- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06965049
Probiotici vaginali durante la gravidanza dopo la rottura prematura prematura delle membrane (24-32 settimane di gestazione) (PROB-PROM)
Test di sperimentazione pilota clinica multicentrica dell'associazione tra antibiotici e probiotici vaginali per i pazienti con rottura prematurata di membrane tra 24 e 32 settimane di amenorrea (studio ProB-Prom)
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare la fattibilità dello studio controllato randomizzato (RCT).
Gli obiettivi secondari includono il confronto del microbiota dei bambini pretermine nati dopo una rottura prematura delle membrane tra i gruppi di studio.
Per raggiungere questo obiettivo, ai partecipanti verrà chiesto di:
- Utilizzare il prodotto di studio vaginale dal momento della rottura della membrana fino al parto
- Mantieni un diario che documenta i loro sintomi e l'adesione al trattamento
- Fornire campioni di secrezione vaginale e campioni di feci dal loro bambino
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La rottura prematura delle membrane fetali prima del lavoro (PPROM) rappresenta il 30% delle nascite pretermine. Poiché la PPROM è fortemente associata all'infezione vaginale ascendente, gli antibiotici sono raccomandati durante il periodo latente (LP) (l'intervallo tra rottura e nascita). Mentre prolungano l'LP e migliorano la salute neonatale, aggravano anche la disbiosi vaginale preesistente. L'aggiunta di probiotici vaginali (VP) aiuta a stabilizzare il microbiota vaginale (VM) e aumentare i livelli di lattobacillus. Migliorando la presenza di batteri benefici nella vagina, i probiotici aiutano a ripristinare l'equilibrio tra microbi benefici e patogeni, riducendo potenzialmente l'infezione uterina e migliorando il microbiota intestinale fetale.
Ipotesi patofisiologiche per migliorare la salute neonatale
L'uso del vicepresidente può influenzare gli esiti neonatali attraverso tre potenziali meccanismi:
i) La riduzione della disbiosi vaginale: prolunga la gravidanza e mitiga le complicanze legate all'immaturità fetale (ad esempio, riduce il rischio di emorragia intraventricolare).
ii) Riduzione dell'infezione/infiammazione intrauterina: abbassa le complicanze neonatali associate all'infiammazione (ad esempio, riduce l'incidenza della leucomalacia periventricolare cistica).
iii) Miglioramento del microbiota intestinale neonatale (NIM) attraverso l'ingestione probiotica: riduce le complicanze legate alla disbiosi neonatale (ad esempio, riduce il rischio di enterocolite necrotizzante [NEC]).
Obiettivi primari
Per valutare la validità di:
i) un tasso di reclutamento> 35% ii) un tasso di aderenza al trattamento> 80% iii) un tasso di logoramento del campione <5%
- Identificare le barriere e i facilitatori in diverse impostazioni per l'implementazione dello studio randomizzato controllato (RCT).
Obiettivi secondari
- Per confrontare la presenza di probiotici nel microbiota vaginale e nelle feci neonatali (meconio e a 7 giorni di vita).
- Per misurare l'effetto dei probiotici sull'evoluzione del microbiota vaginale materna e del microbiota intestinale neonatale.
Le donne in gravidanza di popolazione di età pari o superiore a 18 anni danno parto in uno degli otto centri che partecipano allo studio in Quebec e Ontario, in Canada. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale, in modo cieco, al gruppo probiotico o placebo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jean-Charles Pasquier
- Numero di telefono: 819-679-2212
- Email: jean-charles.pasquier@umontreal.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sarah Bilodeau
- Numero di telefono: 30620 514-890-8000
- Email: sarah.bilodeau.chum@ssss.gouv.qc.ca
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Centre de Recherche du CHUM
-
Investigatore principale:
- Jean-Charles Pasquier
-
Contatto:
- Sarah Bilodeau
- Numero di telefono: 30620 514-890-8000
- Email: sarah.bilodeau.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
Contatto:
- Bilodeau
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne ≥ 18 anni;
- gravidanza mono-fetale;
- Trattato per PPROM tra 24 e 32 settimane di gestazione con periodo di latenza tra 12 ore e <7 giorni in uno dei centri di studio con una gestione in attesa;
- parlando e in grado di leggere il francese o l'inglese.
Criteri di esclusione:
- Presenza di lavoro attivo;
- Situazione controindicando la gestione in attesa (ad es. Infezione);
- Malformazione significativa, anomalia cromosomica o morte fetale;
- Segni di angoscia fetale;
- Allergia o intolleranza a una delle seguenti sostanze: vitamina C (acido ascorbico), magnesio stearato, maltodestrina, gelatina, lievito, saccarosio, trealosio;
- Allergia alla soia o al lattosio;
- Sistema immunitario indebolito (ad es. AIDS, trattamento di corticosteroidi prolungato, ecc.);
- Assunzione di probiotici vaginali 15 giorni prima dell'inclusione dello studio;
- Assunzione probiotica orale 30 giorni prima dell'inclusione dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di probiotici
I probiotici sono un mix di ceppi probiotici.
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Il partecipante prenderà 1 capsula intravaginale una volta al giorno prima di coricarsi tra l'inclusione nello studio fino al parto
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
Capsula di zucchero, stesso aspetto del probiotico.
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Il partecipante prenderà 1 capsula intravaginale una volta al giorno prima di coricarsi tra l'inclusione nello studio fino al parto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di reclutamento
Lasso di tempo: 7 mesi
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Per valutare la fattibilità dello studio, ogni team del sito locale completerà una dashboard che documenta ogni individuo Met e informato sullo studio. Questa dashboard verrà utilizzata per calcolare il tasso di reclutamento, usando la formula: Tasso di reclutamento = (numero di pazienti ammissibili - numero di pazienti che non hanno acconsentito) / numero di pazienti ammissibili inoltre, la dashboard seguirà i motivi di accettazione o rifiuto. |
7 mesi
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Dashboard di fattibilità
Lasso di tempo: 7 mesi
|
Il tasso di logoramento verrà esplorato per valutare la fattibilità dello studio.
ATRITTITON RATE = (# partecipanti che hanno abbandonato / totale dei partecipanti).
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7 mesi
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Aderenza al trattamento
Lasso di tempo: 7 mesi
|
Infine, il numero di limiti assunti durante la fase di trattamento sarà segnalato per esplorare l'adesione del trattamento.
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7 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Primer di probiotici
Lasso di tempo: Dall'iscrizione al settimo giorno della vita infantile
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Valuta la presenza o l'assenza di probiotici nei vari campioni, cioè secrezioni vaginali, meconio e sgabello del bambino di 7 giorni, usando primer specifici per rilevare ceppi.
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Dall'iscrizione al settimo giorno della vita infantile
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MP-02-2025-12882
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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