- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07517276
TUDCA nelle Madri che Allattano ad Alto Rischio Identificate dall'Indice di Idrofobicità del Latte Post-Parto Precoce (MILK-HI-TUDCA)
Uno Studio Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Placebo di Fase 2 su TUDCA Orale Materno in Diadi Madre-Neonato ad Alto Rischio Identificate dall'Indice di Idrofobicità degli Acidi Biliari nel Latte Materno Postpartum Precoce
Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo di fase 2, proof-of-concept, condotto su diadi madre-neonato. Lo studio mira a valutare la sicurezza, la tollerabilità e gli effetti biologici dell'acido tauroursodeossicolico (TUDCA) orale materno in madri che allattano affette da steatosi epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD).
Le diadi madre-neonato idonee saranno sottoposte a screening nel primo periodo postpartum utilizzando l'indice di idrofobicità degli acidi biliari nel latte materno. Le diadi identificate come ad alto rischio saranno randomizzate 1:1 a TUDCA orale materno o placebo.
Gli obiettivi primari sono valutare la sicurezza materna e neonatale e valutare le variazioni dell'indice di idrofobicità degli acidi biliari nel latte materno. Gli obiettivi secondari includono la valutazione dei biomarcatori metabolici correlati ai chetoni nel neonato e delle caratteristiche del microbioma intestinale. Gli esiti esplorativi includono il neurosviluppo precoce del neonato durante il follow-up.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio interventistico di Fase 2, monocentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, condotto in diadi madre-lattante.
Le madri con steatosi epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD) saranno sottoposte a screening nel periodo postpartum precoce. I campioni di latte materno raccolti nei primi giorni dopo il parto saranno analizzati per determinare l'indice di idrofobicità degli acidi biliari. Le diadi che soddisfano una soglia di rischio predefinita saranno arruolate e randomizzate in un rapporto 1:1 per ricevere acido tauroursodesossicolico (TUDCA) orale materno o placebo corrispondente.
Il trattamento dello studio sarà somministrato durante il periodo postpartum precoce per una durata definita. Gli endpoint primari includono sicurezza e tollerabilità materna e infantile, nonché cambiamenti nell'indice di idrofobicità degli acidi biliari nel latte materno. Gli endpoint secondari includono i livelli sierici di beta-idrossibutirrato nel lattante e le caratteristiche del microbioma intestinale. Gli endpoint esplorativi includono gli esiti neuroevolutivi precoci durante il follow-up.
Questo studio mira a fornire prove di concetto per un intervento basato su meccanismi che mira alla composizione del latte materno per influenzare le vie metaboliche e di sviluppo della prima infanzia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yuhang Zhang
- Numero di telefono: 86-010-83950400
- Email: yuhang@pkufh.cn
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Madre in allattamento di età compresa tra 18 e 45 anni
- Entro 72 ore dal parto allo screening
- Intenzione di continuare l'allattamento al seno o di fornire latte materno estratto durante il periodo di trattamento
- Malattia epatica steatosica associata a disfunzione metabolica materna (MASLD) definita dai criteri clinici specificati dal protocollo
- Campione di latte materno post-partum precoce che soddisfa la soglia predefinita dell'indice di idrofobicità degli acidi biliari ad alto rischio
- Neonato vivo considerato clinicamente stabile ed eleggibile per l'alimentazione enterale
- Capacità e disponibilità a fornire il consenso informato scritto per la partecipazione materna e le procedure di studio relative al neonato
Criteri di esclusione:
- Malattia epatica cronica materna diversa dalla MASLD, malattia epatica scompensata, ostruzione biliare, colecistite acuta o pancreatite
- Uso attuale di acido ursodesossicolico, acido tauroursodesossicolico o altro farmaco modificante gli acidi biliari vietato dal protocollo
- Insufficienza renale grave materna o altra condizione clinicamente significativa giudicata dallo sperimentatore come fattore di aumento del rischio dello studio
- Neonato pretermine con meno di 37 settimane di gestazione o peso alla nascita inferiore a 2500 g
- Anomalia congenita maggiore o condizione del neonato che richiede cure intensive in corso al momento dell'arruolamento
- Qualsiasi condizione che, secondo il giudizio dello sperimentatore, rende la diade madre-neonato inadatta alla partecipazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: TUDCA Orale Materna
Le diadi madre-neonato ad alto rischio randomizzate a questo braccio riceveranno acido tauroursodesossicolico (TUDCA) orale materno durante il periodo postpartum precoce, oltre alle cure postpartum standard e al supporto all'allattamento al seno.
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Acido tauroursodeossicolico materno somministrato secondo la dose e il programma definiti dal protocollo durante il periodo post-partum precoce.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo Orale Materno
Le diadi madre-neonato ad alto rischio randomizzate a questo braccio riceveranno un placebo orale materno corrispondente durante il periodo postpartum precoce, oltre alle cure postpartum standard e al supporto all'allattamento.
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Placebo orale materno corrispondente somministrato secondo lo stesso schema del braccio sperimentale durante il periodo postpartum precoce.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento materno
Lasso di tempo: Baseline a Giorno 28
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Numero di madri in allattamento con eventi avversi emergenti dal trattamento, eventi avversi gravi, interruzione del trattamento o reperti di sicurezza clinicamente significativi durante il periodo di studio.
|
Baseline a Giorno 28
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento nel lattante
Lasso di tempo: Dalla nascita al giorno 28
|
Numero di neonati con eventi avversi clinicamente significativi, intolleranza alimentare, vomito, diarrea, ittero che richiede trattamento, ospedalizzazione o altri eventi di sicurezza definiti dal protocollo durante il follow-up.
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Dalla nascita al giorno 28
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Variazione dell'indice di idrofobicità degli acidi biliari nel latte materno
Lasso di tempo: Dalla Baseline al Giorno 7
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Variazione rispetto al basale dell'indice di idrofobicità degli acidi biliari nel latte materno misurato mediante cromatografia liquida-spettrometria di massa mirata.
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Dalla Baseline al Giorno 7
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concentrazione di beta-idrossibutirrato nel siero infantile
Lasso di tempo: Giorno 7 e Giorno 14
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Concentrazione sierica di beta-idrossibutirrato infantile misurata durante il follow-up.
|
Giorno 7 e Giorno 14
|
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Caratteristiche del microbioma delle feci infantili
Lasso di tempo: Giorno 7 e Giorno 14
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Variazioni nella composizione del microbioma fecale infantile e caratteristiche microbiche predefinite durante il follow-up.
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Giorno 7 e Giorno 14
|
|
Composizione degli acidi biliari nel latte materno
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 7 e Giorno 14
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Composizione degli acidi biliari nel latte materno misurata mediante profilo metabolomico mirato.
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Baseline, Giorno 7 e Giorno 14
|
|
Punteggio di screening neuroevolutivo precoce del lattante
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la nascita
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Valutazione neuroevolutiva esplorativa precoce del lattante utilizzando uno strumento di screening dello sviluppo definito dal protocollo.
|
3 mesi dopo la nascita
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yuhang Zhang, MD, PhD, Peking University First Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PKUFH-MASLD-MILKHI-2026-01
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