トリクロロ酢酸を含む修正ジェスナー溶液とトリクロロ酢酸を含むグリコール酸

主な病因には、遺伝的素因、太陽光による損傷、バリア異常、および妊娠、経口避妊薬、ホルモン補充療法などのホルモン変化に対する独特の感受性が含まれます。肌。 色素沈着した斑点は通常対称的で、はっきりとした不規則な境界線を持っています。木材の光検査では、肝斑の 3 つの形態 (表皮、真皮、混合) が存在します。 表皮・混合型は色素沈着が強く、真皮型に変化はありません 表皮型が最も治療に反応します。 治療の原則には、紫外線からの保護、メラノサイト活性とメラニン合成の阻害、およびメラニン顆粒の破壊と除去が含まれます。多くの脱色素剤やケミカルピーリングなどの他の治療法が、単独療法または併用療法の形で肝斑の治療に使用されます。 .最も一般的に使用されるピーリング剤は、アルファヒドロキシ酸、グリコール酸、ジェスナー溶液、サリチル酸レゾルシノール、トリクロロ酢酸、ピルビン酸、およびフェノールです(0.05 ～ 0.1%) が使用されており、結果は異なります。 局所アゼライン酸 (15 ～ 20%) は、ハイドロキノンと同じくらい効果的です。 コウジ酸は、単独で、またはグリコール酸またはヒドロキノンと組み合わせて、チロシナーゼに対する阻害作用により、良好な結果を示しています. ケミカルピーリングは、真皮のコラーゲンと弾性繊維のリモデリングとは別に、制御された壊死とその後の表皮の再生を引き起こすことにより、メラノサイトまたはメラニン形成の阻害ではなく、メラニンを除去することを目的としています. ケミカル ピーリング剤のゴールド スタンダードはトリクロロ酢酸です。これは伝統的な化学物質で、浅いピーリング、中程度の深さのピーリング、および深いピーリングの両方に使用されてきました。クラシック ジェスナー液は、サリチル酸 (14gm)、レゾルシノール (14gm)、乳酸 (14gm)、エタノールなどのさまざまな化学物質を組み合わせたもので、単独で表面のピーリングに使用することも、他の薬剤と組み合わせて使用​​することもできます。より簡単な中程度の深さの手順。 Dr.Max Jessner はもともと、個々の成分の濃度と毒性を軽減し、有効性を高めるためにこの皮を調合しました。 変更された処方: 乳酸 (17%)、サリチル酸 (17%)、クエン酸 (8%) およびエタノール。レゾルシノールによって、特に皮膚のタイプで生じる可能性のあるアレルギー反応や色素沈着過剰の問題を回避するために推奨されます。 V と VI.Gary Monheit は、トリクロロ酢酸と組み合わせた古典的なジェスナーのソリューションを使用してコンビネーションピールを普及させ、より均一な浸透と優れたピーリングを達成するために、トリクロロ酢酸の安全な濃度が低く、グリコール酸は最も頻繁に使用されるものの 1 つです。表面剥離剤。

安定しており、光に敏感ではなく、安価で投与が容易です。 一般的には安全です。まれな瘢痕;持続的な紅斑とピーリング後の色素沈着はめったに見られません.グリコール酸ピーリングの深さは、濃度、量、および塗布期間の関数です.グリコール酸は、トリクロロ酢酸ピーリングと組み合わせて使用​​されています.70％ グリコール酸を皮膚に 2 分間塗布します。これを中和し、その後、事前にアセトンでスクラブすることなく、35% トリクロロ酢酸ピーリングを適用します。この組み合わせは、ジェスナーとトリクロロ酢酸の組み合わせよりも優れた新弾性形成と少ない炎症をもたらすと考えられています。