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Risultati linguistici, meccanismi e traiettorie negli adulti con e senza disturbo del linguaggio dello sviluppo

25 marzo 2025 aggiornato da: Kristi I. Hendrickson, University of Iowa
L'obiettivo generale degli investigatori è caratterizzare i risultati a lungo termine del disturbo del linguaggio dello sviluppo (DLD) nell'età adulta e di identificare meccanismi cognitivi specifici che mediano questi risultati. Per affrontare i loro obiettivi, gli investigatori utilizzano un set di dati e un pool di partecipanti preesistenti di uno degli esami più completi di DLD fino ad oggi: lo studio longitudinale dell'Iowa. Gli investigatori ripristinano i soggetti con DLD e con un linguaggio tipico di questa coorte storica, che ora sono adulti (30-35 anni). In AIM 1, gli investigatori utilizzeranno misure dall'asilo fino alla decima elementare e raccoglieranno nuove misure di esito nell'età adulta per caratterizzare i risultati a lungo termine del DLD. Gli investigatori prevedono che gli adulti con DLD divergeranno da adulti con TL in abilità linguistiche che sono più complesse e abilità linguistiche di livello superiore che sono importanti per la comunicazione sul posto di lavoro. Inoltre, gli investigatori prevedono un effetto di fanning: alcuni bambini con DLD "raggiungeranno" i loro coetanei TL in età adulta, alcuni mostreranno prove di un declino e altri mostreranno traiettorie stabili. In AIM 2, gli investigatori misurano la competizione in tempo reale attraverso la lingua scritta e parlata usando il tracciamento degli occhi. Secondo la velocità di elaborazione dei conti, gli adulti con DLD possono essere più lenti dei loro colleghi TL per attivare i concorrenti e gli obiettivi. Secondo i conti di memoria di lavoro, gli adulti con DLD mostreranno un'attivazione della concorrenza prolungata. Inoltre, gli investigatori prevedono che le misure relative alle dinamiche della competizione (velocità di attivazione e tempistica della soppressione della concorrenza) spiegheranno la variazione dei risultati linguistici negli adulti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivo 1: caratterizzare le differenze individuali nella traiettoria dello sviluppo e il massimo raggiungimento dell'abilità linguistica negli adulti con e senza DLD. Questa proposta affronta direttamente le limitazioni precedenti sfruttando i dati esistenti e un pool di partecipanti esistenti da uno degli esami più unici, influenti e completi fino ad oggi (lo studio longitudinale Iowa). Gli investigatori riesaminano i partecipanti con e senza DLD da questo studio storico che ora sono adulti (30-35 anni). Gli investigatori usano misure linguistiche orali retrospettive dall'asilo fino al decimo grado e raccolgono nuove misure che catturano il linguaggio in modo completo (linguaggio ricettivo ed espressivo nei livelli sublessici, lessicali, frasi e discorso/pragmatici) in età adulta. Gli investigatori si concentrano sui seguenti due sotto -ims:

AIM 1A: caratterizzare i risultati linguistici negli adulti con DLD. Le misure proposte acquisiranno capacità linguistiche che stratificano una vasta gamma di abilità linguistiche negli adolescenti e negli adulti, differenziano le persone con DLD dai loro coetanei in via di sviluppo in varie fasi di sviluppo e sono segnalate funzionali per gli adulti sul posto di lavoro. Date difficoltà documentate con strutture linguistiche complesse e discorso nei bambini più grandi e negli adolescenti con DLD, gli investigatori si aspettano che gli adulti con DLD possano divergere da adulti con TL in prestazioni relative a abilità linguistiche più linguisticamente complesse (ad esempio sintassi complessi e alta densità lessicale). Inoltre, prevedono marcati deficit nelle abilità linguistiche di livello superiore (pragmatica e discorso), che sono aspetti importanti della comunicazione sul posto di lavoro (ad es. Lingua utilizzata per negoziare, collaborare, ecc.). Dati i profili variabili di DLD, gli investigatori si aspettano anche che alcuni partecipanti dimostreranno differenze persistenti relative alla coerenza dei loro errori e alla complessità fonologica delle loro espressioni. Gli investigatori cercano anche di rispondere a domande sulla dimensionalità dell'abilità linguistica. Ciò segue da precedenti lavori che dimostrano che l'abilità linguistica è meglio catturata da un fattore unitario nei primi anni della scuola, con il vocabolario e la grammatica che si sono differenziati solo più avanti nello sviluppo. Di conseguenza, gli investigatori effettuano analisi per determinare se questo approccio a doppio fattore vale in età adulta o se la dimensionalità è aumentata ulteriormente e se le differenze nella dimensionalità del linguaggio ottengono tra i gruppi DLD e TL.

Obiettivo 1B: forma della traiettoria dello sviluppo. Gli investigatori usano misure linguistiche retrospettive raccolte da K-20th Grade come parte dello studio longitudinale dell'Iowa, combinate con nuove misure che gli investigatori raccoglieranno in questi stessi individui in età adulta per esaminare la traiettoria a lungo termine di DLD. Dato che gli adulti con DLD in genere non ricevono servizi, lo status quo in base al quale il campo è implicitamente operativo è che gli adulti con DLD "recuperano" ai loro coetanei TL o che l'altopiano delle abilità linguistiche negli anni scolastiche e non è possibile ulteriori sviluppi. Tuttavia, la ricerca mostra che gli adulti con DLD hanno risultati di qualità della vita più bassi e capacità linguistiche continuano a crescere fino agli anni Trenta in popolazioni tipiche, che è in conflitto con questo punto di vista. Per questo sotto-immersione, gli investigatori usano analisi bayesiane tratti latenti per mediare tra due ipotesi in competizione. La prima ipotesi è che gli investigatori scopriranno le prove del mantenimento della relativa stabilità osservata durante gli anni in età scolare (cioè i bambini, con notevole affidabilità, mantengono la loro posizione relativa al resto dei membri della coorte negli studi longitudinali sulla capacità linguistica). Tuttavia, dopo essere uscito dal sistema educativo, gli adulti con DLD ricevono raramente servizi e ciò può contribuire a una maggiore variabilità dei risultati. Pertanto, la seconda ipotesi in competizione è che gli investigatori scopriranno un effetto di ventola: alcuni adulti avranno migliorato le loro capacità linguistiche rispetto alla loro precedente posizione nella coorte, mentre altri mostreranno prove di un declino, con altri ancora che mostrano un relativo mantenimento della traiettoria degli anni scolastici. Un tale effetto di ventola suggerirebbe che le traiettorie dopo gli anni in età scolare sono suscettibili di intervento.

AIM 2: identificare i processi in tempo reale che spiegano le differenze individuali nei risultati linguistici negli adulti con e senza DLD.

Per AIM 2, gli investigatori offrono un resoconto meccanicistico dei deficit linguistici alla base del DLD negli adulti. Il loro obiettivo è perfezionare le teorie basate sull'elaborazione di DLD offrendo una caratterizzazione più precisa delle differenze computazionali che subiscono i deficit di elaborazione linguistica in questa popolazione. Inoltre, gli investigatori cercano di illuminare le differenze individuali nella lingua degli adulti attraverso lo spettro di abilità. Per questo obiettivo, gli investigatori utilizzano modelli di competizione ben supportati negli adulti con TL come quadro teorico per comprendere i meccanismi che sono alla base dei deficit linguistici negli adulti con DLD. Gli investigatori hanno sviluppato un protocollo di ricerca che misura la competizione in tempo reale in un linguaggio espressivo e ricettivo a livelli lessicali, frasi e pragmatici. Coerentemente con i conti di memoria di lavoro, gli investigatori prevedono che, rispetto agli adulti con TL, gli adulti con DLD mostreranno una concorrenza sostenuta a tutti i livelli di linguaggio. Un'ipotesi alternativa, sebbene non reciprocamente esclusiva, è coerente con la velocità di elaborazione dei conti: le differenze di gruppo si rifletteranno meglio nella rapidità con cui gli obiettivi e i concorrenti vengono inizialmente attivati. Inoltre, gli investigatori prevedono che le misure relative alle dinamiche della concorrenza spiegheranno la variazione dei risultati linguistici negli adulti in tutto lo spettro di abilità.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

400

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Circa 150 adulti con disturbo del linguaggio dello sviluppo (DLD) e 250 adulti con linguaggio tipico (TL) parteciperanno a questo progetto. I partecipanti avranno un'età compresa tra 30 e 34 anni al momento dell'iscrizione. I partecipanti saranno tratti da una grande coorte di adulti con e senza DLD che hanno partecipato allo studio longitudinale dell'Iowa (un ampio follow-up longitudinale di uno studio epidemiologico di DLD)

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Gli adulti con disturbo del linguaggio dello sviluppo (DLD) e quelli con linguaggio tipico (TL) di età compresa tra 28 e 40 anni che hanno partecipato allo studio longitudinale Iowa (NIH-DC-19-90 e P50 DC002746; IRB# 200106051 ", Collaborazione su una specifica difficoltà del linguaggio".)
  • 30-35 anni
  • Normale o corretto alla visione normale
  • Udito normale

Criteri di esclusione:

  • Storia di lesioni cerebrali
  • Storia delle disabilità dello sviluppo neurale
  • non monolinguale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Disturbo del linguaggio dello sviluppo
Gli adulti con abilità linguistiche al di sotto della media partecipano alle attività di tracciamento degli occhi
I partecipanti completano sei compiti di tracciamento degli occhi. Vedono le immagini sullo schermo di un computer hanno il compito di trovare un'immagine specifica o dire una parola specifica (target). Tracciamo i loro movimenti oculari sulle rappresentazioni visive del bersaglio rispetto ai loro movimenti oculari alle rappresentazioni visive di elementi simili al bersaglio.
In genere in via di sviluppo
Gli adulti con abilità linguistiche tipiche partecipano a compiti di tracciamento degli occhi
I partecipanti completano sei compiti di tracciamento degli occhi. Vedono le immagini sullo schermo di un computer hanno il compito di trovare un'immagine specifica o dire una parola specifica (target). Tracciamo i loro movimenti oculari sulle rappresentazioni visive del bersaglio rispetto ai loro movimenti oculari alle rappresentazioni visive di elementi simili al bersaglio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Movimenti oculari
Lasso di tempo: 2 ore

Ai partecipanti vengono presentate immagini e qui le parole che riferiscono due immagini mentre i loro movimenti oculari sono tracciati. Misuriamo le fissazioni di proporzione all'immagine target e alle immagini del distrattore nel tempo. Lo strumento di misurazione che stiamo usando è un eye-tracker (duo portatile eyelink)

Nota questo è Besh, nessun intervento

2 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Stewart McCauley, PhD, University of Iowa
  • Investigatore principale: Si On Yoon, PhD, University of Iowa
  • Investigatore principale: Philip Combiths, PhD, University of Iowa
  • Investigatore principale: J. Bruce Tomblin, PhD, University of Iowa
  • Investigatore principale: Jacob Oleson, PhD, University of Iowa

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 aprile 2023

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

27 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati raccolti da questo progetto saranno utilizzati solo per scopi di ricerca e educativi.

La nostra ricerca proposta raggiungerà il rigore scientifico come definito da NIH. Sia i dettagli sperimentali che i dati saranno disponibili per raggiungere la trasparenza:

  1. Renderemo a disposizione la procedura dettagliata degli esperimenti per altri ricercatori in modo che i risultati possano essere riprodotti tra diversi laboratori
  2. Avremo anche i dati deidentificati (sia soggetto che a livello di articolo) che proteggono la riservatezza della materia pubblicata sul sito Web di laboratorio PI o il sito Web OSF (Co-I's Lab Science Framework) mentre i risultati vengono pubblicati e
  3. Tutti i modelli statistici utilizzati nei documenti pubblicati saranno pubblicati sul sito Web di laboratorio PI o sul sito Web di CO-I Lab's Lab.

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno condivisi alla conclusione del progetto senza una data di fine

Criteri di accesso alla condivisione IPD

  1. Renderemo a disposizione la procedura dettagliata degli esperimenti per altri ricercatori in modo che i risultati possano essere riprodotti tra diversi laboratori
  2. Avremo anche i dati deidentificati (sia soggetto che a livello di articolo) che proteggono la riservatezza della materia pubblicata sul sito Web di laboratorio PI o il sito Web OSF (Co-I's Lab Science Framework) mentre i risultati vengono pubblicati e
  3. Tutti i modelli statistici utilizzati nei documenti pubblicati saranno pubblicati sul sito Web di laboratorio PI o sul sito Web di CO-I Lab's Lab.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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