Classificare guide chirurgiche completamente guidate

Le guide chirurgiche possono essere classificate in base al supporto in supporti supportati dai denti, supportati dalla mucosa, supportati dalle ossa o una combinazione di questi. I modelli supportati dai denti sono ulteriormente divisi in supporto unilaterale o bilaterale dei denti. Le guide bilaterali supportate dai denti si riferiscono a modelli che sono supportati da modelli su entrambi i lati mentre il supporto unilaterale dei denti si riferisce a modelli che sono supportati dai denti da un lato e mucosa o osso dall'altro lato. Di solito, le guide supportate dalla mucosa sono utilizzate in casi di arco completo in cui non è necessario una riduzione ossea. Le guide impilabili sono l'opzione migliore quando la riduzione ossea è indicata perché consentono la pianificazione di osteotomie impiantate e la scultura ossea usando un singolo modello costituito da componenti diversi.

Teoricamente, le guide bilaterali supportate dai denti offrono la massima precisione poiché offrono la migliore conservazione e stabilità biomeccanica con ancoraggio sui tessuti duri. Secondo una recente revisione sistematica, le guide dei denti unilaterali hanno mostrato deviazioni più elevate tranne nella deviazione coronale globale in cui le guide unilaterali supportate dai denti hanno mostrato una distribuzione leggermente inferiore rispetto alle guide bilaterali e nella deviazione apicale globale in vivo in cui le guide bilaterali e unilaterali supportate da denti hanno mostrato un intervallo di dati.

Nonostante la crescente prevedibilità della chirurgia guidata, ci saranno sempre differenze tra il piano virtuale e le prestazioni effettive. L'accuratezza delle operazioni di impianti ad assistenza informatica statica è stata valutata nel team internazionale del 2018 per il documento di consenso dell'impiantologia. Secondo lo studio, le variazioni per il punto cresta medio, il punto apicale, l'angolo, la profondità coronale e la profondità apicale erano rispettivamente di 1,2 mm, 1,4 mm, 3,5 O, 0,2 mm e 0,5 mm. Un margine di sicurezza di 2 mm dovrebbe essere preso in considerazione in ogni momento, in base alla precisione precedentemente indicata.

Ai fini di questo studio, l'accuratezza è definita come la vicinanza dell'accordo spaziale tra ogni dato impianto come previsto (riferimento) e come inserito (misurazione), espressa da quattro parametri di deviazione spaziale