Confronto tra TTE e LTTBT sul Controllo del Tronco, Equilibrio e ADL nei Pazienti con Ictus

L'ictus è una causa significativa di disabilità a livello globale, che colpisce milioni di persone ogni anno. I pazienti con ictus sperimentano frequentemente deficit nel controllo del tronco e nell'equilibrio, fattori critici per l'indipendenza nelle attività della vita quotidiana (ADL). Due approcci terapeutici promettenti includono gli Esercizi di Allenamento del Tronco (TTE) che si concentrano sulla stabilità del core e l'Allenamento dell'Equilibrio con Inclinazione Laterale del Tronco (LTT), che mira all'equilibrio e all'allineamento posturale attraverso movimenti laterali controllati. Questo studio mira a confrontare l'efficacia di questi due interventi nel migliorare il controllo del tronco, l'equilibrio e le ADL nei pazienti con ictus, potenzialmente portando a pratiche di riabilitazione ottimizzate. Verrà condotto uno studio clinico randomizzato presso l'Ospedale Jinnah, Lahore. I partecipanti di età compresa tra 40 e 75 anni, diagnosticati con ictus subacuto, saranno assegnati casualmente a uno dei due gruppi: Gruppo A, che si sottoporrà a esercizi di allenamento del tronco (TTE), e Gruppo B, che riceverà l'allenamento dell'equilibrio con inclinazione laterale del tronco (LTT). Ogni intervento durerà otto settimane e tre volte a settimana, con una sessione di 45 minuti che include esercizi di riscaldamento, esercizi principali e un periodo di defaticamento durante il quale i partecipanti si impegneranno nei rispettivi regimi di allenamento. Per valutare l'impatto di questi interventi, le misurazioni basali saranno effettuate prima dell'intervento e confrontate con i risultati post-intervento. Le misure di outcome primarie utilizzate per valutare l'efficacia di ciascun approccio di allenamento includeranno il test Timed Up and Go (TUG), che valuta la mobilità e il rischio di caduta; la Scala di Equilibrio di Berg (BBS), che misura l'equilibrio funzionale; e la Scala di Menomazione del Tronco (TIS), che valuta il controllo e la coordinazione del tronco. L'analisi dei dati sarà condotta utilizzando il software SPSS (versione 25). Per determinare la distribuzione dei dati, verrà eseguito il Test di Shapiro-Wilk. Se i dati non sono distribuiti normalmente, il Test dei Ranghi con Segno di Wilcoxon verrà utilizzato per analizzare le differenze all'interno del gruppo, mentre il Test U di Mann-Whitney valuterà le differenze tra i gruppi a ogni intervallo. Per i dati distribuiti normalmente, i Test T per Campioni Appaiati confronteranno i punteggi pre e post-intervento all'interno di ciascun gruppo, e i Test T per Campioni Indipendenti valuteranno i cambiamenti tra i gruppi.

I criteri di inclusione sono:

Pazienti con ictus ischemico Sia maschi che femmine Età 40-75 anni Pazienti diagnosticati con ictus subacuto dopo sei mesi a 1,5 anni dalla diagnosi Pazienti in grado di camminare 10 metri in modo indipendente Punteggio inferiore a 21 sulla scala di menomazione del tronco Pazienti con punteggio 24 o più sul MMSE

I criteri di esclusione sono:

I pazienti con punteggio superiore a 2 sulla scala di Ashworth modificata saranno esclusi I pazienti cronici non saranno inclusi nello studio.