento include la mobilizzazione dei tessuti molli, le tecniche di rilassamento muscolare e la stimolazione neuromuscolare, a seconda dei casi per il sollievo dal dolore al ginocchio.
• Scopo: valutarne l'efficacia come un trattamento autonomo rispetto all'aggiunta dell'esercizio a piede corto.

• Descrizione: questa misura del risultato valuta i cambiamenti nella tensione muscolare (tono) nella regione del ginocchio prima e dopo l'intervento.
• Strumento di misurazione: Myoton Pro
• Unità di misura: frequenza (HZ)
• Metodo di valutazione: Myoton Pro applica un leggero impulso meccanico alla pelle che sovrasta il vasto mediale, bicipite femorale, gastrocnemio mediale e muscoli anteriori tibiali, registrando la frequenza di oscillazione come indicatore del tono muscolare.

• Descrizione: questa misura valuta i cambiamenti nella rigidità muscolare, riflettendo la resistenza muscolare alla forza esterna.
• Strumento di misurazione: Myoton Pro
• Unità di misura: Newton per metro (N/M)
• Metodo di valutazione: la rigidità viene quantificata da Myoton Pro applicando un impulso controllato e misurando la resistenza del muscolo alla deformazione.

• Descrizione: questa misura valuta i cambiamenti nell'elasticità muscolare, che indica la capacità del muscolo di tornare alla sua forma originale dopo la deformazione.
• Strumento di misurazione: Myoton Pro
• Unità di misura: decremento logaritmico
• Metodo di valutazione: il Myoton Pro registra quanto rapidamente le oscillazioni nel muscolo si suscitano dopo un impulso meccanico, che rappresentano la sua elasticità.

• Descrizione: questa misura valuta le variazioni del bilancio e della stabilità degli arti inferiori usando il test di bilanciamento Y (YBT).
• Strumento di misurazione: test di bilanciamento Y (YBT)
• Unità di misura: distanza di portata (cm)
• Metodo di valutazione: i partecipanti eseguiranno tre direzioni di portata (anteriore, posteromediale, posterolaterale) mantenendo la posizione a gamba singola. La distanza massima di portata per ciascuna direzione viene registrata e mediata.

• Descrizione: questa misura di risultato valuta la qualità della vita auto-segnalata in cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
• Strumento di misurazione: EQ-5D-5L
• Unità di misura: punteggio su una scala a 5 dimensioni
• Metodo di valutazione: i partecipanti valutano il loro stato di salute su una scala Likert a 5 livelli (1 = nessun problema, 5 = problemi estremi). Un punteggio di indice EQ-5D-5L totale viene calcolato utilizzando un algoritmo ponderato.

• Descrizione: questa misura valuta la gravità del dolore al ginocchio prima e dopo il trattamento.
• Strumento di misurazione: indice di osteoartrite Ontario e McMaster occidentali (WOMAC) - Subcale del dolore
• Unità di misura: punteggio su una scala Likert a 5 punti
• Metodo di valutazione: i partecipanti valutano l'intensità del dolore in cinque attività (ad esempio, camminare, scendere le scale) usando una scala 0-4 (0 = nessun dolore, 4 = dolore estremo).

• Descrizione: questa misura valuta i cambiamenti nelle capacità funzionali e sui limiti di movimento.
• Strumento di misurazione: sottoscala WOMAC - Funzione
• Unità di misura: punteggio su una scala Likert a 5 punti
• Metodo di valutazione: i partecipanti valutano la difficoltà funzionale in 17 attività quotidiane (ad es. Salire da una sedia, piegatura) su una scala 0-4 (0 = nessuna difficoltà, 4 = difficoltà estrema).