Fisioterapia innovativa nella riabilitazione dell'ictus
Pratiche di fisioterapia attuali e innovative nella riabilitazione dell'ictus: un caso clinico clinico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo rapporto clinico a caso singolo presenta un programma di riabilitazione completo per un paziente con ictus per un periodo di sei settimane. L'intervento consiste in tre componenti principali:
- Terapia di riabilitazione vestibolare (VRT): esercizi volti a migliorare il controllo motorio oculare, l'equilibrio e il riflesso vestibolo-oCulare attraverso movimenti oculari specifici e modelli di camminata, progredendo in difficoltà nel tempo.
- Terapia ecografica: applicazione di ecografia portatile a bassa frequenza ai gruppi muscolari mirati per ridurre la spasticità e promuovere il rilassamento muscolare, eseguita in posizioni inclini o laterali.
- Riabilitazione della mano funzionale: uso di dispositivi GOVE SAEBOSTIM GO e Saebo per ridurre la spasticità nei muscoli degli arti superiori e migliorare la funzione della mano attraverso la stimolazione elettrica ed esercizi assistiti da attivi.
Durante tutto il programma, le sessioni di trattamento vengono condotte tre volte alla settimana, ciascuna dura due ore. I risultati relativi al miglioramento motorio, alla riduzione della spasticità e all'indipendenza funzionale vengono monitorati e valutati utilizzando statistiche descrittive e analisi delle serie temporali.
Lo scopo di questo rapporto è fornire approfondimenti clinici dettagliati sull'applicazione di metodi di fisioterapia innovativi combinati nella riabilitazione dell'ictus e di evidenziare i loro potenziali benefici.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sevval Yesilkır, MSc
- Numero di telefono: +90 530 869 64 76
- Email: sevvalyslkr98@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Gizem Ergezen Sahin, Dr. Assistant Professor
- Numero di telefono: +90 216 681 24 70
- Email: gergezen@medipol.edu.tr
Luoghi di studio
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Beykoz
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Istanbul, Beykoz, Turchia (Türkiye), 34815
- Istanbul Medipol University
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Contatto:
- Gizem Ergzen Sahin, Dr. Assistant Professor
- Numero di telefono: +90 216 681 24 70
- Email: gergezen@medipol.edu.tr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni.
- Diagnosi di ictus ischemico cronico (più di 6 mesi dopo il colpo).
- Presenza di disfunzione motoria, compromissione dell'equilibrio o difficoltà di andatura legate all'ictus.
- Disponibilità e capacità di partecipare a un programma di riabilitazione globale che coinvolge la terapia fisica e interventi assistiti dal dispositivo (ad esempio, Saebostim Go, Saebo Glove).
Criteri di esclusione:
- Presenza di malattie sistemiche non controllate o infezioni attive che interferirebbero con la riabilitazione.
- Gravi disturbi psichiatrici che impedirebbero la partecipazione.
- Controindicazioni all'uso di dispositivi di terapia fisica o interventi utilizzati nello studio.
- Gravi condizioni ortopediche che precludono la partecipazione al programma di riabilitazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento di riabilitazione a caso singolo
Questo braccio prevede un programma di riabilitazione per un paziente con ictus cronico tra cui VRT (terapia di riabilitazione vestibolare), ultrasuoni terapeutici e uso del dispositivo GO Saebostim combinato con l'ortosi del guanto Saebo per migliorare le capacità motorie, l'equilibrio, l'andatura, le attività della vita quotidiana e le funzioni cognitive.
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L'intervento consiste in un programma di riabilitazione completa per un paziente con ictus cronico, utilizzando il dispositivo GO Saebostim combinato con l'ortesi del guanto Saebo per facilitare e rafforzare la funzione motorio della mano e dell'arto superiore.
Il programma include anche ecografia terapeutica per supportare la guarigione dei tessuti e la terapia di riabilitazione vestibolare (VRT) per migliorare l'apprendimento e l'impegno motorio.
Questo approccio combinato mira a migliorare le capacità motorie, l'equilibrio, l'andatura, le attività di vita quotidiana e le funzioni cognitive per un periodo di trattamento di sei mesi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Berg Balance Scale
Lasso di tempo: L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Berg Balance Scale (BBS) è uno strumento altamente clinicamente valido e affidabile utilizzato per valutare le prestazioni del bilanciamento.
È particolarmente preferito per gli adulti più anziani e gli individui con disturbi neurologici come l'ictus, determinare il rischio di calo a causa di problemi di equilibrio.
La scala è composta da 14 compiti, ciascuno con un punteggio da 0 a 4, con un punteggio totale massimo di 56.
I compiti includono sedersi, stare in piedi, girare, piegare e stare in piedi su una gamba, che copre una serie di capacità di equilibrio funzionale.
I punteggi più bassi sono associati a un rischio maggiore di calo; I punteggi inferiori a 45 sono generalmente considerati clinicamente significativi per il rischio di caduta.
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L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Valutazione di Fugl-Meyer
Lasso di tempo: L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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La valutazione FUGL-Meyer (FMA) ha originariamente valutato cinque componenti: funzione motoria degli arti inferiori (FMA-Le, punteggio massimo 34) e funzione motoria degli arti superiori (FMA-UE, punteggio massimo 66), funzione sensoriale (punteggio massimo 24), bilanciamento (punteggio massimo 14), intervallo di movimento (punteggio massimo 44) e dolore articolare (punteggio massimo 44).
In questo studio saranno valutate due aree: FMA-LE e FMA-UE.
FMA-LE include sei categorie come i movimenti di riflesso di base negli arti inferiori, i movimenti volontari con sinergie muscolari, la velocità di coordinazione e del movimento (tremore, dismetria, tempistica).
La maggior parte delle attività sono valutate tra 0 e 2; 0 indica alcun movimento, 1 movimento parziale e 2 movimenti corretti.
L'FMA-UE valuta nove categorie per gli arti superiori: riflessi primari, sinergia flessore, sinergia estensore, movimenti di sinergia combinati, movimenti fuori sella, movimenti del polso, movimenti delle mani e coordinazione (tremore, dismetria, velocità).
La maggior parte delle attività è classificata allo stesso modo da 0 a 2.
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L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Test della funzione motorio del lupo
Lasso di tempo: L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Il test della funzione motorio del lupo (WMFT) è un test di prestazioni orientato a tempo a tempo sviluppato per valutare la funzione motoria degli arti superiori dopo la corsa.
Questo test, che consiste in 15 compiti in totale, consente il monitoraggio delle variazioni delle capacità motorie nel tempo.
I primi sei compiti prevedono movimenti a tempo dei segmenti articolari, mentre i restanti nove compiti valutano i movimenti funzionali olistici.
Ogni attività viene valutata sia per il tempo di completamento (in secondi) che per la qualità del movimento su una scala da 0 a 5 con il punteggio massimo è 75.
Il WMFT fornisce dati sia qualitativi che quantitativi, rendendolo uno strumento affidabile per il monitoraggio dei progressi della riabilitazione.
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L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Timed Up and Go Test
Lasso di tempo: L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Il test TimeD Up and Go (TUG) è un test basato sul tempo utilizzato per misurare la mobilità funzionale e il rischio di caduta valutando quanto tempo impiega a un individuo per completare una sequenza di movimenti quotidiani.
È spesso usato per valutare obiettivamente i livelli di mobilità negli adulti più anziani e nei pazienti con condizioni neurologiche o ortopediche.
Durante il test, l'individuo si alza dalla sedia, cammina per tre metri in avanti, si gira, torna al punto di partenza e si siede di nuovo.
Questo processo è cronometrato in pochi secondi usando un cronometro.
I tempi inferiori a 10 secondi sono considerati livelli normali di mobilità; I valori tra 11 e 14 secondi indicano una lieve limitazione della mobilità; I tempi oltre 15 secondi sono associati a una ridotta indipendenza funzionale e ad un aumento del rischio di caduta.
I tempi superiori a 20 secondi possono sollevare preoccupazioni sulla capacità di vivere in modo indipendente; e i tempi superiori a 30 secondi indicano una grave compromissione della mobilità e un alto rischio di cadute.
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L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Indice Barthel
Lasso di tempo: L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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L'indice Barthel (BI) è uno strumento di valutazione funzionale ampiamente utilizzato per valutare il livello di indipendenza di un individuo nelle attività della vita quotidiana.
Valuta dieci categorie di base, tra cui alimentazione, bagno, toelettatura, condimento, controllo dell'intestino e della vescica, l'uso di servizi igienici, i trasferimenti (letto su sedia), la mobilità su superfici piane e l'arrampicata su scale.
Ogni categoria viene valutata in base al livello di assistenza richiesto dall'individuo; I punteggi totali variano da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una maggiore indipendenza funzionale.
Il punteggio tra 0-20 indica una grave dipendenza, 21-60 dipendenza moderata, 61-90 dipendenza lieve, 91-99 indipendenza quasi completa, 100 indipendenza completa.
La versione turca dell'indice Barthel è stata convalidata per uso clinico.
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L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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La valutazione cognitiva di Montreal
Lasso di tempo: L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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La valutazione cognitiva di Montreal (MOCA) è uno strumento di valutazione cognitiva multidimensionale breve sviluppato per rilevare lievi menomazioni cognitive nelle prime fasi.
Il test mira a misurare le prestazioni in vari settori cognitivi come attenzione e concentrazione, funzioni esecutive, memoria, linguaggio, capacità visive-spaziali, astrazione, calcolo e orientamento nel tempo e nello spazio.
Il MOCA è valutato su un totale di 30 punti e sulla base di soglie generalmente accettate, un punteggio di 26 e superiore indica il normale funzionamento cognitivo, mentre un punteggio di 25 e inferiore indica un rischio di compromissione cognitiva.
Poiché il livello di istruzione può influire sul risultato, si consiglia di aggiungere un punto al punteggio finale per le persone con meno di 12 anni di istruzione.
In questo studio viene utilizzata una versione turca validata del MOCA.
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L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Scala di efficacia delle cadute modificate
Lasso di tempo: L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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La Scala di efficacia delle cadute modificate (MFES) è uno strumento basato su auto-report che valuta la paura di caduta delle persone durante l'esecuzione delle loro attività quotidiane.
La scala è composta da 14 elementi, ciascuno tra 0 (nessuna fiducia) a 10 (completa fiducia).
Il punteggio totale più alto possibile è 140, con un punteggio medio fino a 10. Punteggi medi più alti indicano una bassa paura di cadere durante l'attività, mentre i punteggi più bassi indicano un alto livello di paura.
La versione turca degli MFE è stata convalidata per l'uso nelle valutazioni cliniche.
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L'inizio dello studio e dopo 6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sevval Yesilkır, MSc
- Cattedra di studio: Gizem Ergezen Sahin, Dr. Assistant Professor, Medipol University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- E-10840098-202.3.02-3288 (Identificatore di registro: Istanbul Medipol University Non-Interventional Clinical Research Ethics Committee)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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