実存的ゲノミクス：慢性疼痛患者に対する集学的リハビリテーションと統合ケアの効果 (ExiGence)

この包括的な前向き臨床研究の目的は、2 つの異なるが十分に確立された集学的慢性広範囲疼痛リハビリテーション プログラム、つまり、従来の郡議会病院 (CC) でのプログラムと、民間の非営利病院での統合ケアを伴うプログラム ( IC)、慢性疼痛患者における DNA の安定性から健康経済に至るまでの健康関連転帰の変化という観点から。 注目すべきことに、慢性疼痛を持つ人々に対する臨床ケアの開発と集学的介入の実施に関連して、CCとICの結果の間に差異が見られ、相関関係が初めて確認されたことである。

現在の前向き臨床試験の全体的な目的は、疼痛に対する 2 つの異なる集学的治療介入の考えられる効果と、それらを評価するための有用な尺度をより深く理解することです。

より具体的には、この試験の目的は、2 つの異なる、しかし十分に確立された集学的疼痛リハビリテーション プログラムを調査することです。 調査員は、1.を具体的に調査します。 慢性的な痛みが時間の経過とともに患者のテロメラーゼ活性とテロメア長に影響を与える場合。 2. 集学的リハビリテーションがリハビリテーション後のテロメラーゼ活性およびテロメア長のプラスの変化と関連付けられるかどうか、またこれらの変化が以下と相関できるかどうか: 臨床診断、痛みの特徴 (例: 痛みの特徴) 痛みの強さ、持続時間、頻度、広がり）、併存疾患（例: 不安、うつ病、破滅的なもの）、仕事や病気休暇による時間の損失、健康状態とストレスの自己評価、および; 3. 2 つのプログラムとその治療コンポーネントの結果が時間の経過とともに異なるかどうか、またどのように異なるか。

プロジェクトの成果は、慢性疼痛を持つ人々に対する臨床リハビリテーションの開発と集学的介入の実施に大きく関連するでしょう。 痛みの助けを求めることに関連する最も重要な人口統計的および臨床的要因が、年齢の増加、女性の性別、痛みの重症度および障害であることを考慮し、必要に応じて性差を含むそのような問題にも対処します。

特定の作業パッケージ (WP): WP1 - ゲノミクス (テロメラーゼ活性とテロメア長)。 WP2 - 患者報告の転帰（うつ病、不安、ストレス、生活の質、痛み、マインドフルネス、霊性/宗教性に関する「実存的」検証済みアンケート）。 WP3 - 医療体験 (インタビュー); WP4 - 登録データ (医薬品、医療、病気休暇、仕事復帰、罹患率、死亡率); WP5 - 治療プログラムの設計。 WP6 - 収集されたデータと従来の統合ケア プログラムの間の差異と相関関係の標準化された探索的な統計分析。 WP7 - 患者および医療提供者組織の代表者の参加を通じて、問題となった結果を実施。