- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07277491
Valutazione dello Stato Nutrizionale nelle Malattie Reumatiche e Associazione con l'Attività di Malattia
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
L'artrite reumatoide (AR) è una malattia autoimmune, progressiva e sistemica del tessuto connettivo. È caratterizzata da artrite (simmetrica nella maggior parte dei casi), alterazioni extra-articolari e sistemiche. La spondiloartrite (SpA) è un gruppo interconnesso di disturbi reumatici che include la spondilite anchilosante (SA) e l'artrite psoriasica (APs), caratterizzato da sintomi clinici comuni e un background genetico simile. Il Lupus Eritematoso Sistemico (LES) è una malattia cronica del tessuto connettivo caratterizzata da un disturbo infiammatorio multi-sistemico con squilibrio del sistema immunitario. La sclerosi sistemica (SSc) è una malattia reumatica immuno-mediata caratterizzata da fibrosi della pelle e degli organi interni, nonché da vasculopatia.
Lo stato nutrizionale è ampiamente correlato all'immunità; la denutrizione è associata a immunosoppressione e maggiore suscettibilità alle infezioni, mentre la sovralimentazione è associata a infiammazione cronica di basso grado che aumenta il rischio e influisce sulla prognosi delle malattie metaboliche, cardiovascolari e autoimmuni.
I pazienti con malattie reumatiche sono inclini a sviluppare malnutrizione poiché i loro farmaci spesso influenzano l'appetito, l'assorbimento dei nutrienti e la digestione. Nonostante l'elevata incidenza della malnutrizione e delle sue conseguenze, non esiste una definizione universalmente accettata per diagnosticare le carenze nutrizionali, e la valutazione nutrizionale si basa ancora sull'analisi di una combinazione di dati antropometrici, biochimici, immunologici, funzionali e di composizione corporea, oltre all'assunzione dietetica e alla valutazione dello stato clinico.
Attualmente vengono utilizzati quattro strumenti diagnostici per la malnutrizione negli adulti: la Valutazione Globale Soggettiva (SGA); la Mini Valutazione Nutrizionale (MNA); le caratteristiche del consenso sulla malnutrizione dell'Accademia di Nutrizione e Dietetica/American Society for Parenteral and Enteral Nutrition; e i criteri della Global Leadership Initiative on Malnutrition.
Alcuni indici oggettivi di valutazione nutrizionale riflettono lo stato immunonutrizionale dei pazienti, come l'indice nutrizionale prognostico (PNI); e l'indice di rischio nutrizionale (NRI), che vengono calcolati utilizzando il livello di albumina sierica e la conta dei linfociti, sono risultati correlati allo stato nutrizionale e all'attività della malattia nei pazienti con LES.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Reem Mahmoud Lotfy, Rheumatology Specialist
- Numero di telefono: +201061754058 +201091940005
- Email: reemaaz2000@yahoo.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Tamer Atef Gheita, Professor of rheumatology
- Numero di telefono: +201004567975
- Email: gheitamer@cu.edu.eg
Luoghi di studio
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Cairo, Egitto, 12613
- Reclutamento
- Department: Rheumatology and Rehabilitation Department, Faculty of Medicine, Cairo University
-
Contatto:
- dina ossama Abdulazim, assistant professor
- Numero di telefono: +201001800054
- Email: drdinaossama@kasralainy.edu.eg
-
Investigatore principale:
- Tamer Atef Gheita, Professor
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Popolazione dello studio: In questo studio sono stati reclutati pazienti di entrambi i sessi. I soggetti dello studio erano pazienti con diverse malattie reumatiche che frequentavano l'Ambulatorio di Reumatologia. Ai pazienti che hanno visitato la clinica da gennaio 2023 a dicembre 2025 è stato chiesto di partecipare dopo aver ricevuto una spiegazione del lavoro.
Luogo dello studio: Lo studio è stato condotto negli ambulatori del Dipartimento di Reumatologia, Ospedali Universitari del Cairo, nonché nell'Ospedale dell'Assicurazione Sanitaria, Governatorato di Assuan.
Descrizione
Criteri di inclusione:
Pazienti con diagnosi di malattie reumatiche tra cui AR, SpA, LES e SSc.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non sono in grado di rispettare la valutazione del medico.
- Pazienti con altre malattie del tessuto connettivo, malattie neurologiche, neoplasie, insufficienza cardiaca o grave disfunzione renale sono stati esclusi, poiché queste malattie influenzano la massa muscolare causando sarcopenia.
- Malattie epatiche avanzate
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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casi con diverse malattie reumatiche
135 pazienti con diverse malattie reumatiche che hanno frequentato l'Ambulatorio di Reumatologia degli Ospedali Universitari del Cairo e l'Ospedale dell'Assicurazione Sanitaria del Governatorato di Assuan. Sono stati inclusi pazienti con diagnosi di malattie reumatiche tra cui AR, SpA, LES e SSc
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casi di controllo abbinati per età e sesso
casi di controllo selezionati da volontari sani abbinati per età e sesso
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stato Nutrizionale Valutato mediante l'Indice Nutrizionale Prognostico (PNI)
Lasso di tempo: Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1 gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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L'Indice Nutrizionale Prognostico (PNI) è un punteggio calcolato utilizzando la formula: Albumina Sierica (g/L) + 5 × Conteggio Totale dei Linfociti (/mm³). Unità di Misura: Punteggio Calcolato Interpretazione: Punteggi più alti indicano uno stato nutrizionale migliore |
Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1 gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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Rischio nutrizionale valutato mediante l'Indice di Rischio Nutrizionale (NRI)
Lasso di tempo: Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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L'Indice di Rischio Nutrizionale (NRI) è un punteggio calcolato in base ai livelli di albumina sierica e alla percentuale di perdita di peso. Unità di Misura: Punteggio Indice Calcolato Interpretazione: Punteggi più alti indicano un rischio nutrizionale inferiore |
Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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Stato Nutrizionale Valutato tramite la Valutazione Globale Soggettiva (SGA)
Lasso di tempo: Valutato durante le visite di routine in clinica tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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La Valutazione Globale Soggettiva (SGA) è uno strumento clinico che fornisce un punteggio basato su un questionario del paziente e un esame fisico. Unità di misura: Punteggio su una scala a 7 punti Interpretazione: Punteggi più alti indicano uno stato nutrizionale migliore. |
Valutato durante le visite di routine in clinica tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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Stato nutrizionale valutato tramite Mini Nutritional Assessment - Forma Breve (MNA-SF)
Lasso di tempo: Valutato durante le visite di routine in clinica tra il 1 gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025
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Il Mini Nutritional Assessment - Short Form (MNA-SF) è uno strumento di screening costituito da un questionario somministrato al paziente. Unità di misura: Punteggio su una scala di 14 punti Interpretazione: I punteggi sono classificati come: 12-14 (stato nutrizionale normale), 8-11 (a rischio di malnutrizione) o 0-7 (malnutrito). |
Valutato durante le visite di routine in clinica tra il 1 gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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correlazione tra l'Indice di Massa Corporea (BMI) e l'attività della malattia
Lasso di tempo: Valutato durante le visite di routine in clinica tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025
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L'Indice di Massa Corporea (IMC) verrà calcolato come il peso in chilogrammi diviso per il quadrato dell'altezza in metri (kg/m^2). Questo verrà riportato come una variabile continua. Inoltre, verrà determinata la percentuale di partecipanti in ciascuna categoria standard di IMC (ad esempio, sottopeso, normopeso, sovrappeso, obeso).
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Valutato durante le visite di routine in clinica tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025
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correlazione tra Prognostic Nutritional Index (PNI) e attività di malattia
Lasso di tempo: Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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Il punteggio dell'Indice Nutrizionale Prognostico (PNI) sarà calcolato utilizzando la formula: Albumina Sierica (g/L) + 5 × Conteggio Totale dei Linfociti (/mm³). Il punteggio risultante, dove valori più alti indicano uno stato nutrizionale migliore, sarà riportato come variabile continua.
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Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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correlazione tra l'Indice di Rischio Nutrizionale (NRI) e l'attività della malattia
Lasso di tempo: Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1 gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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L'indice di rischio nutrizionale (NRI) verrà calcolato in base ai livelli di albumina sierica e alle variazioni di peso del paziente. Il punteggio risultante, dove valori più alti indicano un minor rischio nutrizionale, sarà riportato come variabile continua.
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Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1 gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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Correlazione tra la Categorizzazione dello Stato Nutrizionale tramite Valutazione Globale Soggettiva (SGA) e l'attività di malattia
Lasso di tempo: Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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La Valutazione Globale Soggettiva (SGA) sarà utilizzata per classificare i partecipanti in diverse categorie nutrizionali: ben nutriti, moderatamente/leggermente malnutriti o gravemente malnutriti.
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Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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Durata della Malattia Reumatica
Lasso di tempo: Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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La durata della malattia reumatica di un paziente viene registrata a partire dalla data della diagnosi iniziale, come documentato nella sua storia medica. Questa variabile sarà utilizzata per valutare la correlazione tra la durata della malattia e varie misure dello stato nutrizionale. Unità di misura: Anni |
Valutato durante le visite cliniche di routine tra il 1° gennaio 2023 e il 30 dicembre 2025.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Dina Ossama Abdulazim, assistant professor, Rheumatology and Rehabilitation Department, Faculty of Medicine, Cairo University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Detsky AS, McLaughlin JR, Baker JP, Johnston N, Whittaker S, Mendelson RA, Jeejeebhoy KN. What is subjective global assessment of nutritional status? JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1987 Jan-Feb;11(1):8-13. doi: 10.1177/014860718701100108.
- Vellas B, Guigoz Y, Garry PJ, Nourhashemi F, Bennahum D, Lauque S, Albarede JL. The Mini Nutritional Assessment (MNA) and its use in grading the nutritional state of elderly patients. Nutrition. 1999 Feb;15(2):116-22. doi: 10.1016/s0899-9007(98)00171-3.
- Liu H, Jiao J, Zhu M, Wen X, Jin J, Wang H, Lv D, Zhao S, Sun X, Wu X, Xu T. Nutritional Status According to the Short-Form Mini Nutritional Assessment (MNA-SF) and Clinical Characteristics as Predictors of Length of Stay, Mortality, and Readmissions Among Older Inpatients in China: A National Study. Front Nutr. 2022 Jan 25;9:815578. doi: 10.3389/fnut.2022.815578. eCollection 2022.
- Olsen MN, Tangvik RJ, Halse AK. Evaluation of Nutritional Status and Methods to Identify Nutritional Risk in Rheumatoid Arthritis and Spondyloarthritis. Nutrients. 2020 Nov 21;12(11):3571. doi: 10.3390/nu12113571.
- Malone A, Mogensen KM. Key approaches to diagnosing malnutrition in adults. Nutr Clin Pract. 2022 Feb;37(1):23-34. doi: 10.1002/ncp.10810. Epub 2021 Dec 22.
- Klak A, Borowicz J, Manczak M, Grygielska J, Samel-Kowalik P, Raciborski F. Current nutritional status of patients with rheumatic diseases in the population of Poland. Reumatologia. 2015;53(1):26-33. doi: 10.5114/reum.2015.50554. Epub 2015 Apr 10.
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- Correa-Rodriguez M, Pocovi-Gerardino G, Callejas-Rubio JL, Fernandez RR, Martin-Amada M, Cruz-Caparros MG, Ortego-Centeno N, Rueda-Medina B. The Prognostic Nutritional Index and Nutritional Risk Index Are Associated with Disease Activity in Patients with Systemic Lupus Erythematosus. Nutrients. 2019 Mar 16;11(3):638. doi: 10.3390/nu11030638.
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- Allanore Y, Simms R, Distler O, Trojanowska M, Pope J, Denton CP, Varga J. Systemic sclerosis. Nat Rev Dis Primers. 2015 Apr 23;1:15002. doi: 10.1038/nrdp.2015.2.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie ossee
- Malattie muscoloscheletriche
- Artrite
- Malattie articolari
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie della colonna vertebrale
- Spondiloartropatie
- Malattie della pelle, papulosquamose
- Malattie della pelle
- Spondilite
- Psoriasi
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Spondiloartrite
- Sclerodermia, sistemica
- Artrite, reumatoide
- Artrite, psoriasica
- Malattie reumatiche
Altri numeri di identificazione dello studio
- MD-66-2023
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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