- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07446218
Interventi Guidati dal Farmacista in Pazienti Psichiatrici
Impatto degli Interventi Guidati dal Farmacista nei Pazienti Psichiatrici in Terapia con Antipsicotici di Seconda Generazione
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questi disturbi includono schizofrenia, disturbo bipolare e depressione maggiore.
Gli antipsicotici di seconda generazione possono controllare i sintomi negativi in modo più efficace rispetto agli antipsicotici di prima generazione.
Tuttavia, possono causare effetti metabolici come aumento di peso, colesterolo alto e livelli irregolari di zucchero nel sangue, che possono portare alla sindrome metabolica.
Attraverso interventi guidati da farmacisti, questo studio mira a osservare gli esiti metabolici nei pazienti che assumono antipsicotici di seconda generazione.
Le linee guida internazionali sottolineano il monitoraggio regolare di questi pazienti e dei loro parametri metabolici e raccomandano adeguati interventi sullo stile di vita.
L'adesione a queste linee guida è spesso scarsa in molti paesi, incluso il Pakistan.
I farmacisti sono membri essenziali dei team multidisciplinari di assistenza.
Possono aiutare a migliorare il monitoraggio, consigliare i pazienti e rilevare precocemente le complicanze metaboliche.
Nonostante ciò, il loro ruolo nell'assistenza psichiatrica in Pakistan è ancora limitato.
Per colmare questa lacuna, i ricercatori valuteranno l'impatto di un programma di monitoraggio metabolico guidato da farmacisti combinato con indicazioni sull'uso dei farmaci e interventi sullo stile di vita per i pazienti in terapia con antipsicotici di seconda generazione.
Questo sarà uno studio interventistico controllato monocentrico condotto in contesti di assistenza psichiatrica.
I pazienti idonei in terapia a lungo termine con antipsicotici di seconda generazione saranno assegnati al gruppo di intervento o di controllo utilizzando un metodo di allocazione predefinito.
Il gruppo di intervento riceverà il monitoraggio di peso, circonferenza vita, pressione arteriosa, glicemia a digiuno e profilo lipidico insieme a indicazioni sull'uso dei farmaci e consulenza personalizzata sullo stile di vita.
Il gruppo di controllo riceverà solo l'assistenza standard secondo i protocolli ospedalieri.
I dati saranno raccolti all'inizio e dopo 12 settimane.
Gli esiti metabolici e l'efficacia dei servizi guidati da farmacisti saranno analizzati.
I ricercatori si aspettano che l'intervento riduca l'aumento di peso correlato agli antipsicotici, migliori i profili lipidici e glicemici e prevenga ulteriormente complicanze potenzialmente letali.
Questo studio fornirà prove di alta qualità e rilevanti a livello locale.
Mira a dimostrare che il coinvolgimento dei farmacisti è fattibile e può rendere il trattamento antipsicotico più sicuro ed efficace in Pakistan.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Usman R Malik, PhD
- Numero di telefono: +923096840007
- Email: usman.rashid@pharm.uol.edu.pk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sundas Anees, Pharm.D
- Numero di telefono: +923345517671
- Email: 70178033@student.uol.edu.pk
Luoghi di studio
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- The University of Lahore
-
Contatto:
- Usman R Malik, PhD
- Numero di telefono: +923096840007
- Email: usman.rashid@pharm.uol.edu.pk
-
Contatto:
- Sundas Anees, Pharm.D
- Numero di telefono: +923345517671
- Email: 70178033@student.uol.edu.pk
-
Investigatore principale:
- Usman R Malik, PhD
-
Sub-investigatore:
- Sundas Anees, Pharm.D
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Punjab Institute of Mental Health
-
Contatto:
- Waqas Shabbir, Clinical Psychologist
- Numero di telefono: +923315177898
- Email: shabbirwaqas1031@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 18 e 60 anni.
- Diagnosticati con schizofrenia, disturbo bipolare o disturbo depressivo maggiore.
- Attualmente in trattamento con un antipsicotico di seconda generazione da < 2 mesi.
- Disponibili a partecipare a sessioni di stile di vita e counseling.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con comorbilità mediche gravi.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Pazienti che ricevono solo antipsicotici di prima generazione.
- Pazienti che assumono più di tre antipsicotici.
- Pazienti che utilizzano una combinazione di antipsicotici di prima e seconda generazione.
- Individui con compromissione cognitiva.
- Pazienti con diabete mellito di tipo 2.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di Intervento
I partecipanti riceveranno una revisione della terapia prescritta, controlli medici di routine e accesso al supporto infermieristico.
Inoltre, riceveranno il monitoraggio farmacista di peso, circonferenza vita, pressione sanguigna, glicemia a digiuno e profilo lipidico.
Riceveranno anche indicazioni sull'uso dei farmaci e consulenza personalizzata sullo stile di vita.
|
I pazienti avranno incontri di 20-30 minuti con un farmacista clinico all'inizio, alla settimana 4, 8 e 12. Il farmacista effettuerà valutazioni metaboliche ad ogni visita e consiglierà individualmente il paziente su dieta, attività fisica e gestione del peso. Informerà il paziente sull'uso dei farmaci, sulla sindrome metabolica, sul rischio cardiovascolare e sull'aumento di peso dovuto agli antipsicotici di seconda generazione. Il Farmacista Clinico valuterà i seguenti parametri:
|
|
Nessun intervento: Gruppo di Controllo
I partecipanti riceveranno solo una revisione della terapia prescritta, controlli medici di routine e accesso al supporto infermieristico.
Non riceveranno un monitoraggio strutturato guidato dal farmacista né consulenze sullo stile di vita.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Peso corporeo (kg)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Variazione del peso corporeo (kg) dal basale a 12 settimane
|
12 settimane
|
|
Indice di Massa Corporea (kg/m2)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Variazione dell'indice di massa corporea (kg/m²) dal basale a 12 settimane
|
12 settimane
|
|
Circonferenza vita (cm)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Variazione della circonferenza vita (cm) dal basale alle 12 settimane
|
12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Glicemia a digiuno (mg/dl)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Variazione della glicemia a digiuno (mg/dl) dal basale a 12 settimane
|
12 settimane
|
|
Pressione sanguigna (mmHg)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Variazione della pressione sanguigna (mmHg) dal basale alle 12 settimane
|
12 settimane
|
|
Livelli di trigliceridi ((mg/dL)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Misurazione della variazione delle concentrazioni di trigliceridi sierici a digiuno dal basale a 12 settimane
|
12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Usman R Malik, PhD, Faculty of Pharmacy, The University of Lahore, Lahore, Pakistan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Maurus I, Wagner S, Spaeth J, Vogel A, Muenz S, Seitz V, von Philipsborn P, Solmi M, Firth J, Stubbs B, Vancampfort D, Hallgren M, Kurimay T, Gerber M, Correll CU, Gaebel W, Moller HJ, Schmitt A, Hasan A, Falkai P. EPA guidance on lifestyle interventions for adults with severe mental illness: A meta-review of the evidence. Eur Psychiatry. 2024 Dec 10;67(1):e80. doi: 10.1192/j.eurpsy.2024.1766.
- Luciano M, Sampogna G, D'Ambrosio E, Rampino A, Amore M, Calcagno P, Rossi A, Rossi R, Carmassi C, Dell'Osso L, Bianciardi E, Siracusano A, Della Rocca B, Di Vincenzo M; LIFESTYLE Working Group; Fiorillo A. One-year efficacy of a lifestyle behavioural intervention on physical and mental health in people with severe mental disorders: results from a randomized controlled trial. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2024 Jun;274(4):903-915. doi: 10.1007/s00406-023-01684-w. Epub 2023 Sep 4.
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- Ali RA, Jalal Z, Johal J, Paudyal V. Guideline adherence for cardiometabolic monitoring of patients prescribed antipsychotic medications in primary care: a retrospective observational study. Int J Clin Pharm. 2023 Oct;45(5):1241-1251. doi: 10.1007/s11096-023-01642-5. Epub 2023 Sep 27.
- Al AdAwi RM, Stewart D, Ryan C, Tonna AP. A systematic review of pharmacist input to metabolic syndrome screening, management and prevention. Int J Clin Pharm. 2020 Aug;42(4):995-1015. doi: 10.1007/s11096-020-01084-3. Epub 2020 Jun 30.
- Abdulhaq B, Dardas LA, Sami O. Monitoring for the metabolic side effects of second-generation antipsychotic medications: Psychiatrists' views and practices. Perspect Psychiatr Care. 2021 Jul;57(3):1237-1243. doi: 10.1111/ppc.12679. Epub 2020 Nov 6.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- DREC-2025-09H
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