- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07484958
Progettazione congiunta di un Kit di Strumenti per la Riabilitazione Post-Ictus
Co-progettare un Toolkit per Ottimizzare l'Aderenza ai Protocolli degli Studi Clinici sulla Riabilitazione dell'Ictus in Regime Ospedaliero
Gli studi clinici sono un tipo di ricerca che verifica se un trattamento funziona bene ed è sicuro, in modo da poter migliorare le cure future. Nella riabilitazione dell'ictus, gli studi clinici sono essenziali per migliorare la vita delle persone sopravvissute all'ictus. Gli studi clinici seguono piani dettagliati chiamati protocolli, che spiegano quali attività dovrebbero essere svolte, da chi e quando. Ciò assicura che tutti nello studio facciano le cose allo stesso modo, in modo che i risultati siano equi e coerenti. A volte, le persone sopravvissute all'ictus o il personale potrebbero non seguire esattamente il protocollo dello studio. Ad esempio, qualcuno potrebbe saltare una sessione o fare esercizi diversi. Questo è chiamato bassa aderenza. Ci sono molte ragioni per cui ciò può accadere; gli esercizi o il programma potrebbero essere troppo difficili, lo studio o le attività non corrispondono a ciò di cui le persone sopravvissute all'ictus o il personale hanno bisogno, preferiscono o trovano utile nella vita reale. Se i protocolli non vengono seguiti correttamente, i risultati degli studi clinici potrebbero non essere affidabili. Ciò può rallentare il processo di introduzione di trattamenti migliori negli ospedali e rendere più difficile migliorare la riabilitazione per le future persone sopravvissute all'ictus.
La ricerca precedente ha esaminato ciò che aiuta e ostacola l'aderenza ai protocolli durante gli studi di riabilitazione dell'ictus basati in ospedale. La ricerca ha identificato molti fattori, inclusi il sistema sanitario, l'ambiente ospedaliero, il personale, i pazienti e le attività o i programmi di riabilitazione. La maggior parte di questa ricerca si è concentrata sulle opinioni del personale coinvolto, il che significa che potrebbero mancare prospettive importanti da parte di altri coinvolti negli studi di riabilitazione dell'ictus.
Lo studio degli investigatori mira a cambiare questo. Gli investigatori vogliono ascoltare le persone le cui voci sono spesso trascurate: persone sopravvissute all'ictus, le loro famiglie e amici, personale di riabilitazione dell'ictus e leader sanitari che lavorano nel NHS, ricercatori di riabilitazione dell'ictus, personale che lavora negli Integrated Care Boards (che aiutano a pianificare e coordinare i servizi NHS nelle aree locali) e rappresentanti di organizzazioni che finanziano la ricerca sulla riabilitazione dell'ictus. Gli investigatori utilizzeranno un processo chiamato co-design. Ciò significa lavorare insieme per sviluppare un toolkit per aiutare a migliorare l'aderenza nei futuri studi di riabilitazione dell'ictus.
I toolkit sono già utilizzati in ambito sanitario per aiutare le persone a fare le cose meglio. Ad esempio, cambiando come vengono fornite le cure, supportando i pazienti o aiutando i team sanitari a lavorare in modo più fluido. Ma attualmente, non esiste un toolkit progettato specificamente per aiutare a migliorare l'aderenza ai protocolli degli studi di riabilitazione dell'ictus.
Questa ricerca mira a progettare un toolkit insieme. Il toolkit sarà modellato da una vasta gamma di voci, specialmente quelle di gruppi sottorappresentati, e realizzato in modo che sia facile da capire e usare.
Affrontando potenziali barriere in anticipo, gli investigatori sperano che il toolkit renderà più facile per i futuri studi di riabilitazione dell'ictus avere successo, portando a un migliore recupero e qualità della vita per le persone sopravvissute all'ictus.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli studi robusti di riabilitazione dell'ictus sono essenziali per far progredire la pratica basata sull'evidenza. Questi studi si basano sull'aderenza a protocolli dettagliati che specificano il contenuto del trattamento, la somministrazione, la frequenza e i metodi di raccolta dei dati. Tuttavia, quando i protocolli non vengono rispettati (bassa aderenza), ciò compromette l'affidabilità e la validità dei risultati dello studio, portando a sprechi di ricerca e ritardi nel trasferimento delle evidenze nella pratica clinica, ostacolando infine il recupero dei sopravvissuti all'ictus.
Una revisione sistematica a metodi misti degli studi clinici di riabilitazione ospedaliera ha identificato molteplici barriere e facilitatori all'aderenza al protocollo per gli studi di riabilitazione ospedaliera: innovazione (intervento di riabilitazione), contesto esterno (sistema sanitario), contesto interno (ospedale/organizzazione), individui (leader, erogatori e destinatari dell'intervento) e implementazione (attività/strategie per erogare l'intervento). La revisione sistematica fornisce informazioni critiche per informare la progettazione e l'implementazione futura degli studi. Tuttavia, i risultati riflettono prevalentemente le prospettive del personale e sono tratti da singoli studi di riabilitazione dell'ictus, limitando potenzialmente la generalizzabilità in contesti più ampi. Pertanto, l'obiettivo della ricerca è raccogliere voci sottorappresentate per comprendere le conoscenze, le competenze, le tecniche e i comportamenti necessari per migliorare e mantenere l'aderenza ai protocolli di riabilitazione dell'ictus. Gli investigatori collaboreranno con sopravvissuti all'ictus, familiari/amici di sopravvissuti all'ictus, personale di riabilitazione dell'ictus e ricercatori, leader sanitari, personale delle Commissioni/Sistemi di Assistenza Integrata e finanziatori (da qui in poi denominati partner di ricerca) utilizzando la Co-Progettazione Basata sull'Esperienza (EBCD). L'EBCD riunisce esperienza vissuta, competenza vissuta e esperienza professionale per imparare gli uni dagli altri e progettare un toolkit che soddisfi le esigenze e le preferenze di tutti.
I toolkit sono stati ampiamente utilizzati in ambito sanitario come mezzo di trasferimento della conoscenza, mirando a migliorare i comportamenti tra il personale sanitario, i consumatori, le organizzazioni, i responsabili politici e il pubblico. Tipicamente consistono in una raccolta di risorse e strumenti pratici progettati per supportare l'implementazione e l'adozione di un trattamento o processo. Il contenuto e il formato dei toolkit possono variare a seconda della condizione di salute, degli utenti target, del contesto clinico e delle esigenze e preferenze individuali. Tuttavia, non esiste un toolkit esistente per aiutare a migliorare l'aderenza negli studi clinici di riabilitazione dell'ictus. Questo studio affronta specificamente la necessità di sviluppare un toolkit per ottimizzare l'aderenza ai protocolli degli studi clinici di riabilitazione dell'ictus in regime di ricovero.
Gli investigatori co-progetteranno un toolkit basato sulle diverse esigenze e priorità dei partner di ricerca e incorporeranno metodi basati sull'evidenza per garantire il raggiungimento di gruppi svantaggiati. Si assicureranno che le lingue, le strategie e le informazioni siano accessibili e pertinenti per diverse comunità di individui.
Gli investigatori prenderanno in considerazione potenziali barriere e soluzioni all'implementazione per garantire l'adozione con successo di un toolkit nei futuri studi di riabilitazione dell'ictus in regime di ricovero.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Devon
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Plymouth, Devon, Regno Unito, PL4 6AB
- University of Plymouth, Faculty of Health
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
I partecipanti saranno idonei se soddisfano i seguenti criteri:
8.1.1 Criteri di inclusione per sopravvissuti all'ictus
- Adulti (età 18+) che hanno subito un ictus. Nessun limite di tempo dall'ictus
- In grado di fornire il consenso informato
- Capacità di comunicazione sufficienti (verbali o non verbali, con o senza supporto) per partecipare alle attività di co-progettazione
- Hanno ricevuto riabilitazione ospedaliera per ictus dopo l'ictus
- Hanno o non hanno precedentemente partecipato a una sperimentazione clinica di riabilitazione dell'ictus durante la loro riabilitazione ospedaliera per ictus
- Disposti a partecipare alle attività di co-progettazione e condividere le loro prospettive.
8.1.2 Criteri di inclusione per familiari/amici del sopravvissuto all'ictus
- Adulti (età 18+) che sono familiari, amici o caregiver informali di un sopravvissuto all'ictus.
- In grado e disposti a fornire il consenso informato.
- Disposti a partecipare alle attività di co-progettazione e condividere le loro prospettive.
8.1.3 Criteri di inclusione per personale di riabilitazione dell'ictus
- Personale registrato attualmente impiegato nella riabilitazione dell'ictus che prescrive e/o supporta regolarmente le attività di riabilitazione dell'ictus (es. fisioterapista, terapista occupazionale, infermieri di riabilitazione, medico di riabilitazione)
- ≥6 mesi di esperienza in contesti di riabilitazione ospedaliera per ictus
- Impiegati in un'organizzazione che fornisce servizi di riabilitazione ospedaliera per ictus del NHS
- Disposti a partecipare alle attività di co-progettazione e condividere le loro prospettive.
8.1.4 Criteri di inclusione per dirigenti sanitari (es. Manager, Amministratori, Responsabili delle politiche)
- Individui responsabili della gestione operativa, clinica e/o strategica della riabilitazione dell'ictus, dei servizi di riabilitazione e/o terapia all'interno di un ospedale del NHS
- Individui che lavorano in un Integrated Care Board con riabilitazione e/o ricerca nel loro portafoglio
- Esperienza nell'implementazione/influenza delle politiche/erogazione dei servizi di riabilitazione dell'ictus
- Disposti a partecipare alle attività di co-progettazione e condividere le loro prospettive.
8.1.5 Criteri di inclusione per ricercatori di riabilitazione dell'ictus
- Ricercatori attivi con esperienza nella progettazione, conduzione e valutazione della ricerca sulla riabilitazione dell'ictus o sulla riabilitazione fisica
- Affiliati a istituzioni accademiche o di ricerca
- Disposti a partecipare alle attività di co-progettazione e condividere le loro prospettive.
8.1.6 Criteri di inclusione per finanziatori
- Attualmente impiegati, sotto contratto o formalmente affiliati a un'organizzazione di finanziamento della ricerca che esamina, commissiona o finanzia la ricerca sulla riabilitazione dell'ictus (es. NIHR, Stroke Association, consigli di ricerca, consigli di ricerca medica, enti professionali o enti di beneficenza per la ricerca)
- Coinvolgimento diretto nel processo decisionale, monitoraggio o governance della ricerca sulla riabilitazione dell'ictus negli ultimi due anni
- Esperienza con i processi di finanziamento relativi alla riabilitazione dell'ictus, alla riabilitazione o alla supervisione delle sperimentazioni cliniche
8.2 Criteri di Esclusione
I partecipanti non saranno idonei se soddisfano uno qualsiasi dei seguenti criteri:
8.2.1 Criteri di esclusione per sopravvissuti all'ictus
- Deficit cognitivo e/o di comunicazione significativo che impedisce una partecipazione significativa, anche con supporto
- Mostrano aggressività o altri problemi comportamentali che mettono a rischio se stessi e gli altri
- Instabilità medica che renderebbe la partecipazione non sicura o eccessivamente gravosa
- Attualmente arruolati in un altro studio di ricerca che potrebbe confondere la partecipazione o la raccolta dati
- Non parlano inglese (lo studio di ricerca non offre supporto linguistico).
8.2.2 Criteri di esclusione per familiari/amici del sopravvissuto all'ictus
- Non sono familiari o amici di un sopravvissuto all'ictus
- Distress emotivo o trauma significativo che sarebbe aggravato dalla partecipazione.
- Non parlano inglese (lo studio di ricerca non offre supporto linguistico).
8.2.3 Criteri di esclusione per personale di riabilitazione dell'ictus
- Attualmente sotto procedimento disciplinare o in congedo.
- ≤6 mesi di esperienza nella riabilitazione ospedaliera per ictus del NHS
- Incapacità di dedicare tempo alle attività dello studio.
8.2.4 Criteri di esclusione per dirigenti sanitari (es. Manager, Amministratori, Responsabili delle politiche)
- Non ricoprono un ruolo di leadership o decisionale all'interno di un'organizzazione che fornisce riabilitazione ospedaliera per ictus o servizi di riabilitazione/terapia del NHS
- Non lavorano in un Integrated Care Board/System
- Nessuna esperienza nell'implementazione o influenza delle politiche o dell'erogazione dei servizi di riabilitazione dell'ictus
- Conflitto di interesse con i finanziatori o i ricercatori dello studio.
8.2.5 Criteri di esclusione per ricercatori di riabilitazione dell'ictus
- Nessuna esperienza diretta con la ricerca sull'ictus o la riabilitazione negli ultimi due anni.
- Nessuna esperienza di ricerca ospedaliera sull'ictus o sulla riabilitazione fisica negli ultimi due anni
- Partecipazione che porterebbe a conflitti di interesse con il team di ricerca o i finanziatori.
8.2.6 Criteri di esclusione per finanziatori
- Non sono impiegati o formalmente affiliati a un'organizzazione di finanziamento della ricerca che esamina, commissiona o finanzia la ricerca sulla riabilitazione dell'ictus (es. NIHR, Stroke Association, consigli di ricerca, consigli di ricerca medica, enti professionali o enti di beneficenza per la ricerca)
- Nessun coinvolgimento diretto nel processo decisionale, monitoraggio o governance della ricerca sulla riabilitazione dell'ictus negli ultimi due anni
- Conflitto di interesse con il team di ricerca o le istituzioni che conducono questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Sopravvissuti all'ictus
Sopravvissuti all'ictus di età pari o superiore a 18 anni
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STAGE 1 INDAGINE ONLINE NAZIONALE: per raccogliere una vasta gamma di opinioni da coloro coinvolti negli studi di riabilitazione post-ictus, ad es. tutti i gruppi. Ciò contribuirà a identificare i temi chiave per un'esplorazione più approfondita nella FASE 2. STAGE 2 INTERVISTE: con un massimo di 14 partecipanti, un mix di partner di ricerca. Le interviste si svolgeranno online via Zoom o Microsoft Teams. Le interviste saranno registrate in audio. Verrà creato un breve filmato, chiamato film catalizzatore, a partire dall'indagine e dalle interviste. STAGE 3 DISCUSSIONI CONGIUNTE: Circa 16 partecipanti; un mix di tutti i gruppi parteciperà a un evento congiunto di 2 ore. Verrà mostrato il film catalizzatore creato dalle FASI 1 e 2. STAGE 4 WORKSHOP DI CO-PROGETTAZIONE: Tre workshop di co-progettazione si svolgeranno nell'arco di 8 settimane. Fino a 20 partecipanti (un mix di gruppi). STAGE 5: EVENTO DI CELEBRAZIONE: presentare i risultati co-progettati, celebrare i contributi dei partecipanti e condividere gli apprendimenti con un più ampio gruppo di stakeholder. |
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Personale di riabilitazione dell'ictus
Personale con più di 6 mesi di esperienza nel lavoro nella riabilitazione dell'ictus in regime di ricovero, ad esempio infermiere, terapista occupazionale, fisioterapista, medico riabilitativo
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STAGE 1 INDAGINE ONLINE NAZIONALE: per raccogliere una vasta gamma di opinioni da coloro coinvolti negli studi di riabilitazione post-ictus, ad es. tutti i gruppi. Ciò contribuirà a identificare i temi chiave per un'esplorazione più approfondita nella FASE 2. STAGE 2 INTERVISTE: con un massimo di 14 partecipanti, un mix di partner di ricerca. Le interviste si svolgeranno online via Zoom o Microsoft Teams. Le interviste saranno registrate in audio. Verrà creato un breve filmato, chiamato film catalizzatore, a partire dall'indagine e dalle interviste. STAGE 3 DISCUSSIONI CONGIUNTE: Circa 16 partecipanti; un mix di tutti i gruppi parteciperà a un evento congiunto di 2 ore. Verrà mostrato il film catalizzatore creato dalle FASI 1 e 2. STAGE 4 WORKSHOP DI CO-PROGETTAZIONE: Tre workshop di co-progettazione si svolgeranno nell'arco di 8 settimane. Fino a 20 partecipanti (un mix di gruppi). STAGE 5: EVENTO DI CELEBRAZIONE: presentare i risultati co-progettati, celebrare i contributi dei partecipanti e condividere gli apprendimenti con un più ampio gruppo di stakeholder. |
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Responsabili sanitari
Individui che sono responsabili e competenti per la consegna operativa, clinica e/o strategica della riabilitazione dell'ictus, dei servizi di riabilitazione e/o terapia all'interno di un ospedale del NHS
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STAGE 1 INDAGINE ONLINE NAZIONALE: per raccogliere una vasta gamma di opinioni da coloro coinvolti negli studi di riabilitazione post-ictus, ad es. tutti i gruppi. Ciò contribuirà a identificare i temi chiave per un'esplorazione più approfondita nella FASE 2. STAGE 2 INTERVISTE: con un massimo di 14 partecipanti, un mix di partner di ricerca. Le interviste si svolgeranno online via Zoom o Microsoft Teams. Le interviste saranno registrate in audio. Verrà creato un breve filmato, chiamato film catalizzatore, a partire dall'indagine e dalle interviste. STAGE 3 DISCUSSIONI CONGIUNTE: Circa 16 partecipanti; un mix di tutti i gruppi parteciperà a un evento congiunto di 2 ore. Verrà mostrato il film catalizzatore creato dalle FASI 1 e 2. STAGE 4 WORKSHOP DI CO-PROGETTAZIONE: Tre workshop di co-progettazione si svolgeranno nell'arco di 8 settimane. Fino a 20 partecipanti (un mix di gruppi). STAGE 5: EVENTO DI CELEBRAZIONE: presentare i risultati co-progettati, celebrare i contributi dei partecipanti e condividere gli apprendimenti con un più ampio gruppo di stakeholder. |
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Ricercatori della riabilitazione dell'ictus
Ricercatori attivi con esperienza nella progettazione, conduzione e valutazione della ricerca sulla riabilitazione post-ictus o sulla riabilitazione fisica
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STAGE 1 INDAGINE ONLINE NAZIONALE: per raccogliere una vasta gamma di opinioni da coloro coinvolti negli studi di riabilitazione post-ictus, ad es. tutti i gruppi. Ciò contribuirà a identificare i temi chiave per un'esplorazione più approfondita nella FASE 2. STAGE 2 INTERVISTE: con un massimo di 14 partecipanti, un mix di partner di ricerca. Le interviste si svolgeranno online via Zoom o Microsoft Teams. Le interviste saranno registrate in audio. Verrà creato un breve filmato, chiamato film catalizzatore, a partire dall'indagine e dalle interviste. STAGE 3 DISCUSSIONI CONGIUNTE: Circa 16 partecipanti; un mix di tutti i gruppi parteciperà a un evento congiunto di 2 ore. Verrà mostrato il film catalizzatore creato dalle FASI 1 e 2. STAGE 4 WORKSHOP DI CO-PROGETTAZIONE: Tre workshop di co-progettazione si svolgeranno nell'arco di 8 settimane. Fino a 20 partecipanti (un mix di gruppi). STAGE 5: EVENTO DI CELEBRAZIONE: presentare i risultati co-progettati, celebrare i contributi dei partecipanti e condividere gli apprendimenti con un più ampio gruppo di stakeholder. |
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Finanziatori della riabilitazione dell'ictus
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STAGE 1 INDAGINE ONLINE NAZIONALE: per raccogliere una vasta gamma di opinioni da coloro coinvolti negli studi di riabilitazione post-ictus, ad es. tutti i gruppi. Ciò contribuirà a identificare i temi chiave per un'esplorazione più approfondita nella FASE 2. STAGE 2 INTERVISTE: con un massimo di 14 partecipanti, un mix di partner di ricerca. Le interviste si svolgeranno online via Zoom o Microsoft Teams. Le interviste saranno registrate in audio. Verrà creato un breve filmato, chiamato film catalizzatore, a partire dall'indagine e dalle interviste. STAGE 3 DISCUSSIONI CONGIUNTE: Circa 16 partecipanti; un mix di tutti i gruppi parteciperà a un evento congiunto di 2 ore. Verrà mostrato il film catalizzatore creato dalle FASI 1 e 2. STAGE 4 WORKSHOP DI CO-PROGETTAZIONE: Tre workshop di co-progettazione si svolgeranno nell'arco di 8 settimane. Fino a 20 partecipanti (un mix di gruppi). STAGE 5: EVENTO DI CELEBRAZIONE: presentare i risultati co-progettati, celebrare i contributi dei partecipanti e condividere gli apprendimenti con un più ampio gruppo di stakeholder. |
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Familiare o amico di un sopravvissuto all'ictus
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STAGE 1 INDAGINE ONLINE NAZIONALE: per raccogliere una vasta gamma di opinioni da coloro coinvolti negli studi di riabilitazione post-ictus, ad es. tutti i gruppi. Ciò contribuirà a identificare i temi chiave per un'esplorazione più approfondita nella FASE 2. STAGE 2 INTERVISTE: con un massimo di 14 partecipanti, un mix di partner di ricerca. Le interviste si svolgeranno online via Zoom o Microsoft Teams. Le interviste saranno registrate in audio. Verrà creato un breve filmato, chiamato film catalizzatore, a partire dall'indagine e dalle interviste. STAGE 3 DISCUSSIONI CONGIUNTE: Circa 16 partecipanti; un mix di tutti i gruppi parteciperà a un evento congiunto di 2 ore. Verrà mostrato il film catalizzatore creato dalle FASI 1 e 2. STAGE 4 WORKSHOP DI CO-PROGETTAZIONE: Tre workshop di co-progettazione si svolgeranno nell'arco di 8 settimane. Fino a 20 partecipanti (un mix di gruppi). STAGE 5: EVENTO DI CELEBRAZIONE: presentare i risultati co-progettati, celebrare i contributi dei partecipanti e condividere gli apprendimenti con un più ampio gruppo di stakeholder. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indagine, interviste individuali e discussioni di gruppo. Questa è una ricerca di co-progettazione; l'output sarà il toolkit co-progettato.
Lasso di tempo: Periodo: Da marzo 2026 a febbraio 2027
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STAGE 1 QUESTIONARI: Numero totale di questionari completati che saranno categorizzati per gruppi di partecipanti, ad esempio sopravvissuti all'ictus, familiari/amici di sopravvissuti all'ictus, personale di riabilitazione post-ictus, leader sanitari, ricercatori di riabilitazione post-ictus, finanziatori. I dati saranno analizzati come segue:
STAGE 2 INTERVISTE: I dati saranno analizzati utilizzando l'analisi tematica che informerà le fasi 3 e 4. STAGE 3 DISCUSSIONI CONGIUNTE: Circa 16 partecipanti; un mix di tutti i gruppi parteciperà a un evento congiunto di 2 ore. STAGE 4 WORKSHOP DI CO-PROGETTAZIONE: Tre workshop di co-progettazione si svolgeranno nel corso di 8 settimane. Fino a 20 partecipanti (un mix di gruppi). |
Periodo: Da marzo 2026 a febbraio 2027
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jonathan Marsden, PhD, University of Plymouth
- Direttore dello studio: Angie Logan, PhD, University of Plymouth
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Barac R, Stein S, Bruce B, Barwick M. Scoping review of toolkits as a knowledge translation strategy in health. BMC Med Inform Decis Mak. 2014 Dec 24;14:121. doi: 10.1186/s12911-014-0121-7.
- Hempel S, O'Hanlon C, Lim YW, Danz M, Larkin J, Rubenstein L. Spread tools: a systematic review of components, uptake, and effectiveness of quality improvement toolkits. Implement Sci. 2019 Aug 19;14(1):83. doi: 10.1186/s13012-019-0929-8.
- Logan A, Marsden J, Freeman J, Cork E, Kent B. Optimising adherence to inpatient rehabilitation trial protocols: A mixed-methods systematic review. Clin Trials. 2025 Dec;22(6):728-744. doi: 10.1177/17407745251358262. Epub 2025 Nov 6.
- Vrijens B, De Geest S, Hughes DA, Przemyslaw K, Demonceau J, Ruppar T, Dobbels F, Fargher E, Morrison V, Lewek P, Matyjaszczyk M, Mshelia C, Clyne W, Aronson JK, Urquhart J; ABC Project Team. A new taxonomy for describing and defining adherence to medications. Br J Clin Pharmacol. 2012 May;73(5):691-705. doi: 10.1111/j.1365-2125.2012.04167.x.
- Stinear CM, Lang CE, Zeiler S, Byblow WD. Advances and challenges in stroke rehabilitation. Lancet Neurol. 2020 Apr;19(4):348-360. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30415-6. Epub 2020 Jan 28.
Collegamenti utili
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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