Сравнение ТТЭ и ЛТТБТ по контролю туловища, балансу и ПДД у пациентов с инсультом

Инсульт является одной из основных причин инвалидности во всем мире, ежегодно затрагивая миллионы людей. Пациенты с инсультом часто испытывают нарушения контроля туловища и равновесия, которые являются критически важными факторами для независимости в повседневной жизни (ADL). Два перспективных терапевтических подхода включают упражнения для тренировки туловища (TTE), направленные на стабильность кора, и тренировку равновесия с боковым наклоном туловища (LTT), которая нацелена на равновесие и постуральное выравнивание через контролируемые боковые движения. Данное исследование направлено на сравнение эффективности этих двух вмешательств в улучшении контроля туловища, равновесия и ADL у пациентов с инсультом, что потенциально может привести к оптимизации практики реабилитации. Рандомизированное клиническое исследование будет проведено в больнице Джинна, Лахор. Участники в возрасте 40-75 лет с диагнозом подострый инсульт будут случайным образом распределены в одну из двух групп: Группа A, которая будет проходить упражнения для тренировки туловища (TTE), и Группа B, которая будет получать тренировку равновесия с боковым наклоном туловища (LTT). Каждое вмешательство будет длиться восемь недель и проводиться три раза в неделю, с сессией продолжительностью 45 минут, включая разминочные упражнения, основные упражнения и период заминки, в течение которого участники будут заниматься по своим соответствующим тренировочным режимам. Для оценки воздействия этих вмешательств базовые измерения будут проведены до вмешательства и сравнены с результатами после вмешательства. Основные показатели исхода, используемые для оценки эффективности каждого тренировочного подхода, будут включать тест «Встань и иди» (TUG), оценивающий мобильность и риск падений; шкалу баланса Берга (BBS), которая измеряет функциональное равновесие; и шкалу нарушений туловища (TIS), оценивающую контроль и координацию туловища. Анализ данных будет проводиться с использованием программного обеспечения SPSS (версия 25). Для определения распределения данных будет выполнен тест Шапиро-Уилка. Если данные не распределены нормально, для анализа внутригрупповых различий будет использоваться критерий знаковых рангов Уилкоксона, тогда как критерий Манна-Уитни будет оценивать различия между группами на каждом интервале. Для нормально распределенных данных парные t-тесты будут сравнивать показатели до и после вмешательства внутри каждой группы, а независимые t-тесты будут оценивать изменения между группами.

Критерии включения:

Пациенты с ишемическим инсультом Мужчины и женщины Возраст 40-75 лет Пациенты с диагнозом подострый инсульт через шесть месяцев - 1,5 года после постановки диагноза Пациенты, способные пройти 10 метров самостоятельно Балл менее 21 по шкале нарушений туловища Пациенты с баллом 24 или выше по MMSE

Критерии исключения:

Пациенты с баллом более 2 по модифицированной шкале Эшворта будут исключены Хронические пациенты не будут включены в исследование.