Compressione del guanto per neuropatia indotta dalla chemioterapia (NEURO-GLOVE)
Neuro Glove: uno studio prospettico autocontrollato sulla compressione del guanto come strategia protettiva contro la neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia nelle donne con neoplasie ginecologiche
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia (CIPN) è un effetto avverso comune, limitante e spesso persistente della chemioterapia a base di taxane, in particolare nelle donne con neoplasie ginecologiche. La CIPN compromette significativamente la qualità della vita e può richiedere riduzioni della dose di chemioterapia o interruzione. Nonostante la sua rilevanza clinica, non è stato dimostrato che nessun agente farmacologico prevenga il CIPN. Di conseguenza, le strategie non farmacologiche come la compressione fisica hanno attirato l'attenzione come potenziali interventi neuroprotettivi.
Questo studio osservazionale prospettico, non randomizzato e autonomo è stato condotto presso l'ospedale di Etlik City, Ankara, Türkiye. Un totale di settantasei pazienti di sesso femminile di età pari o superiore a 18 anni con tumori ginecologici istologicamente confermati (endometriale e ovarica) in programma per ricevere sei cicli di chemioterapia con carboplatina-paclitaxel. L'intervento prevede l'applicazione di due guanti chirurgici aderenti (una dimensione inferiore allo standard) alla mano non dominante a partire da 30 minuti prima di ciascuna infusione di paclitaxel, indossata durante l'infusione e rimossa 30 minuti dopo. La mano dominante, senza compressione, funge da controllo interno.
I sintomi della neuropatia periferica sono valutati utilizzando il questionario EORTC QLQ-CIPN20, uno strumento validato sviluppato dall'organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro. La versione turca è stata precedentemente validata. Il CIPN20 include venti articoli segnati su una scala di Likert da 1 (per niente) a 4 (molto), che produce un punteggio totale da 20 a 80. Le valutazioni CIPN20 sono condotte al basale (prima del trattamento), dopo il ciclo tre e dopo il ciclo sei. Consultazione neurologica ed elettromiografia (EMG) vengono eseguite solo in pazienti che riportano significativi sintomi neuropatici e se indicati clinicamente.
Tutta la raccolta dei dati si verifica durante le visite cliniche di routine. Lo studio rimane del tutto non intervenzionale ed è integrato in cure oncologiche standard senza ulteriori oneri diagnostici o procedurali ai partecipanti. L'obiettivo primario è valutare la fattibilità e il potenziale ruolo della compressione del guanto nello sviluppo di CIPN mitigare nella mano di intervento rispetto alla mano di controllo, utilizzando misure di esito riportate dal paziente convalidate.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Yenimahalle
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Ankara, Yenimahalle, Tacchino, 06170
- Etlik City Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile di età ≥18 anni
- Malignità ginecologica istologicamente confermata (ad esempio carcinoma ovarico o endometriale)
- Programmato per ricevere la chemioterapia di carboplatino-paclitaxel somministrata ogni 21 giorni
- Pianificato per un totale di sei cicli di chemioterapia
- Stato delle prestazioni ECOG 0-2
- Capacità di fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Pazienti che ricevono la chemioterapia neoadiuvante con chirurgia pianificata
- Pazienti che ricevono regimi paclitaxel settimanali (dose-densi)
- Esposizione precedente agli agenti di chemioterapia neurotossici (ad es. Taxani, composti di platino, inibitori del proteasoma, agenti anti-tubulina)
- Storia della neuropatia periferica preesistente
- Allergia conosciuta ai guanti in lattice o chirurgici
- Malattia vascolare periferica diagnosticata
- Uso concomitante di farmaci che possono mascherare o modulare i sintomi della neuropatia (ad es. Gabapentinoidi, SNRI, complesso di vitamina B, acido alfa-lipoico)
- Diagnosi clinica della neuropatia diabetica o della storia della neuropatia correlata all'alcol
- Il fenomeno di Raynaud o altre condizioni vascolari sensibili al freddo
- Altri disturbi neurologici che possono interferire con la valutazione della neuropatia
- Rifiuto o incapacità di fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Coorte singola - autocontrollata
Questo braccio include pazienti femmine con neoplasie ginecologiche che ricevono chemioterapia a base di paclitaxel.
La mano non dominante di ciascun partecipante ha ricevuto l'intervento di due guanti chirurgici aderenti (una dimensione inferiore allo standard), mentre la mano dominante è rimasta non gonfia e servita da controllo interno.
I guanti sono stati indossati durante ogni infusione di paclitaxel, a partire da 30 minuti prima dell'infusione e rimossi 30 minuti dopo il completamento.
La neuropatia è stata valutata utilizzando il questionario EORTC QLQ-CIPN20 al basale, dopo il ciclo 3 e alla fine del trattamento.
Non sono state programmate ulteriori visite cliniche al di fuori delle cure oncologiche di routine.
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I partecipanti indossavano due guanti chirurgici aderenti (una dimensione inferiore allo standard) sulla mano non dominante.
I guanti sono stati applicati 30 minuti prima di ciascuna infusione di paclitaxel, sono rimasti in posizione durante l'infusione e sono stati rimossi 30 minuti dopo.
La mano dominante rimase non gonfia e serviva da controllo interno.
Questo intervento è stato interamente non farmacologico ed è stato integrato nelle sessioni di chemioterapia di routine.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia di grado ≥2 (CIPN) nella mano di intervento vs. controllo
Lasso di tempo: Al giorno 1 (basale, prima della chemioterapia), del giorno 64 (dopo il ciclo 3) e del giorno 127 (dopo il ciclo 6); Ogni ciclo di chemioterapia è di 21 giorni.
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La gravità della neuropatia periferica sarà valutata utilizzando il questionario EORTC QLQ-CIPN20 validato. Il punteggio della sottoscala sensoriale varia da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano sintomi peggiori. Un punteggio totale di ≥25 sarà definito come neuropatia di grado 2 o superiore. Ogni paziente fungerà da proprio controllo: la mano non dominante riceverà l'intervento di compressione del guanto chirurgico, mentre la mano dominante non lo farà. Verrà valutata la differenza di incidenza della neuropatia di grado ≥2 tra le due mani. Unità di misura: percentuale di pazienti con neuropatia di grado ≥2, definito come un punteggio sensoriale ≥25 sull'EORTC QLQ-CIPN20 (intervallo 0-100; punteggi più alti indicano sintomi peggiori). |
Al giorno 1 (basale, prima della chemioterapia), del giorno 64 (dopo il ciclo 3) e del giorno 127 (dopo il ciclo 6); Ogni ciclo di chemioterapia è di 21 giorni.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia di grado ≥2 dallo stato di perdita di peso basale
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla fine del trattamento (giorno 127, dopo il ciclo 6); Ogni ciclo è di 21 giorni.
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La gravità della neuropatia periferica sarà valutata utilizzando il questionario EORTC QLQ-CIPN20 validato. I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano sintomi peggiori. Un punteggio sensoriale totale ≥25 sarà definito come neuropatia di grado 2 o superiore. Questo risultato valuta se la perdita di peso basale di ≥10% è associata allo sviluppo di CIPN di grado ≥2 alla fine del trattamento. Le analisi includeranno modelli di regressione multivariata. Unità di misura: percentuale di pazienti con CIPN di grado ≥2 (punteggio EORTC QLQ-CIPN20 ≥25) |
Dal basale (giorno 1) alla fine del trattamento (giorno 127, dopo il ciclo 6); Ogni ciclo è di 21 giorni.
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Incidenza della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia di grado ≥2 dallo stato di prestazione ECOG
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla fine del trattamento (giorno 127, dopo il ciclo 6); Ogni ciclo è di 21 giorni.
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La gravità della neuropatia periferica sarà valutata utilizzando il questionario EORTC QLQ-CIPN20 validato. I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano sintomi peggiori. Un punteggio sensoriale totale ≥25 sarà definito come neuropatia di grado 2 o superiore. Questo risultato valuta se lo stato di prestazione ECOG è associato allo sviluppo di CIPN di grado ≥2 alla fine del trattamento. Le analisi includeranno modelli di regressione multivariata. Unità di misura: percentuale di pazienti con CIPN di grado ≥2 (punteggio EORTC QLQ-CIPN20 ≥25) |
Dal basale (giorno 1) alla fine del trattamento (giorno 127, dopo il ciclo 6); Ogni ciclo è di 21 giorni.
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Modifica nel punteggio sensoriale EORTC QLQ-CIPN20 nel tempo
Lasso di tempo: Al giorno 1 (basale, prima della chemioterapia), del giorno 64 (dopo il ciclo 3) e del giorno 127 (dopo il ciclo 6); Ogni ciclo di chemioterapia è di 21 giorni.
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La neuropatia periferica verrà valutata utilizzando la sottoscala sensoriale EORTC QLQ-CIPN20 convalidata, che varia da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano sintomi peggiori. Questo risultato misura la variazione del punteggio sensoriale dal basale a medio-trattamento (settimana 9) e post-trattamento (settimana 18), confrontando le mani di intervento (guanto) e controllo (non-golve). Unità di misura: variazione media del punteggio sensoriale (intervallo 0-one centinaia) |
Al giorno 1 (basale, prima della chemioterapia), del giorno 64 (dopo il ciclo 3) e del giorno 127 (dopo il ciclo 6); Ogni ciclo di chemioterapia è di 21 giorni.
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Cambiamento della qualità della vita basato sullo stato di salute globale EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla fine del trattamento (giorno 127, dopo il ciclo 6); Ogni ciclo è di 21 giorni.
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La qualità della vita sarà valutata utilizzando la sottoscala dello stato sanitario globale del questionario EORTC QLQ-C30 convalidato. I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita. Questo risultato misura il cambiamento nei punteggi dello stato di salute globale dal basale alla fine del trattamento. Unità di misura: variazione media del punteggio dello stato di salute globale (intervallo 0-100) |
Dal basale (giorno 1) alla fine del trattamento (giorno 127, dopo il ciclo 6); Ogni ciclo è di 21 giorni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie neuromuscolari
- Malattie uterine
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie genitali, femmina
- Neoplasie uterine
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Neoplasie endometriali
Altri numeri di identificazione dello studio
- AEŞH-EK1-2023-828 (Identificatore di registro: Etlik City Hospital Clinical Research Ethics Committee)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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